リスクのある生徒の薬物使用の防止: 家族中心の Web プログラム

青年期の薬物使用を減らすための学校ベースの家族中心の介入は非常に効果的であり、時間の経過とともに問題行動、成績上の問題、うつ病、薬物使用の減少につながることが示されています。 これらの介入は全米の有効性試験で効果的であることが示されていますが、実質的な支援なしにこれらの介入を実施するためのリソースを備えている学校はほとんどありません。 人員の少なさ、不十分な訓練を受けたスタッフ、限られたリソースなどの障壁が、学校での家族中心の介入の成功を妨げていますが、ほとんどの学校システムは、家族と学校のパートナーシップの強化を支援しています。 学校システムにはそのような介入を提供するために必要なインフラストラクチャやリソースが不足しているため、証拠に基づいており、保護者がアクセスできるオンライン パッケージの恩恵を受けるでしょう。 しかし、薬物使用防止のための家族中心のウェブベースの介入はインターネット上にはほとんど存在せず、経験に基づいたプログラムから派生したものはほとんどありません。

このギャップに対処するために、プロジェクトの研究者たちは、保護者が学校でも家庭でも利用できる学校向けのオンライン版家族健康診断 (FCU) を開発し、その有効性をテストする予定です。 FCU は学校ベースのモデル主導型介入であり、過去 20 年間に開発され、多様な集団を対象とした複数の介入試験に基づいて繰り返し改訂されてきました。 この研究は、FCU-Online の有効性を開発およびテストすることにより、研究者らの成功した研究プログラムに基づいて行われています。 これは、標準を参照した強みに基づく評価、動機付け面接を使用したフィードバック、および思春期初期の子育てスキルと家族管理の向上に焦点を当てたフォローアップ モジュールなど、元の FCU の成功したコンポーネントを組み込むように設計されています。 この調査は、300 家族を通常通り中学校、FCU-Online Web/モバイルのみ、または FCU-Online Web/モバイル + コーチ バージョンのいずれかにランダムに割り当てるように設計されています。 インターネットを介したメンタルヘルス介入の実施に関する研究では、コーチまたは「直接」の接触が成果を高めることを示唆しています。ただし、コーチングや直接の接触を必要としないプログラムは、公衆衛生に大きな影響を与える可能性があります。 コーチ版の介入は、学校にスタッフを配置する必要のないオンラインのみのバージョンと比較されます。 プロジェクトの研究者は、積極的な子育てや親のモニタリングなど、主要な子育て概念の変化に関して、このオンライン バージョンの有効性をテストします。 子育ての変化により、学校での問題行動や薬物使用などのリスク行動が減少すると予測されています。 この研究は、高校への移行期にリスク行動と薬物使用を減らす青少年に対する効果的な介入についての研究者の理解に大きく貢献し、学校における家族中心の介入の全体的な普及と普及に大きく貢献する可能性があります。

この研究の具体的な目的は次のとおりです。

目的 1: フォーカス グループからのフィードバックに基づいて、その後の薬物使用の既知の危険因子を対象とする、リスクのある青少年 (11 ～ 14 歳) の家族を対象としたウェブベースの FCU 介入を設計および評価します。 このプログラムでは、電話またはインターネットを介してオンライン評価と世話人へのフィードバックが提供されます。 介入 Web サイト アプリケーションとモバイル メッセージングは​​、プログラム モジュールの配信をサポートし、活動の追跡を動機付け、促進するのに役立ちます。 実現可能性と使いやすさを評価するために、保護者や学校関係者を含む潜在的なユーザーに例が提示されます。 6 か月間のパイロット研究では、すべての採用、評価、介入手順がテストされます。

目的 2: リスクのある中学生 300 人の青少年を対象にランダム化対照試験を実施することにより、FCU オンライン介入の有効性を検証します。 研究によると、ライブコーチはウェブベースの介入に関連する成果を高めることが示唆されています。ただし、コーチングを必要としないウェブベースの介入は広く普及することができ、公衆衛生に大きな影響を与える可能性が高くなります。 研究者らは、FCU の Web/モバイル + コーチ バージョンと Web/モバイルのみのバージョンに関連する結果を調査することを提案しています。 家族は、FCU オンライン介入 (100 人のウェブ/モバイル + コーチ、100 人のウェブ/モバイルのみ) または通常通りの中学校 (n = 100) にランダムに割り当てられます。

目標2.1。 学業成績、行動制御、家族の団結力、薬物使用の開始の遅延など、FCU-Online の両方のバージョンの主な効果を評価します。

目標2.2。 子育てのスキルと行動が、時間の経過とともに青少年の行動の変化を仲介する、発達仲介モデルをテストします。 FCU を受けた家族は、対照群と比較して、若者のリスク行動の成長が抑制されることが予想されます。 削減は、子育て行動と子育てスキルの開発における前向きな変化によって媒介されます。

目標2.3。 性別、民族性、社会経済的地位などのモデレーターを調査し、モデレーターを長期にわたってテストすることで介入効果をモデル化します。 研究者らは、中学校におけるインターネットを介した介入としての FCU の実現可能性、参加者が介入にどの程度参加してプログラムを完了するか、プログラムへの満足度、および子育てスキルの向上や前向きな青少年に対する FCU の効果を評価します。 2 年間で青少年の問題行動が減少しました。

目標2.4。 学校における介入の導入と実施の成功に関連する要因を調査します。 インターネット介入の普及率が低い場合、インターネット介入による公衆衛生への影響は減少します。 学校での実施に関連する要因を理解するために、学校職員はプロジェクトの終了時に FCU-Online 介入の実施に関するトレーニングを受けます。 調査員は、Web サイトを通じて収集されたエンゲージメント データを通じて、実現可能性、使用法、コーチの忠実度、および普及率を評価します。 教師と学校管理者からのデータは、学校での実施を促進する要因を調査するために収集され、この介入が実際の環境でどのように適用されるかについて研究者の理解をさらに深めます。