中等度から重度のがん疼痛患者に対する適切な疼痛管理(GPM)病棟プログラムの効果 (GPM)
適切な疼痛管理(GPM)病棟プログラムが中等度から重度のがん疼痛患者のケアのパターンと患者報告の結果に及ぼす影響の評価
調査の概要
詳細な説明
これは、ダブルアーム、無作為化、多施設、現在の実践管理研究です。 高雄医科大学病院、高雄市立大同病院、高雄市立小康病院の 3 つの国立病院の入院部門に入院した約 150 人のがん性疼痛患者をこの研究に招待します。 適格な患者は、次の疼痛管理病棟のいずれかに 1:1 の比率で無作為に割り付けられます。
- GPM 病棟: 良好な疼痛管理病棟
- 管理病棟: 現在の診療管理病棟 調査、痛みレベルの測定値、および使用された投与量は、48±8 時間で収集されます。 疼痛管理指数(PMI)が主な目的として評価されます。 患者の満足度、結果アンケート (APS-POQ) および SF-36 は、二次的な目的で評価されます。
患者が病棟に入院し、研究への参加に同意すると、患者は無作為かつ盲目的に GPM 病棟または対照病棟に割り当てられます。 制御病棟では、患者は現在の疼痛管理の実践を受け、評価手順が少なくなります。
この研究では、入院中のがん性疼痛患者の転帰に対する良好な疼痛管理の利点と効果を調査します。 この結果は、日常診療における GPM 病棟の実行可能性と、患者の治療満足度や生活の質を含む患者の転帰に対する測定可能な影響を実証することを目的としています。
主な目的:
•疼痛管理指数(PMI)を評価する
- 副次的な目的:
(1) 入院中の疼痛管理の満足度を評価する (2) 患者転帰アンケート (APS-POQ) を分析する (3) SF-36 アンケートを分析する
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Kaohsiung、台湾、807
- 募集
- Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
-
コンタクト:
- Jaw-Yuan Wang, PhD
- 電話番号:5583 886-7-3121101
- メール:jayuwa@cc.kmu.edu.tw
-
コンタクト:
- Wei-Chih Su, MD
- 電話番号:5575 886-7-3121101
- メール:lake0126@yahoo.com.tw
-
副調査官:
- Hsiang-Lin Tsai, PhD
-
副調査官:
- Wei-Chih Su, MD
-
Kaohsiung、台湾、812
- 募集
- Kaohsiung Municipal Siaogang Hospital
-
コンタクト:
- Chieh-Han Chuang, MD
- 電話番号:3442 886-7-8036783
- メール:0790151@kmhk.org.tw
-
Kaohsiung、台湾、80145
- 募集
- Kaohsiung Municipal Ta-Tung Hospital
-
コンタクト:
- Fang-Ming Chen, PhD
- 電話番号:886-7-2911101
- メール:fchen@cc.kmu.edu.tw
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 20歳以上の男女
- 中国語・台湾語を理解し、アンケートに回答できる方
- 反応して理解するのに十分なアラート
- 24時間以上入院
- ECOG≦2
- がん関連の痛みを伴うがん患者
除外基準:
- 非がん性疼痛または原因不明の疼痛と診断された患者
- 中度から重度の精神障害のある患者
- -入院前24時間以内に手術または侵襲的処置を受ける患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:サポート_ケア
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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実験的:GPM病棟
良い疼痛管理病棟
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GPM 病棟では、入院後 1 時間以内に綿密な疼痛評価を行います。 評価後、患者は必要に応じて、許容される経路、頻度、用量で鎮痛治療を受けます。 GPM病棟では適切な滴定が必要です。 患者は、痛みのスコアに関する自分の痛みのレベルを注意深く監視します。 オピオイドの使用では、患者がレベル 4 以上の患者を訴えると、中等度の痛みを患っている患者に低用量の強力なオピオイドが導入されます。 現在の慣行と比較して、GPM病棟は、必要に応じて鎮痛薬を調整するために、より高い頻度で疼痛評価を実施します。 |
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ACTIVE_COMPARATOR:コントロール病棟
現在の診療管理病棟
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疼痛管理のための現在の実践臨床手順
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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疼痛管理指数 (PMI) の評価
時間枠:最大56時間
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平均PMIスコア、疼痛報告率、および疼痛管理指標を使用した疼痛治療の妥当性の変化
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最大56時間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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入院中の疼痛管理の満足度
時間枠:最大56時間
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疼痛管理に関する患者の満足度
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最大56時間
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患者転帰アンケート (APS-POQ) 分析
時間枠:最大56時間
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APS-POQ結果の分析
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最大56時間
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SF-36 アンケート分析
時間枠:審査期間24時間まで
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SF-36の分析
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審査期間24時間まで
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Jaw-Yuan Wang, PhD、Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Seya MJ, Gelders SF, Achara OU, Milani B, Scholten WK. A first comparison between the consumption of and the need for opioid analgesics at country, regional, and global levels. J Pain Palliat Care Pharmacother. 2011;25(1):6-18. doi: 10.3109/15360288.2010.536307.
