Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Försök med stereotaktisk HYpofraktionerad radioablativ (HYDRA) behandling av larynxcancer

10 april 2026 uppdaterad av: M.D. Anderson Cancer Center

En fas I-studie av stereotaktisk HYpofraktionerad radioablativ (HYDRA) behandling av larynxcancer

För att hitta den högsta tolererbara dosen av stereotaktisk hypofraktionerad radioablation (HYDRA) strålning som kan ges till patienter med larynxcancer. Säkerheten för denna strålning kommer också att studeras.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Studiegrupper:

Om deltagaren visar sig vara berättigad att delta i denna studie kommer deltagaren att tilldelas en strålningsnivå av HYDRA-strålning baserat på när deltagaren ansluter sig till denna studie. Upp till 5 dosnivåer av HYDRA-strålning kommer att testas. Upp till 10 deltagare kommer att registreras på varje dosnivå. Den första gruppen av deltagare kommer att få den lägsta dosnivån. Varje ny grupp kommer att få en högre dos än gruppen före den, om inga oacceptabla biverkningar har setts. Detta kommer att fortsätta tills den högsta tolererbara dosen av HYDRA-strålning hittas.

HYDRA strålningsadministration:

Om deltagaren visar sig vara berättigad att delta i denna studie kommer deltagaren att få HYDRA-strålning i upp till 5 dagar under cirka 2 veckor.

Under strålning kommer deltagaren att bli ombedd att ligga stilla i cirka 30-45 minuter. För att säkerställa att deltagarens huvud och nacke inte rör sig kommer deltagaren att bära en huvud- och nackmask. Deltagaren kommer sedan att göra CT- eller PET-CT-skanningar för att säkerställa att deltagaren är i rätt position innan deltagaren påbörjar HYDRA-strålning. Själva HYDRA-strålningsbehandlingen tar cirka 5-10 minuter att slutföra.

Längd på studiedeltagande:

Deltagaren kan fortsätta att få HYDRA-strålning i upp till 2 veckor och totalt 5 gånger. Deltagaren kommer inte längre att kunna få studiestrålningen om sjukdomen förvärras, om oacceptabla biverkningar uppstår eller om deltagaren inte kan följa studiens anvisningar.

Deltagandet i denna studie kommer att avslutas efter långtidsuppföljning. Långtidsuppföljning kan ta upp till 10 år.

Studiebesök:

På dagar som deltagaren får HYDRA:

  • Deltagaren kommer att ha en logopedologisk undersökning för att kontrollera deltagarens röst, sväljning och andningsfunktion.
  • Deltagaren kommer att fylla i samma 5 frågeformulär som deltagaren gjorde vid screeningen.

Uppföljningsbesök:

Ungefär 6 veckor efter deltagarens sista dos av HYDRA-strålning:

  • Deltagaren kommer att ha en fysisk undersökning.
  • Deltagaren kommer att genomgå en videostroboskopi för att kontrollera sjukdomens status.
  • Deltagaren kommer att ha en logopedexamen.
  • Deltagaren kommer att göra en CT- eller PET-CT-skanning för att kontrollera sjukdomens status.
  • Deltagaren kommer att fylla i samma 5 frågeformulär som deltagaren gjorde vid screeningen.
  • Om läkaren anser att det behövs, kommer deltagaren att genomgå en laryngoskopi för att kontrollera sjukdomens status. En laryngoskopi är ett standardförfarande där ett rör med en upplyst kamera förs in genom deltagarens mun och in i deltagarens hals.
  • Om läkaren anser att det behövs, kommer deltagaren att göra en kärnbiopsi för att kontrollera sjukdomens status. För att utföra en kärnbiopsi tas ett vävnadsprov bort med hjälp av en nål med ihålig kärna som har en skäregg.

Cirka 3 månader efter deltagarens sista dos av HYDRA-strålning:

  • Deltagaren kommer att ha en fysisk undersökning.
  • Deltagaren kommer att ha en modifierad bariumsvälja för att testa deltagarens sväljfunktion och för att kontrollera sjukdomens status.
  • Deltagaren kommer att göra en CT- eller PET-CT-skanning för att kontrollera sjukdomens status.
  • Deltagaren kommer att fylla i samma 5 frågeformulär som deltagaren gjorde vid screeningen.
  • Om läkaren anser att det behövs, kommer deltagaren att genomgå en laryngoskopi för att kontrollera sjukdomens status.
  • Om läkaren anser att det behövs, kommer deltagaren att göra en kärnbiopsi för att kontrollera sjukdomens status.

