- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03114462
Studie zur stereotaktischen HYpofraktionierten radioablativen (HYDRA) Behandlung von Kehlkopfkrebs
Eine Phase-I-Studie zur stereotaktischen HYpofraktionierten radioablativen (HYDRA) Behandlung von Kehlkopfkrebs
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studiengruppen:
Wenn sich herausstellt, dass der Teilnehmer für die Teilnahme an dieser Studie geeignet ist, wird dem Teilnehmer ein Strahlungsniveau von HYDRA-Strahlung zugewiesen, basierend darauf, wann der Teilnehmer an dieser Studie teilnimmt. Es werden bis zu 5 Dosisstufen der HYDRA-Strahlung getestet. Bis zu 10 Teilnehmer werden bei jeder Dosisstufe eingeschrieben. Die erste Teilnehmergruppe erhält die niedrigste Dosisstufe. Jede neue Gruppe erhält eine höhere Dosis als die Gruppe davor, wenn keine unerträglichen Nebenwirkungen beobachtet wurden. Dies wird so lange fortgesetzt, bis die höchste tolerierbare Dosis der HYDRA-Strahlung gefunden ist.
HYDRA-Strahlenverwaltung:
Wenn sich herausstellt, dass der Teilnehmer für die Teilnahme an dieser Studie geeignet ist, erhält der Teilnehmer HYDRA-Strahlung an bis zu 5 Tagen über einen Zeitraum von etwa 2 Wochen.
Während der Bestrahlung wird der Teilnehmer gebeten, etwa 30-45 Minuten still zu liegen. Um sicherzustellen, dass sich Kopf und Nacken des Teilnehmers nicht bewegen, trägt der Teilnehmer eine Kopf- und Nackenmaske. Der Teilnehmer wird dann CT- oder PET-CT-Scans unterzogen, um sicherzustellen, dass sich der Teilnehmer in der richtigen Position befindet, bevor der Teilnehmer mit der HYDRA-Bestrahlung beginnt. Die eigentliche HYDRA-Bestrahlung dauert etwa 5-10 Minuten.
Dauer der Studienteilnahme:
Der Teilnehmer kann die HYDRA-Bestrahlung bis zu 2 Wochen lang und insgesamt 5 Mal erhalten. Der Teilnehmer kann die Studienbestrahlung nicht mehr erhalten, wenn sich die Krankheit verschlimmert, wenn unerträgliche Nebenwirkungen auftreten oder wenn der Teilnehmer die Studienanweisungen nicht befolgen kann.
Die Teilnahme an dieser Studie endet nach dem Langzeit-Follow-up. Die Langzeitnachsorge kann bis zu 10 Jahre dauern.
Studienbesuche:
An Tagen, an denen der Teilnehmer HYDRA erhält:
- Der Teilnehmer wird einer sprachpathologischen Untersuchung unterzogen, um die Stimm-, Schluck- und Atemfunktion des Teilnehmers zu überprüfen.
- Der Teilnehmer füllt die gleichen 5 Fragebögen aus, die der Teilnehmer beim Screening ausgefüllt hat.
Folgebesuche:
Etwa 6 Wochen nach der letzten HYDRA-Strahlungsdosis des Teilnehmers:
- Der Teilnehmer wird einer körperlichen Untersuchung unterzogen.
- Der Teilnehmer erhält eine Videostroboskopie, um den Status der Krankheit zu überprüfen.
- Der Teilnehmer wird sich einer sprachpathologischen Untersuchung unterziehen.
- Der Teilnehmer erhält einen CT- oder PET-CT-Scan, um den Status der Krankheit zu überprüfen.
- Der Teilnehmer füllt die gleichen 5 Fragebögen aus, die der Teilnehmer beim Screening ausgefüllt hat.
- Wenn der Arzt dies für erforderlich hält, wird der Teilnehmer einer Laryngoskopie unterzogen, um den Status der Krankheit zu überprüfen. Eine Laryngoskopie ist ein Standardverfahren, bei dem ein Schlauch mit einer beleuchteten Kamera durch den Mund des Teilnehmers und in den Rachen des Teilnehmers eingeführt wird.
