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Studio del trattamento stereotassico ipofrazionato radioablativo (HYDRA) del cancro della laringe

10 aprile 2026 aggiornato da: M.D. Anderson Cancer Center

Uno studio di fase I sul trattamento stereotassico HYpofractionateD RadioAblative (HYDRA) del cancro laringeo

Per trovare la dose più alta tollerabile di radiazioni radioablazione ipofrazionata stereotassica (HYDRA) che può essere somministrata a pazienti con cancro laringeo. Verrà studiata anche la sicurezza di questa radiazione.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Gruppi di studio:

Se il partecipante risulta idoneo a prendere parte a questo studio, il partecipante verrà assegnato a un livello di radiazione di radiazioni HYDRA in base a quando il partecipante si unisce a questo studio. Saranno testati fino a 5 livelli di dose di radiazioni HYDRA. Verranno arruolati fino a 10 partecipanti per ciascun livello di dose. Il primo gruppo di partecipanti riceverà il livello di dose più basso. Ogni nuovo gruppo riceverà una dose maggiore rispetto al gruppo precedente, se non sono stati osservati effetti collaterali intollerabili. Ciò continuerà fino a quando non verrà trovata la dose massima tollerabile di radiazioni HYDRA.

Amministrazione delle radiazioni dell'HYDRA:

Se il partecipante risulta idoneo a prendere parte a questo studio, il partecipante riceverà radiazioni HYDRA fino a 5 giorni nel corso di circa 2 settimane.

Durante la radiazione, al partecipante verrà chiesto di rimanere fermo per circa 30-45 minuti. Per assicurarsi che la testa e il collo del partecipante non si muovano, il partecipante indosserà una maschera per la testa e il collo. Il partecipante verrà quindi sottoposto a scansioni TC o PET-CT per assicurarsi che il partecipante sia nella giusta posizione prima che il partecipante inizi la radiazione HYDRA. L'effettivo trattamento con radiazioni HYDRA richiederà circa 5-10 minuti per essere completato.

Durata della partecipazione allo studio:

Il partecipante può continuare a ricevere radiazioni HYDRA per un massimo di 2 settimane e per un totale di 5 volte. Il partecipante non sarà più in grado di ricevere la radiazione dello studio se la malattia peggiora, se si verificano effetti collaterali intollerabili o se il partecipante non è in grado di seguire le indicazioni dello studio.

La partecipazione a questo studio terminerà dopo il follow-up a lungo termine. Il follow-up a lungo termine può richiedere fino a 10 anni.

Visite di studio:

Nei giorni in cui il partecipante riceve HYDRA:

  • Il partecipante verrà sottoposto a un esame di patologia del linguaggio per controllare la voce, la deglutizione e la funzione respiratoria del partecipante.
  • Il partecipante completerà gli stessi 5 questionari che il partecipante ha fatto allo screening.

Visite di follow-up:

Circa 6 settimane dopo l'ultima dose di radiazioni HYDRA del partecipante:

  • Il partecipante avrà un esame fisico.
  • Il partecipante avrà una videostroboscopia per verificare lo stato della malattia.
  • Il partecipante sosterrà un esame di patologia del linguaggio.
  • Il partecipante verrà sottoposto a una scansione TC o PET-TC per verificare lo stato della malattia.
  • Il partecipante completerà gli stessi 5 questionari che il partecipante ha fatto allo screening.
  • Se il medico ritiene che sia necessario, il partecipante avrà una laringoscopia per verificare lo stato della malattia. Una laringoscopia è una procedura standard in cui un tubo con una telecamera illuminata viene inserito attraverso la bocca del partecipante e nella gola del partecipante.
  • Se il medico ritiene che sia necessario, il partecipante eseguirà una biopsia centrale per verificare lo stato della malattia. Per eseguire una biopsia del nucleo, un campione di tessuto viene rimosso utilizzando un ago a nucleo cavo che ha un bordo tagliente.

Circa 3 mesi dopo l'ultima dose di radiazioni HYDRA del partecipante:

  • Il partecipante avrà un esame fisico.
  • Il partecipante avrà una deglutizione di bario modificata per testare la funzione di deglutizione del partecipante e per verificare lo stato della malattia.
  • Il partecipante verrà sottoposto a una scansione TC o PET-TC per verificare lo stato della malattia.
  • Il partecipante completerà gli stessi 5 questionari che il partecipante ha fatto allo screening.
  • Se il medico ritiene che sia necessario, il partecipante avrà una laringoscopia per verificare lo stato della malattia.
  • Se il medico ritiene che sia necessario, il partecipante eseguirà una biopsia centrale per verificare lo stato della malattia.

