- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03155516
Effetto del programma di reparto Good Pain Management (GPM) su pazienti con dolore oncologico da moderato a grave (GPM)
Valutazione dell'effetto del programma di reparto di buona gestione del dolore (GPM) sul modello di cura e sugli esiti riferiti dai pazienti di pazienti con dolore oncologico da moderato a grave
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio a doppio braccio, randomizzato, multicentrico, controllato dalla pratica corrente. Saranno invitati a questo studio circa 150 pazienti affetti da dolore oncologico con raccolta di questionari ricoverati in un reparto ospedaliero di 3 ospedali nazionali: Kaohsiung Medical University Hospital, Kaohsiung Municipal Ta-Tung Hospital e Kaohsiung Municipal HsiaoKang Hospital. I pazienti idonei saranno randomizzati in uno dei seguenti reparti di controllo del dolore in un rapporto 1:1.
- Reparto GPM: buon reparto di gestione del dolore
- Reparto di controllo: i sondaggi del reparto controllato dalla pratica attuale, le misurazioni del livello di dolore e il dosaggio utilizzato saranno raccolti in 48 ± 8 ore. L'indice di gestione del dolore (PMI) sarà valutato come obiettivo primario. La soddisfazione del paziente, il questionario sui risultati (APS-POQ) e SF-36 saranno valutati in obiettivi secondari.
Una volta che il paziente è ammesso al reparto e accetta di partecipare allo studio, il paziente verrà assegnato in modo casuale e alla cieca al reparto GPM o al reparto di controllo. Nel reparto di controllo, il paziente riceverà l'attuale pratica di gestione del dolore, con meno procedure di valutazione.
Questo studio esaminerà i benefici e l'effetto di un buon controllo del dolore sugli esiti dei pazienti nei pazienti con dolore da cancro ospedalizzati. I risultati mirano a dimostrare la fattibilità del reparto GPM nelle pratiche quotidiane e il suo impatto misurabile sui risultati del paziente, inclusa la soddisfazione del trattamento del paziente e la qualità della vita.
Obiettivi primari:
• Per valutare l'indice di gestione del dolore (PMI)
- Obiettivi secondari:
(1) Valutare la soddisfazione del controllo del dolore durante il ricovero (2) Analizzare il questionario sui risultati del paziente (APS-POQ) (3) Analizzare il questionario SF-36
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan, 807
- Reclutamento
- Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
-
Contatto:
- Jaw-Yuan Wang, PhD
- Numero di telefono: 5583 886-7-3121101
- Email: jayuwa@cc.kmu.edu.tw
-
Contatto:
- Wei-Chih Su, MD
- Numero di telefono: 5575 886-7-3121101
- Email: lake0126@yahoo.com.tw
-
Sub-investigatore:
- Hsiang-Lin Tsai, PhD
-
Sub-investigatore:
- Wei-Chih Su, MD
-
Kaohsiung, Taiwan, 812
- Reclutamento
- Kaohsiung Municipal Siaogang Hospital
-
Contatto:
- Chieh-Han Chuang, MD
- Numero di telefono: 3442 886-7-8036783
- Email: 0790151@kmhk.org.tw
-
Kaohsiung, Taiwan, 80145
- Reclutamento
- Kaohsiung Municipal Ta-Tung Hospital
-
Contatto:
- Fang-Ming Chen, PhD
- Numero di telefono: 886-7-2911101
- Email: fchen@cc.kmu.edu.tw
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Femmine e maschi di età ≥ 20 anni
- Comprende il cinese/taiwanese e riesce a completare il questionario
- Abbastanza vigile per rispondere e capire
- Ricoverato in ospedale per ≥ 24 ore
- ECOG ≤ 2
- Pazienti oncologici con dolore correlato al cancro
Criteri di esclusione:
- Paziente con diagnosi di dolore non oncologico o dolore inspiegabile
- Paziente con disturbo mentale da moderato a grave
- Paziente sottoposto a operazione o procedura invasiva entro 24 ore prima del ricovero
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TERAPIA DI SUPPORTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Reparto GPM
Buon reparto di gestione del dolore
|
Nel reparto GPM, entro 1 ora dal ricovero verrà effettuata una valutazione ravvicinata del dolore. Dopo la valutazione, al paziente verrà somministrato un trattamento analgesico secondo necessità, per via, frequenza e dosaggio accettabili. Nel reparto GPM è richiesta una buona titolazione. Il paziente monitorerà attentamente il suo livello di dolore per quanto riguarda il punteggio del dolore. Nell'uso di oppioidi, quando il paziente lamenta un livello del paziente ≥ 4, verranno introdotti oppioidi forti a basso dosaggio nei pazienti che soffrono di dolore moderato. Rispetto alla pratica corrente, il reparto GPM eseguirà la valutazione del dolore con maggiore frequenza per la regolazione dei farmaci analgesici, se necessario. |
|
ACTIVE_COMPARATORE: Reparto di controllo
Reparto controllato dalla pratica attuale
|
Procedura clinica pratica corrente per la gestione del dolore
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Valutazione dell'indice di gestione del dolore (PMI).
