Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Испытание стереотаксического гипофракционированного радиоаблативного (HYDRA) лечения рака гортани

10 апреля 2026 г. обновлено: M.D. Anderson Cancer Center

Испытание фазы I стереотаксического гипофракционированного радиоаблативного (HYDRA) лечения рака гортани

Найти максимально переносимую дозу стереотаксической гипофракционированной радиоабляции (HYDRA), которую можно назначать пациентам с раком гортани. Также будет изучена безопасность этого излучения.

Обзор исследования

Подробное описание

Учебные группы:

Если будет установлено, что участник соответствует требованиям для участия в этом исследовании, участнику будет присвоен уровень излучения HYDRA в зависимости от того, когда участник присоединяется к этому исследованию. Будут протестированы до 5 уровней дозы радиации HYDRA. На каждый уровень дозы будет зачислено до 10 участников. Первая группа участников получит самый низкий уровень дозы. Каждая новая группа будет получать более высокую дозу, чем предыдущая группа, если не было замечено непереносимых побочных эффектов. Это будет продолжаться до тех пор, пока не будет найдена максимально допустимая доза радиации ГИДРЫ.

Радиационное управление ГИДРЫ:

Если будет установлено, что участник соответствует требованиям для участия в этом исследовании, участник получит облучение HYDRA до 5 дней в течение примерно 2 недель.

Во время облучения участника попросят лежать неподвижно около 30-45 минут. Чтобы убедиться, что голова и шея участника не двигаются, участник будет носить маску для головы и шеи. Затем участнику будет сделана компьютерная томография или ПЭТ-КТ, чтобы убедиться, что участник находится в правильном положении, прежде чем участник начнет облучение HYDRA. Фактическая лучевая терапия HYDRA займет около 5-10 минут.

Продолжительность участия в исследовании:

Участник может продолжать получать излучение HYDRA до 2 недель и в общей сложности 5 раз. Участник больше не сможет получать исследуемое облучение, если болезнь ухудшится, если возникнут непереносимые побочные эффекты или если участник не сможет следовать указаниям исследования.

Участие в этом исследовании будет завершено после долгосрочного наблюдения. Долгосрочное наблюдение может занять до 10 лет.

Учебные визиты:

В дни, когда участник получает ГИДРУ:

  • У участника будет экзамен по патологии речи, чтобы проверить голос участника, глотание и функцию дыхания.
  • Участник должен заполнить те же 5 анкет, что и при отборе.

Последующие визиты:

Примерно через 6 недель после того, как участник получил последнюю дозу радиации HYDRA:

  • Участник пройдет медицинский осмотр.
  • Участнику будет сделана видеостробоскопия для проверки статуса заболевания.
  • Участнику предстоит пройти обследование на логопедию.
  • Участнику будет сделана компьютерная томография или ПЭТ-КТ для проверки статуса заболевания.
  • Участник должен заполнить те же 5 анкет, что и при отборе.
  • Если врач считает, что это необходимо, участнику будет сделана ларингоскопия для проверки статуса заболевания. Ларингоскопия — это стандартная процедура, при которой трубка с освещенной камерой вводится через рот участника в его горло.
  • Если врач считает, что это необходимо, участнику будет сделана основная биопсия для проверки статуса заболевания. Для выполнения пункционной биопсии образец ткани берется с помощью полой иглы с режущей кромкой.

Примерно через 3 месяца после того, как участник получил последнюю дозу радиации HYDRA:

  • Участник пройдет медицинский осмотр.
  • Участнику будет предложено модифицированное глотание бария, чтобы проверить функцию глотания участника и проверить статус заболевания.
  • Участнику будет сделана компьютерная томография или ПЭТ-КТ для проверки статуса заболевания.
  • Участник должен заполнить те же 5 анкет, что и при отборе.
  • Если врач считает, что это необходимо, участнику будет сделана ларингоскопия для проверки статуса заболевания.
  • Если врач считает, что это необходимо, участнику будет сделана основная биопсия для проверки статуса заболевания.