- Wenn der Arzt dies für erforderlich hält, wird dem Teilnehmer eine Stanzbiopsie zur Überprüfung des Krankheitsstatus unterzogen. Zur Durchführung einer Kernbiopsie wird eine Gewebeprobe mit einer Hohlkernnadel entnommen, die eine Schneide hat.
Etwa 3 Monate nach der letzten HYDRA-Strahlungsdosis des Teilnehmers:
- Der Teilnehmer wird einer körperlichen Untersuchung unterzogen.
- Der Teilnehmer erhält eine modifizierte Barium-Schwalbe, um die Schluckfunktion des Teilnehmers zu testen und den Status der Krankheit zu überprüfen.
- Der Teilnehmer erhält einen CT- oder PET-CT-Scan, um den Status der Krankheit zu überprüfen.
- Der Teilnehmer füllt die gleichen 5 Fragebögen aus, die der Teilnehmer beim Screening ausgefüllt hat.
- Wenn der Arzt dies für erforderlich hält, wird der Teilnehmer einer Laryngoskopie unterzogen, um den Status der Krankheit zu überprüfen.
- Wenn der Arzt dies für erforderlich hält, wird dem Teilnehmer eine Stanzbiopsie zur Überprüfung des Krankheitsstatus unterzogen.
Etwa 6 Monate nach der letzten HYDRA-Strahlungsdosis des Teilnehmers:
- Der Teilnehmer wird einer körperlichen Untersuchung unterzogen.
- Der Teilnehmer erhält eine Videostroboskopie, um den Status der Krankheit zu überprüfen.
- Der Teilnehmer füllt die gleichen 5 Fragebögen aus, die der Teilnehmer beim Screening ausgefüllt hat.
- Wenn der Arzt dies für erforderlich hält, wird der Teilnehmer einer CT- oder PET-CT-Untersuchung unterzogen, um den Status der Krankheit zu überprüfen.
- Wenn der Arzt dies für erforderlich hält, wird der Teilnehmer einer sprachpathologischen Untersuchung unterzogen.
- Wenn der Arzt dies für erforderlich hält, wird der Teilnehmer einer Laryngoskopie unterzogen, um den Status der Krankheit zu überprüfen.
- Wenn der Arzt dies für erforderlich hält, wird dem Teilnehmer eine Stanzbiopsie zur Überprüfung des Krankheitsstatus unterzogen.
Langfristige Nachsorge:
Nach dem 6-monatigen Folgebesuch des Teilnehmers alle 3 Monate für die ersten 2 Jahre und dann alle 6 Monate danach für bis zu 5 Jahre:
- Der Teilnehmer wird einer körperlichen Untersuchung unterzogen.
- Der Teilnehmer erhält eine Videostroboskopie, um den Status der Krankheit zu überprüfen.
- Der Teilnehmer wird sich einer sprachpathologischen Untersuchung unterziehen.
- Der Teilnehmer erhält eine modifizierte Barium-Schwalbe, um die Schluckfunktion des Teilnehmers zu testen und den Status der Krankheit zu überprüfen. Dies wird nur zwischen 3-6 Monaten und dann 18-24 Monate nach der ersten HYDRA-Dosis durchgeführt.
- Der Teilnehmer füllt die gleichen 5 Fragebögen aus, die der Teilnehmer beim Screening ausgefüllt hat.
- Wenn der Arzt dies für erforderlich hält, wird der Teilnehmer einer CT- oder PET-CT-Untersuchung unterzogen, um den Status der Krankheit zu überprüfen.
- Wenn der Arzt dies für erforderlich hält, wird der Teilnehmer einer Laryngoskopie unterzogen, um den Status der Krankheit zu überprüfen.
- Wenn der Arzt dies für erforderlich hält, wird dem Teilnehmer eine Stanzbiopsie zur Überprüfung des Krankheitsstatus unterzogen.
Dies ist eine Untersuchungsstudie. HYDRA-Strahlung wird mit Methoden verabreicht, die nicht von der FDA zugelassen oder im Handel erhältlich sind. Es wird derzeit nur zu Forschungszwecken verwendet. Der Prüfarzt kann erklären, wie die Bestrahlung wirken soll.