- Duthey B, Scholten W. Adequacy of opioid analgesic consumption at country, global, and regional levels in 2010, its relationship with development level, and changes compared with 2006. J Pain Symptom Manage. 2014 Feb;47(2):283-97. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2013.03.015. Epub 2013 Jul 17.
- Kurita GP, Tange UB, Farholt H, Sonne NM, Stromgren AS, Ankersen L, Kristensen L, Bendixen L, Gronvold M, Petersen MA, Nordly M, Christrup L, Niemann C, Sjogren P. Pain characteristics and management of inpatients admitted to a comprehensive cancer centre: a cross-sectional study. Acta Anaesthesiol Scand. 2013 Apr;57(4):518-25. doi: 10.1111/aas.12068. Epub 2013 Jan 22.
- Sharma N, Hansen CH, O'Connor M, Thekkumpurath P, Walker J, Kleiboer A, Murray G, Espie C, Storey D, Sharpe M, Fleming L. Sleep problems in cancer patients: prevalence and association with distress and pain. Psychooncology. 2012 Sep;21(9):1003-9. doi: 10.1002/pon.2004. Epub 2011 Jul 1. Erratum In: Psychooncology. 2013 May;22(5):1198. Fleming, Leanne [added].
- American Society of Anesthesiologists Task Force on Chronic Pain Management; American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine. Practice guidelines for chronic pain management: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Chronic Pain Management and the American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine. Anesthesiology. 2010 Apr;112(4):810-33. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181c43103. No abstract available.
- Ripamonti CI, Bandieri E, Roila F; ESMO Guidelines Working Group. Management of cancer pain: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol. 2011 Sep;22 Suppl 6:vi69-77. doi: 10.1093/annonc/mdr390. No abstract available.
- National Comprehensive Cancer Network. Adult cacner pain
- Tang ST, Tang WR, Liu TW, Lin CP, Chen JS. What really matters in pain management for terminally ill cancer patients in Taiwan. J Palliat Care. 2010 Autumn;26(3):151-8.
- Liang SY, Li CC, Wu SF, Wang TJ, Tsay SL. The prevalence and impact of pain among Taiwanese oncology outpatients. Pain Manag Nurs. 2011 Dec;12(4):197-205. doi: 10.1016/j.pmn.2010.10.034. Epub 2011 Jan 28.
- Pan HH, Ho ST, Lu CC, Wang JO, Lin TC, Wang KY. Trends in the consumption of opioid analgesics in Taiwan from 2002 to 2007: a population-based study. J Pain Symptom Manage. 2013 Feb;45(2):272-8. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2012.02.014. Epub 2012 Aug 11.
- Wang CH, Lee SY. Undertreatment of caner pain. Acta Anaesthesiol Taiwan. 2015 Jun;53(2):58-61. doi: 10.1016/j.aat.2015.05.005. Epub 2015 Jun 7.
- Su WC, Chuang CH, Chen FM, Tsai HL, Huang CW, Chang TK, Hou MF, Wang JY. Effects of Good Pain Management (GPM) ward program on patterns of care and pain control in patients with cancer pain in Taiwan. Support Care Cancer. 2021 Apr;29(4):1903-1911. doi: 10.1007/s00520-020-05656-x. Epub 2020 Aug 15.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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