Примерно через 6 месяцев после того, как участник получил последнюю дозу радиации HYDRA:

  • Участник пройдет медицинский осмотр.
  • Участнику будет сделана видеостробоскопия для проверки статуса заболевания.
  • Участник должен заполнить те же 5 анкет, что и при отборе.
  • Если врач считает, что это необходимо, участнику будет сделана компьютерная томография или ПЭТ-КТ для проверки статуса заболевания.
  • Если врач сочтет это необходимым, участнику предстоит пройти обследование на речевую патологию.
  • Если врач считает, что это необходимо, участнику будет сделана ларингоскопия для проверки статуса заболевания.
  • Если врач считает, что это необходимо, участнику будет сделана основная биопсия для проверки статуса заболевания.

Долгосрочное наблюдение:

После 6-месячного контрольного визита участника каждые 3 месяца в течение первых 2 лет, а затем каждые 6 месяцев до 5 лет:

  • Участник пройдет медицинский осмотр.
  • Участнику будет сделана видеостробоскопия для проверки статуса заболевания.
  • Участнику предстоит пройти обследование на логопедию.
  • Участнику будет предложено модифицированное глотание бария, чтобы проверить функцию глотания участника и проверить статус заболевания. Это будет сделано только через 3–6 месяцев, а затем через 18–24 месяца после первой дозы ГИДРЫ.
  • Участник должен заполнить те же 5 анкет, что и при отборе.
  • Если врач считает, что это необходимо, участнику будет сделана компьютерная томография или ПЭТ-КТ для проверки статуса заболевания.
  • Если врач считает, что это необходимо, участнику будет сделана ларингоскопия для проверки статуса заболевания.
  • Если врач считает, что это необходимо, участнику будет сделана основная биопсия для проверки статуса заболевания.

Это исследовательское исследование. Излучение HYDRA доставляется с использованием методов, которые не одобрены FDA или коммерчески доступны. В настоящее время он используется только в исследовательских целях. Врач-исследователь может объяснить, как должно работать излучение.

В этом исследовании примут участие до 50 участников. Все примут участие в MD Anderson.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

11

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Jack Phan, MD, PHD
  • Номер телефона: 713-563-2300
  • Электронная почта: jphan@mdanderson.org

Места учебы

    • Texas
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
        • Рекрутинг
        • MD Anderson Cancer Center
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Jack Phan, MD,PHD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Пациенты старше 18 лет с гистологически доказанным плоскоклеточным раком гортани.
  2. Стадия заболевания T1N1/T2-4aN0-1, согласно критериям Американского объединенного комитета по раку (AJCC).
  3. ECOG (Зуброд) рабочий статус 0-2.
  4. Должен быть функционально и технически пригодным для частичной ларингэктомии. Кандидатов на дополнительное исследование будет оценивать лечащий врач. Контрольный список для оценки будет представлен при зачислении и оценен доктором Гроссом или доктором Фаном.
  5. Женщины детородного возраста и мужчины должны дать согласие на использование адекватной контрацепции (гормональный или барьерный метод контрацепции; воздержание) до включения в исследование, в течение всего периода участия в исследовании и в течение 90 дней после завершения терапии. Если женщина забеременеет или заподозрит беременность во время участия в этом исследовании, она должна немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу.
  6. Женщина детородного возраста - это любая женщина (независимо от сексуальной ориентации, перенесшая перевязку маточных труб или сохраняющая целомудрие по выбору), которая отвечает следующим критериям: * не подвергалась гистерэктомии или двусторонней овариэктомии; или * Не было естественной постменопаузы в течение как минимум 12 месяцев подряд (т. е. у нее были менструации в любое время в течение предшествующих 12 месяцев подряд).
  7. Способность понимать английский язык и готовность подписать письменное информированное согласие.

Критерий исключения:

  1. Пациенты, перенесшие резекцию основного заболевания.
  2. Пациенты, получившие индукционную химиотерапию для диагностики рака.
  3. Пациенты, перенесшие отводящую трахеостомию, которая либо а) проходит непосредственно через опухоль, б) была наложена по поводу истинной недостаточности дыхательных путей. Пациенты с трахеостомой, наложенной упреждающе в связи с угрозой нарушения проходимости дыхательных путей, по-прежнему имеют право на участие в исследовании.
  4. Предшествующий диагноз рака, за исключением локализованного эпителиального рака кожи или рака шейки матки, пролеченного надлежащим образом.
  5. Предшествующая лучевая терапия области головы и шеи.
  6. Женщины детородного возраста (женщина детородного возраста - это репродуктивно зрелая женщина, которая не подвергалась гистерэктомии или у которой не было естественной постменопаузы в течение как минимум 24 месяцев подряд [т. месяцев подряд]), а участники-мужчины должны практиковать эффективную контрацепцию (пероральные, инъекционные или имплантируемые гормональные контрацептивы, перевязка маточных труб, внутриматочные спирали, барьерные контрацептивы со спермицидами или партнер, подвергшийся вазэктомии) на протяжении всего исследования.
  7. Пациенты не могут или не хотят давать письменное информированное согласие.
  8. Тяжелое, активное сопутствующее заболевание, определяемое следующим образом: а. Нестабильная стенокардия и/или застойная сердечная недостаточность, требующая госпитализации в течение последних 6 месяцев. б. Трансмуральный инфаркт миокарда в течение последних 6 мес. в. Острая бактериальная или грибковая инфекция, требующая внутривенного введения антибиотиков на момент постановки на учет. д. Обострение хронической обструктивной болезни легких или другое респираторное заболевание, требующее госпитализации или исключающее проведение исследуемой терапии в течение 30 дней до регистрации. е. Печеночная недостаточность, приводящая к клинической желтухе и/или нарушениям свертывания крови; обратите внимание, однако, что лабораторные тесты на функцию печени и f. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) на основе текущего определения CDC; обратите внимание, однако, что тестирование на ВИЧ не требуется для вступления в этот протокол. Специфические для протокола требования могут также исключать пациентов с ослабленным иммунитетом.
  9. Исключение №8 (продолжение): g. Лечение сильнодействующими иммунодепрессантами в анамнезе по поводу таких состояний, как посттрансплантация органов, тяжелый ревматоидный артрит и т. д. в течение последних 6 мес.
  10. Субъекты не должны быть беременными или кормящими грудью из-за возможности врожденных аномалий и потенциальной возможности этого режима нанести вред грудным детям.
  11. Доказательства метастатического заболевания

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Стереотаксическая гипофракционная радиоабляция (HYDRA)

Участники получают облучение HYDRA до 5 дней в течение примерно 2 недель, всего 5 раз.

Анкеты заполнялись на исходном уровне, в дни приема ГИДРЫ, через 6 недель после последней дозы ГИДРЫ, через 3 месяца после последней дозы ГИДРЫ и через 6 месяцев после последней дозы ГИДРЫ. Также после 6-месячного контрольного визита каждые 3 месяца в течение первых 2 лет, а затем каждые 6 месяцев в течение 5 лет.

Начальная доза составляет 8,0 Гр за фракцию за 5 фракций (общая доза = 40,0 Гр). Последующие когорты участников получают дополнительно 0,5 Гр за фракцию.
Другие имена:
  • ГИДРА
Опросники по качеству жизни и симптомам заполнялись на: исходном уровне, в дни приема ГИДРЫ, через 6 недель после последней дозы ГИДРЫ, через 3 месяца после последней дозы ГИДРЫ и через 6 месяцев после последней дозы ГИДРЫ. Также после 6-месячного контрольного визита каждые 3 месяца в течение первых 2 лет, а затем каждые 6 месяцев в течение 5 лет.
Другие имена:
  • Опросы

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Максимально переносимая доза (MTD) стереотаксического гипофракционированного радиоаблативного лечения (HYDRA)
Временное ограничение: 180 дней
Токсичность оценивалась с использованием общих критериев токсичности NCI для нежелательных явлений (CTCAE) v. 4.0.
180 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общая частота полного ответа на стереотаксическую гипофракционированную радиоаблативную (HYDRA) терапию
Временное ограничение: 10 лет
Общая частота полного ответа на ларингеальную систему HYDRA измерялась по продолжительности времени от начала лечения до рецидива первичного заболевания.
10 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Jack Phan, MD, PHD, M.D. Anderson Cancer Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

9 августа 2017 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 июня 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 июня 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 апреля 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 апреля 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

14 апреля 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

15 апреля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 апреля 2026 г.

Последняя проверка

1 апреля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2016-1023
  • NCI-2018-01164 (Идентификатор реестра: NCI CTRP-Clinical Trials Registry)

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Стереотаксическая гипофракционная радиоабляция

Подписаться