Bis zu 50 Teilnehmer werden in diese Studie aufgenommen. Alle werden bei MD Anderson teilnehmen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Jack Phan, MD, PHD
- Telefonnummer: 713-563-2300
- E-Mail: jphan@mdanderson.org
Studienorte
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Rekrutierung
- Md Anderson Cancer Center
-
Kontakt:
- Jack Phan, MD,PHD
- E-Mail: jphan@mdanderson.org
-
Hauptermittler:
- Jack Phan, MD,PHD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten älter als 18 Jahre mit histologisch gesichertem Plattenepithelkarzinom des Kehlkopfes.
- Krankheit im Stadium T1N1/T2-4aN0-1 gemäß den Kriterien des American Joint Committee on Cancer (AJCC).
- ECOG (Zubrod) Leistungsstatus 0-2.
- Muss funktionell und technisch für eine partielle Laryngektomie geeignet sein. Kandidaten für Subsite-Studien werden vom einschreibenden Arzt bewertet. Die Bewertungscheckliste wird bei der Immatrikulation vorgelegt und von Dr. Gross bzw. Dr. Phan ausgewertet.
- Frauen im gebärfähigen Alter und Männer müssen vor Beginn der Studie, für die Dauer der Studienteilnahme und für 90 Tage nach Abschluss der Therapie einer angemessenen Empfängnisverhütung (hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz) zustimmen. Sollte eine Frau während der Teilnahme an dieser Studie schwanger werden oder vermuten, schwanger zu sein, sollte sie unverzüglich ihren behandelnden Arzt informieren.
- Eine Frau im gebärfähigen Alter ist jede Frau (unabhängig von ihrer sexuellen Orientierung, die sich einer Eileiterunterbindung unterzogen hat oder freiwillig zölibatär bleibt), die die folgenden Kriterien erfüllt: * Hat sich keiner Hysterektomie oder bilateralen Ovarektomie unterzogen; oder * seit mindestens 12 aufeinanderfolgenden Monaten nicht auf natürliche Weise postmenopausal war (d. h. in den vorangegangenen 12 aufeinanderfolgenden Monaten zu irgendeinem Zeitpunkt Menstruation hatte).
- Fähigkeit, die englische Sprache zu verstehen und die Bereitschaft, eine schriftliche Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die sich einer Resektion der Primärerkrankung unterzogen haben.
- Patienten, die wegen ihrer Krebsdiagnose eine Induktionschemotherapie erhalten haben.
- Patienten, die sich einer ableitenden Tracheotomie unterzogen haben, die entweder a) direkt durch den Tumor verläuft, b) wegen echter Atemwegsinsuffizienz platziert wurde. Patienten mit einem Tracheostoma, das präventiv wegen einer drohenden Beeinträchtigung der Atemwege platziert wurde, können weiterhin aufgenommen werden.
- Frühere Krebsdiagnose, ausgenommen angemessen behandelter lokalisierter epithelialer Hautkrebs oder Gebärmutterhalskrebs.
- Vorherige Strahlentherapie im Kopf-Hals-Bereich.
- Frauen im gebärfähigen Alter (eine Frau im gebärfähigen Alter ist eine reproduktionsfähige Frau, die sich keiner Hysterektomie unterzogen hat oder die seit mindestens 24 aufeinanderfolgenden Monaten nicht auf natürliche Weise postmenopausal war [d aufeinanderfolgende Monate]) und männliche Teilnehmer müssen während der gesamten Studie eine wirksame Empfängnisverhütung praktizieren (orale, injizierbare oder implantierbare hormonelle Kontrazeptiva; Tubenligatur; Intrauterinpessar; Barriere-Kontrazeptivum mit Spermizid; oder vasektomierter Partner).
- Patienten, die nicht in der Lage oder bereit sind, eine schriftliche Einwilligung nach Aufklärung zu erteilen.