Circa 6 mesi dopo l'ultima dose di radiazioni HYDRA del partecipante:

  • Il partecipante avrà un esame fisico.
  • Il partecipante avrà una videostroboscopia per verificare lo stato della malattia.
  • Il partecipante completerà gli stessi 5 questionari che il partecipante ha fatto allo screening.
  • Se il medico lo ritiene necessario, il partecipante eseguirà una scansione TC o PET-TC per verificare lo stato della malattia.
  • Se il medico ritiene che sia necessario, il partecipante avrà un esame di patologia del linguaggio.
  • Se il medico ritiene che sia necessario, il partecipante avrà una laringoscopia per verificare lo stato della malattia.
  • Se il medico ritiene che sia necessario, il partecipante eseguirà una biopsia centrale per verificare lo stato della malattia.

Follow-up a lungo termine:

Dopo la visita di follow-up di 6 mesi del partecipante, ogni 3 mesi per i primi 2 anni, e successivamente ogni 6 mesi fino a 5 anni:

  • Il partecipante avrà un esame fisico.
  • Il partecipante avrà una videostroboscopia per verificare lo stato della malattia.
  • Il partecipante sosterrà un esame di patologia del linguaggio.
  • Il partecipante avrà una deglutizione di bario modificata per testare la funzione di deglutizione del partecipante e per verificare lo stato della malattia. Questo sarà fatto solo tra 3-6 mesi e poi 18-24 mesi dopo la prima dose di HYDRA.
  • Il partecipante completerà gli stessi 5 questionari che il partecipante ha fatto allo screening.
  • Se il medico lo ritiene necessario, il partecipante eseguirà una scansione TC o PET-TC per verificare lo stato della malattia.
  • Se il medico ritiene che sia necessario, il partecipante avrà una laringoscopia per verificare lo stato della malattia.
  • Se il medico ritiene che sia necessario, il partecipante eseguirà una biopsia centrale per verificare lo stato della malattia.

Questo è uno studio investigativo. La radiazione HYDRA viene erogata utilizzando metodi che non sono approvati dalla FDA o disponibili in commercio. Attualmente è utilizzato solo per scopi di ricerca. Il medico dello studio può spiegare come funziona la radiazione.

Fino a 50 partecipanti saranno arruolati in questo studio. Tutti prenderanno parte a MD Anderson.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

11

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • Reclutamento
        • Md Anderson Cancer Center
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Jack Phan, MD,PHD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti di età superiore ai 18 anni con carcinoma a cellule squamose della laringe istologicamente accertato.
  2. Malattia allo stadio T1N1/T2-4aN0-1, come definito dai criteri dell'American Joint Committee on Cancer (AJCC).
  3. Performance status ECOG (Zubrod) 0-2.
  4. Deve essere funzionalmente e tecnicamente idoneo per la laringectomia parziale. I candidati allo studio secondario saranno valutati dal medico arruolante. La lista di controllo della valutazione sarà presentata al momento dell'iscrizione e valutata dal Dr. Gross o dal Dr. Phan.
  5. Le donne in età fertile e gli uomini devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata (metodo di controllo delle nascite ormonale o di barriera; astinenza) prima dell'ingresso nello studio, per la durata della partecipazione allo studio e per 90 giorni dopo il completamento della terapia. Se una donna rimane incinta o sospetta di esserlo durante la partecipazione a questo studio, deve informare immediatamente il proprio medico curante.
  6. Una donna in età fertile è qualsiasi donna (indipendentemente dall'orientamento sessuale, avendo subito una legatura delle tube o rimanendo celibe per scelta) che soddisfa i seguenti criteri: * Non ha subito un'isterectomia o ovariectomia bilaterale; o *Non è stata naturalmente in postmenopausa per almeno 12 mesi consecutivi (ovvero, ha avuto mestruazioni in qualsiasi momento nei precedenti 12 mesi consecutivi).
  7. Capacità di comprendere la lingua inglese e disponibilità a firmare un consenso informato scritto.

