喉頭癌の定位的 HYpofractionateD RadioAblative (HYDRA) 治療の試験
喉頭癌の定位的 HYpofractionateD RadioAblative (HYDRA) 治療の第 I 相試験
調査の概要
詳細な説明
研究会:
参加者がこの研究に参加する資格があることが判明した場合、参加者は、参加者がこの研究に参加した時期に基づいて、HYDRA 放射線の放射線レベルに割り当てられます。 HYDRA 放射線の最大 5 つの線量レベルがテストされます。 各用量レベルで最大10人の参加者が登録されます。 参加者の最初のグループは、最低用量レベルを受け取ります。 耐え難い副作用が見られなかった場合、それぞれの新しいグループは、その前のグループよりも高い線量を受け取ります. これは、HYDRA 放射線の最大許容線量が見つかるまで続きます。
HYDRA 放射線管理:
参加者がこの研究に参加する資格があることが判明した場合、参加者は約2週間にわたって最大5日間HYDRA放射線を受けます。
照射中、参加者は約 30 ~ 45 分間じっと横になるように求められます。 参加者の頭と首が動かないようにするために、参加者は頭と首のマスクを着用します。 参加者は、参加者が HYDRA 放射線を開始する前に、参加者が正しい位置にいることを確認するために、CT または PET-CT スキャンを受けます。 実際の HYDRA 放射線治療は、完了するまでに約 5 ~ 10 分かかります。
研究参加期間:
参加者は、最大 2 週間、合計 5 回まで HYDRA 放射線を受け続けることができます。 参加者は、病気が悪化した場合、耐え難い副作用が発生した場合、または参加者が研究の指示に従うことができない場合、研究放射線を受けることができなくなります。
この研究への参加は、長期フォローアップ後に終了します。 長期フォローアップには最長で 10 年かかる場合があります。
研究訪問:
参加者が HYDRA を受け取る日:
- 参加者は、参加者の声、嚥下、および呼吸機能をチェックするための言語病理検査を受けます。
- 参加者は、参加者がスクリーニングで行ったのと同じ5つのアンケートに記入します。
フォローアップ訪問:
参加者が最後にHYDRA放射線を照射してから約6週間後:
- 参加者は身体検査を受けます。
- 参加者は、病気の状態を確認するためにビデオストロボスコピーを行います。
- 参加者は言語病理検査を受けます。
- 参加者は、病気の状態を確認するために CT または PET-CT スキャンを受けます。
- 参加者は、参加者がスクリーニングで行ったのと同じ5つのアンケートに記入します。
- 医師が必要と判断した場合、参加者は喉頭鏡検査を受けて病気の状態を確認します。 喉頭鏡検査は、照明付きカメラを備えたチューブが参加者の口から参加者の喉に挿入される標準的な手順です。
- 医師が必要と判断した場合、参加者はコア生検を行い、疾患の状態を確認します。 コア生検を行うには、刃先のある中空の針を使用して組織のサンプルを採取します。
参加者が最後にHYDRA放射線を照射してから約3か月後:
- 参加者は身体検査を受けます。
- 参加者は、参加者の嚥下機能をテストし、病気の状態を確認するために、修正されたバリウムを飲み込みます。
- 参加者は、病気の状態を確認するために CT または PET-CT スキャンを受けます。
- 参加者は、参加者がスクリーニングで行ったのと同じ5つのアンケートに記入します。
- 医師が必要と判断した場合、参加者は喉頭鏡検査を受けて病気の状態を確認します。
- 医師が必要と判断した場合、参加者はコア生検を行い、疾患の状態を確認します。
参加者が最後に HYDRA 放射線を照射してから約 6 か月後:
- 参加者は身体検査を受けます。
- 参加者は、病気の状態を確認するためにビデオストロボスコピーを行います。
- 参加者は、参加者がスクリーニングで行ったのと同じ5つのアンケートに記入します。
- 医師が必要と判断した場合、参加者は CT または PET-CT スキャンを行い、疾患の状態を確認します。
- 医師が必要と判断した場合、参加者は言語病理学検査を受けます。
- 医師が必要と判断した場合、参加者は喉頭鏡検査を受けて病気の状態を確認します。
- 医師が必要と判断した場合、参加者はコア生検を行い、疾患の状態を確認します。
長期フォローアップ:
参加者の 6 か月のフォローアップ訪問後、最初の 2 年間は 3 か月ごと、その後は 6 か月ごとに最大 5 年間:
- 参加者は身体検査を受けます。
- 参加者は、病気の状態を確認するためにビデオストロボスコピーを行います。
- 参加者は言語病理検査を受けます。
- 参加者は、参加者の嚥下機能をテストし、病気の状態を確認するために、修正されたバリウムを飲み込みます。 これは、最初の HYDRA 投与後 3 ~ 6 か月、その後 18 ~ 24 か月の間にのみ行われます。
- 参加者は、参加者がスクリーニングで行ったのと同じ5つのアンケートに記入します。
- 医師が必要と判断した場合、参加者は CT または PET-CT スキャンを行い、疾患の状態を確認します。
- 医師が必要と判断した場合、参加者は喉頭鏡検査を受けて病気の状態を確認します。
- 医師が必要と判断した場合、参加者はコア生検を行い、疾患の状態を確認します。
これは調査研究です。 HYDRA 放射線は、FDA 承認または市販されていない方法を使用して配信されます。 現在は研究目的でのみ使用されています。 治験担当医師は、放射線がどのように機能するように設計されているかを説明できます。
この研究には最大50人の参加者が登録されます。 全員が MD アンダーソンに参加します。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Jack Phan, MD, PHD
- 電話番号:713-563-2300
- メール:jphan@mdanderson.org
研究場所
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Texas
-
Houston、Texas、アメリカ、77030
- 募集
- Md Anderson Cancer Center
-
コンタクト:
- Jack Phan, MD,PHD
- メール:jphan@mdanderson.org
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主任研究者:
- Jack Phan, MD,PHD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -組織学的に証明された喉頭の扁平上皮癌を有する18歳以上の患者。
- -米国がん合同委員会(AJCC)基準で定義されたステージT1N1 / T2-4aN0-1疾患。