Ungefär 6 månader efter deltagarens sista dos av HYDRA-strålning:

  • Deltagaren kommer att ha en fysisk undersökning.
  • Deltagaren kommer att genomgå en videostroboskopi för att kontrollera sjukdomens status.
  • Deltagaren kommer att fylla i samma 5 frågeformulär som deltagaren gjorde vid screeningen.
  • Om läkaren anser att det behövs, kommer deltagaren att göra en CT- eller PET-CT-skanning för att kontrollera sjukdomens status.
  • Om läkaren anser att det behövs, kommer deltagaren att genomgå en logopedundersökning.
  • Om läkaren anser att det behövs, kommer deltagaren att genomgå en laryngoskopi för att kontrollera sjukdomens status.
  • Om läkaren anser att det behövs, kommer deltagaren att göra en kärnbiopsi för att kontrollera sjukdomens status.

Långtidsuppföljning:

Efter deltagarens 6 månaders uppföljningsbesök, var tredje månad under de första 2 åren och sedan var 6:e ​​månad efter det i upp till 5 år:

  • Deltagaren kommer att ha en fysisk undersökning.
  • Deltagaren kommer att genomgå en videostroboskopi för att kontrollera sjukdomens status.
  • Deltagaren kommer att ha en logopedexamen.
  • Deltagaren kommer att ha en modifierad bariumsvälja för att testa deltagarens sväljfunktion och för att kontrollera sjukdomens status. Detta kommer endast att göras mellan 3-6 månader och sedan 18-24 månader efter den första HYDRA-dosen.
  • Deltagaren kommer att fylla i samma 5 frågeformulär som deltagaren gjorde vid screeningen.
  • Om läkaren anser att det behövs, kommer deltagaren att göra en CT- eller PET-CT-skanning för att kontrollera sjukdomens status.
  • Om läkaren anser att det behövs, kommer deltagaren att genomgå en laryngoskopi för att kontrollera sjukdomens status.
  • Om läkaren anser att det behövs, kommer deltagaren att göra en kärnbiopsi för att kontrollera sjukdomens status.

Detta är en undersökningsstudie. HYDRA-strålning levereras med metoder som inte är FDA-godkända eller kommersiellt tillgängliga. Den används för närvarande endast för forskningsändamål. Studieläkaren kan förklara hur strålningen är utformad för att fungera.

Upp till 50 deltagare kommer att registreras i denna studie. Alla kommer att delta på MD Anderson.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