Lasso di tempo: Fino a 56 ore
|
La variazione del punteggio PMI medio, il tasso di segnalazione del dolore e l'adeguatezza del trattamento del dolore utilizzando l'indice di gestione del dolore
|
Fino a 56 ore
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Soddisfazione del controllo del dolore durante il ricovero
Lasso di tempo: Fino a 56 ore
|
Soddisfazione del paziente sul controllo del dolore
|
Fino a 56 ore
|
|
Analisi del questionario sull'esito del paziente (APS-POQ).
Lasso di tempo: Fino a 56 ore
|
L'analisi dell'esito APS-POQ
|
Fino a 56 ore
|
|
SF-36 Analisi del questionario
Lasso di tempo: Fino a 24 ore nel periodo di screening
|
L'analisi di SF-36
|
Fino a 24 ore nel periodo di screening
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jaw-Yuan Wang, PhD, Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Seya MJ, Gelders SF, Achara OU, Milani B, Scholten WK. A first comparison between the consumption of and the need for opioid analgesics at country, regional, and global levels. J Pain Palliat Care Pharmacother. 2011;25(1):6-18. doi: 10.3109/15360288.2010.536307.
- Duthey B, Scholten W. Adequacy of opioid analgesic consumption at country, global, and regional levels in 2010, its relationship with development level, and changes compared with 2006. J Pain Symptom Manage. 2014 Feb;47(2):283-97. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2013.03.015. Epub 2013 Jul 17.
- Kurita GP, Tange UB, Farholt H, Sonne NM, Stromgren AS, Ankersen L, Kristensen L, Bendixen L, Gronvold M, Petersen MA, Nordly M, Christrup L, Niemann C, Sjogren P. Pain characteristics and management of inpatients admitted to a comprehensive cancer centre: a cross-sectional study. Acta Anaesthesiol Scand. 2013 Apr;57(4):518-25. doi: 10.1111/aas.12068. Epub 2013 Jan 22.
- Sharma N, Hansen CH, O'Connor M, Thekkumpurath P, Walker J, Kleiboer A, Murray G, Espie C, Storey D, Sharpe M, Fleming L. Sleep problems in cancer patients: prevalence and association with distress and pain. Psychooncology. 2012 Sep;21(9):1003-9. doi: 10.1002/pon.2004. Epub 2011 Jul 1. Erratum In: Psychooncology. 2013 May;22(5):1198. Fleming, Leanne [added].
- American Society of Anesthesiologists Task Force on Chronic Pain Management; American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine. Practice guidelines for chronic pain management: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Chronic Pain Management and the American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine. Anesthesiology. 2010 Apr;112(4):810-33. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181c43103. No abstract available.
- Ripamonti CI, Bandieri E, Roila F; ESMO Guidelines Working Group. Management of cancer pain: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol. 2011 Sep;22 Suppl 6:vi69-77. doi: 10.1093/annonc/mdr390. No abstract available.
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- Tang ST, Tang WR, Liu TW, Lin CP, Chen JS. What really matters in pain management for terminally ill cancer patients in Taiwan. J Palliat Care. 2010 Autumn;26(3):151-8.
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- Pan HH, Ho ST, Lu CC, Wang JO, Lin TC, Wang KY. Trends in the consumption of opioid analgesics in Taiwan from 2002 to 2007: a population-based study. J Pain Symptom Manage. 2013 Feb;45(2):272-8. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2012.02.014. Epub 2012 Aug 11.
- Wang CH, Lee SY. Undertreatment of caner pain. Acta Anaesthesiol Taiwan. 2015 Jun;53(2):58-61. doi: 10.1016/j.aat.2015.05.005. Epub 2015 Jun 7.
- Su WC, Chuang CH, Chen FM, Tsai HL, Huang CW, Chang TK, Hou MF, Wang JY. Effects of Good Pain Management (GPM) ward program on patterns of care and pain control in patients with cancer pain in Taiwan. Support Care Cancer. 2021 Apr;29(4):1903-1911. doi: 10.1007/s00520-020-05656-x. Epub 2020 Aug 15.
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- GPM16-TW-401
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