- ECOG (Zubrod) パフォーマンス ステータス 0-2。
- 喉頭部分切除術に機能的および技術的に適合している必要があります。 サブサイト研究の候補者は、登録医師によって評価されます。 評価チェックリストは登録時に提出され、Dr. Gross または Dr. Phan によって評価されます。
- 出産の可能性のある女性と男性は、研究参加前、研究参加期間中、および治療終了後90日間、適切な避妊法(ホルモンまたは避妊法;禁欲)を使用することに同意する必要があります。 この研究に参加している間に女性が妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに主治医に知らせてください。
- 出産の可能性のある女性とは、次の基準を満たすすべての女性です (性的指向に関係なく、卵管結紮を受けているか、選択により独身のままです)。または * 少なくとも 12 か月連続して自然に閉経後になっていない (つまり、過去 12 か月連続で月経があった)。
- -英語を理解する能力と、書面によるインフォームドコンセントに署名する意欲。
除外基準:
- 原疾患の切除を受けた患者。
- がんの診断のために導入化学療法を受けた患者。
- a) 腫瘍を直接通過する、b) 真の気道不全のために留置された、いずれかの迂回気管切開術を受けた患者。 差し迫った気道障害のために先制的に配置された気管切開を受けた患者は、登録の資格があります。
- -適切に治療された限局性上皮性皮膚がんまたは子宮頸がんを除く、以前のがん診断。
- -頭頸部領域への以前の放射線療法。
- 出産の可能性のある女性(出産の可能性のある女性とは、子宮摘出術を受けていない、または少なくとも連続して24か月間自然に閉経していない生殖的に成熟した女性です[つまり、前の24か月のいずれかの時点で月経がありました。男性参加者は、効果的な避妊法(経口、注射、または埋め込み型ホルモン避妊薬、卵管結紮、子宮内器具、殺精子剤によるバリア避妊薬、または精管切除されたパートナー)を練習する必要があります。
- -書面によるインフォームドコンセントを提供できない、または提供したくない患者。
- 以下のように定義される重度の活動性の併存疾患: -過去6か月以内に入院を必要とする不安定狭心症および/またはうっ血性心不全。 b. -過去6か月以内の貫壁性心筋梗塞。 c. -登録時に静脈内抗生物質を必要とする急性細菌または真菌感染症。 d. -慢性閉塞性肺疾患の増悪またはその他の呼吸器疾患 入院を必要とするか、登録前30日以内の研究療法を排除する。 e.臨床的黄疸および/または凝固障害をもたらす肝不全;ただし、肝機能の臨床検査と f. 現在のCDCの定義に基づく後天性免疫不全症候群(AIDS);ただし、このプロトコルへの参加には HIV 検査は必要ありません。 プロトコル固有の要件により、免疫不全患者も除外される場合があります。
- 除外 #8 の続き: g. -過去6か月以内の臓器移植後、重度の関節リウマチなどの状態に対する強力な免疫抑制薬による治療歴。
- -被験者は、先天性異常の可能性と、このレジメンが授乳中の乳児に害を及ぼす可能性があるため、妊娠中または授乳中であってはなりません
- 転移性疾患の証拠
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:定位低分割放射線アブレーション(HYDRA)
参加者は、約 2 週間にわたって最大 5 日間、合計 5 回の HYDRA 放射線を受けます。 ベースライン時、HYDRA の投与日、HYDRA の最終投与から 6 週間後、HYDRA の最終投与から 3 か月後、および HYDRA の最終投与から 6 か月後にアンケートに回答しました。 また、6 か月の経過観察の後、最初の 2 年間は 3 か月ごと、その後は 6 か月ごとに最大 5 年間。 |
開始線量は、5 分割の分割あたり 8.0 Gy です (総線量 = 40.0
ギ)。
参加者の後続のコホートは、分割ごとに追加の 0.5 Gy を受け取ります。
他の名前:
生活の質と症状に関するアンケートは、ベースライン、HYDRA の投与日、HYDRA の最終投与から 6 週間後、HYDRA の最終投与から 3 か月後、および HYDRA の最終投与から 6 か月後に完了しました。
また、6 か月の経過観察の後、最初の 2 年間は 3 か月ごと、その後は 6 か月ごとに最大 5 年間。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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定位低分割ラジオアブレーション(HYDRA)治療の最大耐量(MTD)
時間枠:180日
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NCI Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) v. 4.0 を使用して等級付けされた毒性。
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180日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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定位的低分割ラジオアブレーション(HYDRA)治療の全体的な完全奏効率
時間枠:10年
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治療開始から原疾患の再発までの期間から測定された、喉頭 HYDRA による全体的な完全奏効率。
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10年
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Jack Phan, MD, PHD、M.D. Anderson Cancer Center
出版物と役立つリンク
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2016-1023
- NCI-2018-01164 (レジストリ識別子:NCI CTRP-Clinical Trials Registry)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
定位的低分割放射線アブレーションの臨床試験
-
University of Texas Southwestern Medical Center終了しました