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti sottoposti a resezione della malattia primaria.
  2. Pazienti che hanno ricevuto chemioterapia di induzione per la loro diagnosi di cancro.
  3. Pazienti che hanno subito una tracheostomia deviante che a) attraversa direttamente il tumore, b) è stata posizionata per vera insufficienza delle vie aeree. I pazienti con tracheostomia posizionata preventivamente per imminente compromissione delle vie aeree rimangono idonei per l'arruolamento.
  4. - Precedente diagnosi di cancro, ad eccezione del cancro della pelle epiteliale localizzato adeguatamente trattato o del cancro cervicale.
  5. Precedente radioterapia alla regione della testa e del collo.
  6. Donne in età fertile (una donna in età fertile è una donna riproduttivamente matura che non ha subito un intervento di isterectomia o che non è stata naturalmente in postmenopausa per almeno 24 mesi consecutivi [cioè, che ha avuto le mestruazioni in qualsiasi momento nei precedenti 24 mesi consecutivi]) e i partecipanti di sesso maschile devono praticare una contraccezione efficace (contraccettivo ormonale orale, iniettabile o impiantabile; legatura delle tube; dispositivo intrauterino; contraccettivo di barriera con spermicida; o partner vasectomizzato) durante lo studio.
  7. Pazienti incapaci o non disposti a fornire un consenso informato scritto.
  8. Co-morbidità attiva grave, definita come segue: a. Angina instabile e/o insufficienza cardiaca congestizia che hanno richiesto il ricovero negli ultimi 6 mesi. B. Infarto miocardico transmurale negli ultimi 6 mesi. C. Infezione batterica o fungina acuta che richiede antibiotici per via endovenosa al momento della registrazione. D. Esacerbazione di broncopneumopatia cronica ostruttiva o altra malattia respiratoria che richieda il ricovero in ospedale o che precluda la terapia in studio entro 30 giorni prima della registrazione. e. Insufficienza epatica con conseguente ittero clinico e/o difetti della coagulazione; si noti, tuttavia, che i test di laboratorio per la funzionalità epatica e f. Sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) basata sull'attuale definizione CDC; si noti, tuttavia, che il test HIV non è richiesto per l'ingresso in questo protocollo. I requisiti specifici del protocollo possono anche escludere i pazienti immunocompromessi.
  9. Esclusione #8 continua: g. Storia di trattamento con potenti farmaci immunosoppressori per condizioni quali post trapianto di organi, grave artrite reumatoide, ecc. negli ultimi 6 mesi.
  10. I soggetti non devono essere in gravidanza o in allattamento a causa della possibilità di anomalie congenite e del potenziale di questo regime di danneggiare i lattanti
  11. Evidenza di malattia metastatica

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Radioablazione ipofrazionata stereotassica (HYDRA)

I partecipanti ricevono radiazioni HYDRA fino a 5 giorni nel corso di circa 2 settimane e per un totale di 5 volte.

Questionari completati al basale, nei giorni di trattamento con HYDRA, 6 settimane dopo l'ultima dose di HYDRA, 3 mesi dopo l'ultima dose di HYDRA e 6 mesi dopo l'ultima dose di HYDRA. Anche dopo la visita di controllo di 6 mesi, ogni 3 mesi per i primi 2 anni, e successivamente ogni 6 mesi fino a 5 anni.

La dose iniziale è di 8,0 Gy per frazione per 5 frazioni (dose totale = 40,0 Gy). Le successive coorti di partecipanti ricevono ulteriori 0,5 Gy per frazione.
Altri nomi:
  • IDRA
Questionari sulla qualità della vita e sui sintomi completati al: basale, nei giorni di assunzione di HYDRA, 6 settimane dopo l'ultima dose di HYDRA, 3 mesi dopo l'ultima dose di HYDRA e 6 mesi dopo l'ultima dose di HYDRA. Anche dopo la visita di controllo di 6 mesi, ogni 3 mesi per i primi 2 anni, e successivamente ogni 6 mesi fino a 5 anni.
Altri nomi:
  • Sondaggi

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dose massima tollerata (MTD) del trattamento radioablativo ipofrazionato stereotassico (HYDRA)
Lasso di tempo: 180 giorni
Tossicità classificata utilizzando i criteri comuni di tossicità per gli eventi avversi (CTCAE) v. 4.0 dell'NCI.
180 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso complessivo di risposta completa del trattamento radioablativo ipofrazionato stereotassico (HYDRA).
Lasso di tempo: 10 anni
Tasso di risposta completa globale con HYDRA laringeo misurato dalla durata del tempo dall'inizio del trattamento alla recidiva della malattia primaria.
10 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jack Phan, MD, PHD, M.D. Anderson Cancer Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

9 agosto 2017

Completamento primario (Stimato)

1 giugno 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 giugno 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 aprile 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 aprile 2017

Primo Inserito (Effettivo)

14 aprile 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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