肺高血圧症におけるイロプロストを使用した外来血管拡張薬の評価 (OVATION)

イロプロストは、肺動脈性肺高血圧症の治療薬として FDA に承認された最初の吸入プロスタサイクリン類似体でした。 イロプロスト エアロゾルは、特発性肺高血圧症 (PH) 患者の肺血行動態を大幅に改善することが示されており、一酸化窒素やシルデナフィルよりも大きな効果があります。 また、心臓カテーテル検査室で使用した場合、プロスタサイクリン注入よりも肺動脈圧 (PAP) を下げるのに一酸化窒素よりも効果的であることが示されています。 吸入手段による投与のため、イロプロストは肺血管系に対する選択的作用という利点があり、PH の他の治療法の多くを悩ませている全身性の副作用が回避されます。 研究者らは、肺動脈圧を低下させる吸入イロプロストの有効性を、肺高血圧症患者の一酸化窒素のゴールド スタンダードと比較する予定です。

血管拡張剤に対する有益な血行動態反応を特定するための確立された非侵襲的アルゴリズムがなければ、肺高血圧症 (PH) の患者は日常的に高価で侵襲的な検査を受けます。 心エコー検査は、PH の診断を容易にするために日常的に使用されており、心エコー検査から得られたいくつかの推定値は、血管拡張薬の反応性および生存率と相関することが示されています。 心エコーパラメーターの動的なリアルタイムの変化は、血管拡張薬の反応性または臨床転帰の予測因子としてこれまで評価されていません。 研究者は、イロプロストの吸入に反応した心エコー検査の変化が、侵襲的に得られた血管拡張薬の反応性を予測し、肺高血圧症患者の予後を評価するのに役立つかどうかを調べ、おそらく侵襲的検査の必要性さえ排除する.