- Schwere, aktive Komorbidität, wie folgt definiert: a. Instabile Angina pectoris und/oder dekompensierte Herzinsuffizienz, die innerhalb der letzten 6 Monate einen Krankenhausaufenthalt erforderten. B. Transmuraler Myokardinfarkt innerhalb der letzten 6 Monate. C. Akute bakterielle oder Pilzinfektion, die zum Zeitpunkt der Registrierung intravenöse Antibiotika erfordert. D. Exazerbation einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung oder einer anderen Atemwegserkrankung, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert oder die Studientherapie innerhalb von 30 Tagen vor der Registrierung ausschließt. e. Leberinsuffizienz, die zu klinischer Gelbsucht und/oder Gerinnungsstörungen führt; Beachten Sie jedoch, dass Labortests für Leberfunktion und f. Erworbenes Immunschwächesyndrom (AIDS) basierend auf der aktuellen CDC-Definition; Beachten Sie jedoch, dass für die Aufnahme in dieses Protokoll kein HIV-Test erforderlich ist. Protokollspezifische Anforderungen können auch immungeschwächte Patienten ausschließen.
- Ausschluss Nr. 8 Fortsetzung: g. Vorgeschichte der Behandlung mit starken immunsuppressiven Medikamenten für Erkrankungen wie Post-Organtransplantation, schwere rheumatoide Arthritis usw. innerhalb der letzten 6 Monate.
- Die Probanden dürfen aufgrund der Möglichkeit angeborener Anomalien und der Möglichkeit, stillende Säuglinge zu schädigen, nicht schwanger sein oder stillen
- Nachweis einer metastasierten Erkrankung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Stereotaktische hypofraktionierte Radioablation (HYDRA)
Die Teilnehmer erhalten die HYDRA-Bestrahlung an bis zu 5 Tagen über einen Zeitraum von ca. 2 Wochen und insgesamt 5 Mal. Ausgefüllte Fragebögen zu Studienbeginn, an Tagen, an denen HYDRA erhalten wurde, 6 Wochen nach der letzten Dosis von HYDRA, 3 Monate nach der letzten Dosis von HYDRA und 6 Monate nach der letzten Dosis von HYDRA. Auch nach dem 6-Monats-Follow-up-Besuch alle 3 Monate für die ersten 2 Jahre und dann alle 6 Monate danach für bis zu 5 Jahre. |
Die Anfangsdosis beträgt 8,0 Gy pro Fraktion für 5 Fraktionen (Gesamtdosis = 40,0
Gy).
Nachfolgende Kohorten von Teilnehmern erhalten zusätzlich 0,5 Gy pro Fraktion.
Andere Namen:
Ausgefüllte Fragebögen zur Lebensqualität und zu den Symptomen: Ausgangswert, an den Tagen, an denen HYDRA erhalten wurde, 6 Wochen nach der letzten Dosis von HYDRA, 3 Monate nach der letzten Dosis von HYDRA und 6 Monate nach der letzten Dosis von HYDRA.
Auch nach dem 6-Monats-Follow-up-Besuch alle 3 Monate für die ersten 2 Jahre und dann alle 6 Monate danach für bis zu 5 Jahre.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Maximal tolerierte Dosis (MTD) der stereotaktischen hypofraktionierten radioablativen (HYDRA) Behandlung
Zeitfenster: 180 Tage
|
Toxizität bewertet nach den NCI Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) v. 4.0.
|
180 Tage
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gesamtansprechrate der stereotaktischen hypofraktionierten radioablativen (HYDRA) Behandlung
Zeitfenster: 10 Jahre
|
Gesamtrate des vollständigen Ansprechens mit laryngeal HYDRA, gemessen an der Zeitdauer vom Beginn der Behandlung bis zum Rückfall der primären Erkrankung.
|
10 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Jack Phan, MD, PHD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Karzinom
- Karzinom, Plattenepithel
- Plattenepithelkarzinom von Kopf und Hals
- Qualität, Zugang und Bewertung im Gesundheitswesen
- Untersuchungstechniken
- Epidemiologische Methoden
- Datenerfassung
- Gesundheitsbewertungsmechanismen
- Qualität der Gesundheitsversorgung
- Öffentliche Gesundheit
- Umwelt und öffentliche Gesundheit
- Umfragen und Fragebögen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2016-1023
- NCI-2018-01164 (Registrierungskennung: NCI CTRP-Clinical Trials Registry)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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