衝動性と共感に対するrTMSの効果

背景 衝動性とは、危険で無計画な決定を下す傾向、一定期間後に大きな報酬よりも即時の報酬を選ぶ傾向、または何かをしたいという衝動に抵抗できない傾向を表します。 共感とは、他者の感情に敏感になり、身代わりとして体験し、感情状態の作業モデルを作成する能力を指します。 最近の神経科学研究では、脳の左前頭葉 (左背外側前頭皮質、RDLPFC) が衝動行動と共感の制御に重要であることがわかっています。 自己報告アンケートは、衝動性と共感を評価する際の有効な手段であることが証明されています。 反復経頭蓋磁気刺激 (rTMS) は、広く使用されている非侵襲的な脳刺激手順であり、投与方法に応じて異なる脳領域に刺激を適用できます。 脳のこの部分が機能する方法を一時的に変化させ、この部分がどのように機能するかをさらに理解できるようにします。 最近の研究では、LDLPFC の rTMS が、さまざまなタイプの衝動性と共感を測定するタスクに基づくパフォーマンスを変化させることがわかっています。 この研究は、これをさらに調査して、新しい形式の高周波rTMS、断続的なシータバースト刺激（iTBS）を使用したLDLPFC刺激と、共感と2つの異なるタイプの衝動性に対するその影響を調べることを目的としています. また興味深いのは、生来の衝動的な性格タイプと共感特性が、これらのタスクのパフォーマンスにどのように関連しているかです。

目的 この研究の具体的な目的は、(i) iTBS が衝動性と共感を調節するための効果的な手法であるかどうかを調べること、および (ii) iTBS の調節効果とベースラインの自己申告による衝動性と共感との関係を調べることです。

この研究の主な目的は、RDLPFC での特定の iTBS プロトコルが衝動性 (遅延割引と反省衝動性) と共感の 2 つのサブタイプを効果的に調節できるかどうかを調べること、および参加者のベースラインの自己報告された衝動性と共感スコアが調節を媒介するかどうかを調べることです。正常な健康な若年成人の衝動性と共感に対する iTBS の効果。 この研究の二次的な目的は、衝動性と共感の自己報告された測定値が、パフォーマンスベースの対応物と相関するかどうかを調べることです。

実験プロトコルと方法 提案された研究は、ノッティンガムシャー NHS トラストのクイーンズ医療センターで行われる、単一施設のクロスオーバー デザイン研究です。 参加者（男子学生または職員）は、ノッティンガム大学から募集されます。 潜在的な参加者は、TMS の使用に禁忌がないことを確認するために、TMS スクリーニング アンケートに記入するよう求められます。 書面によるインフォームド コンセントが得られた後、彼は自己申告の衝動性を測定するオンライン アンケート (Barratt Impulsiveness Scale - バージョン 11、BIS-11) に記入するよう求められます。 BIS-11 から得られたスコアは、スクリーニング基準の 1 つになります。 潜在的な参加者が研究に参加する資格がある場合、彼は 2 つの研究室セッションに招待されます。 次に、iTBS投与の前後に衝動性と共感を評価する3つのコンピューター化されたタスクを実行するように求められます. iTBS の各セッションは LDLPFC に 600 パルスを適用し、合計刺激時間は 190 秒で、2 秒のトレインが 20 回、トレイン間の間隔が 8 秒です。 シャム iTBS 条件は、磁気パルスの配信なしでノイズと振動を模倣するシャム コイルを使用して、アクティブ iTBS 条件に使用されるのと同じ方法論で管理されます。 参加者は、偽の操作が成功したかどうかを確認するために、研究全体を完了した後、どの rTMS 条件が本物であるかを推測するよう求められます。 参加者は、rTMS セッション中に有害事象が発生したかどうかを監視し、各 rTMS セッション後に有害事象の経験を報告するように指示されます。 忍容性は、報告された有害事象の数および有害事象による脱落数として示されます。

測定可能なエンドポイント/研究の統計的検出力ANOVAを測定します。 次のパラメーターが選択されました: 効果サイズ f = 0.20 (以前のメタ分析の結果から推定された d = 0.40 に相当)、アルファ エラー確率 = .05、 検出力 = (1- β エラー確率) = .80、 グループ数 = 2、測定数 = 2、繰り返し測定間の相関 = 0.6。 42 科目の合計サンプル サイズの最小値が必要になります。 (以前の rTMS 研究によると) 0.20 のドロップアウト率を考慮すると、27 人の高衝動性の参加者と 27 人の低衝動性の参加者を含む 54 人の被験者が研究に必要です。