11

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • Rekrytering
        • MD Anderson Cancer Center
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Jack Phan, MD,PHD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patienter äldre än 18 år med histologiskt bevisat skivepitelcancer i struphuvudet.
  2. Stadium T1N1/T2-4aN0-1 sjukdom, enligt definition av American Joint Committee on Cancer (AJCC) kriterier.
  3. ECOG (Zubrod) prestandastatus 0-2.
  4. Måste vara funktionellt och tekniskt lämplig för partiell laryngektomi. Subsite studiekandidater kommer att utvärderas av den inskrivna läkaren. Utvärderingschecklistan kommer att skickas in vid tidpunkten för registreringen och utvärderas av Dr. Gross eller Dr. Phan.
  5. Kvinnor i fertil ålder och män måste gå med på att använda adekvat preventivmedel (hormonell preventivmetod eller barriärmetod för preventivmedel; abstinens) före studiestart, under hela studiedeltagandet och i 90 dagar efter avslutad terapi. Om en kvinna skulle bli gravid eller misstänker att hon är gravid medan hon deltar i denna studie ska hon omedelbart informera sin behandlande läkare.
  6. En kvinna i fertil ålder är varje kvinna (oavsett sexuell läggning, som har genomgått en tubal ligering eller förblir i celibat efter eget val) som uppfyller följande kriterier: *Har inte genomgått en hysterektomi eller bilateral ooforektomi; eller *Har inte varit naturligt postmenopausal under minst 12 månader i följd (d.v.s. har haft mens någon gång under de föregående 12 månaderna i följd).
  7. Förmåga att förstå engelska språket och viljan att underteckna ett skriftligt informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  1. Patienter som har genomgått resektion av primärsjukdom.
  2. Patienter som har fått induktionskemoterapi för sin cancerdiagnos.
  3. Patienter som har genomgått en diverterande trakeostomi som antingen a) går direkt genom tumören, b) har placerats för verklig luftvägsinsufficiens. Patienter med en trakeostomi placerad förebyggande för förestående luftvägskompromisser förblir berättigade till inskrivning.
  4. Tidigare cancerdiagnos, förutom lämpligt behandlad lokal epitelial hudcancer eller livmoderhalscancer.
  5. Föregående strålbehandling av huvud- och halsregionen.
  6. Kvinnor i fertil ålder (en kvinna i fertil ålder är en reproduktivt mogen kvinna som inte har genomgått en hysterektomi eller som inte har varit naturligt postmenopausal under minst 24 månader i följd [dvs. som har haft mens någon gång under de föregående 24 månaderna) månader i följd]) och manliga deltagare måste utöva effektiv preventivmetod (oralt, injicerbart eller implanterbart hormonellt preventivmedel; tubal ligering; intrauterin enhet; barriärpreventivmedel med spermiedödande medel; eller vasektomerad partner) under hela studien.
  7. Patienter som inte kan eller vill ge skriftligt, informerat samtycke.
  8. Allvarlig, aktiv samsjuklighet, definierad enligt följande: a. Instabil angina och/eller kronisk hjärtsvikt som kräver sjukhusvård inom de senaste 6 månaderna. b. Transmural hjärtinfarkt under de senaste 6 månaderna. c. Akut bakteriell eller svampinfektion som kräver intravenös antibiotika vid registreringstillfället. d. Kronisk obstruktiv lungsjukdom exacerbation eller annan luftvägssjukdom som kräver sjukhusvistelse eller utesluter studieterapi inom 30 dagar före registrering. e. Leverinsufficiens som resulterar i klinisk gulsot och/eller koagulationsdefekter; notera dock att laboratorietester för leverfunktion och f. Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) baserat på nuvarande CDC-definition; Observera dock att hiv-testning inte krävs för inträde i detta protokoll. Protokollspecifika krav kan också utesluta immunförsvagade patienter.
  9. Uteslutning #8 fortsättning: g. Historik med behandling med potenta immunsuppressiva läkemedel för sådana tillstånd som efter organtransplantation, svår reumatoid artrit, etc. under de senaste 6 månaderna.
  10. Försökspersoner får inte vara gravida eller ammande på grund av risken för medfödda abnormiteter och potentialen hos denna behandling att skada ammande spädbarn
  11. Bevis på metastaserande sjukdom

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Stereotaktisk hypofraktionerad radioablation (HYDRA)

Deltagarna får HYDRA-strålning i upp till 5 dagar under cirka 2 veckor, och totalt 5 gånger.

Frågeformulär ifyllda vid baslinjen, på dagar som fick HYDRA, 6 veckor efter sista dosen av HYDRA, 3 månader efter sista dosen av HYDRA och 6 månader efter sista dosen av HYDRA. Även efter 6 månaders uppföljningsbesök, var 3:e månad under de första 2 åren och sedan var 6:e ​​månad efter det i upp till 5 år.

Startdos är 8,0 Gy per fraktion för 5 fraktioner (total dos = 40,0 Gy). Efterföljande kohorter av deltagare får ytterligare 0,5 Gy per fraktion.
Andra namn:
  • HYDRA
Livskvalitets- och symtomenkäter ifyllda vid: Baslinje, på dagar som fick HYDRA, 6 veckor efter sista dosen av HYDRA, 3 månader efter sista dosen av HYDRA och 6 månader efter sista dosen av HYDRA. Även efter 6 månaders uppföljningsbesök, var 3:e månad under de första 2 åren och sedan var 6:e ​​månad efter det i upp till 5 år.
Andra namn:
  • Undersökningar

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Maximal tolererad dos (MTD) av stereotaktisk hypofraktionerad radioablativ (HYDRA) behandling
Tidsram: 180 dagar
Toxicitet graderad med hjälp av NCI Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) v. 4.0.
180 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Total komplett svarsfrekvens av stereotaktisk hypofraktionerad radioablativ (HYDRA) behandling
Tidsram: 10 år
Totalt komplett svarsfrekvens med larynx HYDRA mätt från tiden från behandlingsstart till återfall av primär sjukdom.
10 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Jack Phan, MD, PHD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

9 augusti 2017

Primärt slutförande (Beräknad)

1 juni 2027

Avslutad studie (Beräknad)

1 juni 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 april 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 april 2017

Första postat (Faktisk)

14 april 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

15 april 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

10 april 2026

Senast verifierad

1 april 2026

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Skivepitelcancer i struphuvudet

Kliniska prövningar på Stereotaktisk hypofraktionerad radioablation

Prenumerera