RTMS:n vaikutukset impulsiivisuuteen ja empatiaan

Tausta Impulsiivisuus kuvaa taipumusta tehdä riskialttiita ja suunnittelemattomia päätöksiä, valita välitön palkkio suuremman palkkion sijasta tietyn ajanjakson jälkeen tai olla pystymättä vastustamaan halua tehdä jotain. Empatialla tarkoitetaan kykyä olla herkkä muiden ihmisten tunteille ja tilapäisesti kokea niitä sekä luoda toimivia tunnetilojen malleja. Viimeaikaiset neurotieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että aivojen vasen etuosa (vasen dorsaalinen lateraalinen frontaalinen aivokuori, RDLPFC) on tärkeä impulsiivisen käyttäytymisen ja empatian hallinnassa. Itseraportointikyselyt ovat osoittautuneet kelvollisiksi mittareiksi impulsiivisuuden ja empatian arvioinnissa. Toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio (rTMS) on laajalti käytetty ei-invasiivinen aivojen stimulaatiomenetelmä; stimulaatiota voidaan soveltaa eri aivojen alueilla annostelustavasta riippuen. Se muuttaa väliaikaisesti tapaa, jolla tämä aivojen osa toimii, ja antaa meille lisätietoa tämän osan toiminnasta. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että LDLPFC:n rTMS muuttaa suorituskykyyn perustuvia tehtäviä, jotka mittaavat erilaisia ​​impulsiivisuutta ja empatiaa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia tätä edelleen tarkastellakseen LDLPFC-stimulaatiota käyttämällä korkeataajuisen rTMS:n uudempaa muotoa, ajoittaista thetapurske-stimulaatiota (iTBS) ja sen vaikutuksia empatiaan ja kahteen erityyppiseen impulsiivisuuteen. Mielenkiintoista on myös se, kuinka synnynnäinen impulsiivinen persoonallisuustyyppi ja empatian ominaisuus liittyvät suoriutumiseen näissä tehtävissä.

Tavoitteet Tämän tutkimuksen erityistarkoitukset ovat (i) tutkia, onko iTBS tehokas tekniikka impulsiivisuuden ja empatian moduloimiseksi, ja (ii) tutkia iTBS:n moduloivien vaikutusten ja lähtötilanteen itseraportoidun impulsiivisuuden ja empatian välistä suhdetta.

Tämän tutkimuksen päätavoitteena on tutkia, voiko RDLPFC:n spesifinen iTBS-protokolla tehokkaasti moduloida kahta impulsiivisuuden alatyyppiä (viivästynyt diskonttaus ja reflektioimpulssiivisuus) ja empatiaa, ja tutkia, välittävätkö osallistujan lähtötason itse ilmoittamat impulsiivisuus- ja empatiapisteet modulaatiota. iTBS:n vaikutukset impulsiivisuuteen ja empatiaan normaaleissa terveissä nuorissa aikuisissa. Tämän tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on tutkia, korreloivatko itse ilmoittamat impulsiivisuuden ja empatian mittarit suorituskykyyn perustuvien vastineidensa kanssa.

Kokeellinen protokolla ja menetelmät Ehdotettu tutkimus on yhden keskuksen, crossover-suunnittelututkimus, joka suoritetaan Queens Medical Centerissä, Nottinghamshire NHS Trustissa. Osallistujat (miesopiskelijat tai henkilökunta) rekrytoidaan Nottinghamin yliopistosta. Mahdollista osallistujaa pyydetään täyttämään TMS-seulontakysely varmistaakseen, ettei TMS:n käytölle ole vasta-aiheita. Kun kirjallinen tietoinen suostumus on saatu, häntä pyydetään täyttämään online-kysely (Barratt Impulsiveness Scale -versio 11, BIS-11), jossa mitataan itseraportointipulssiivisuutta. BIS-11:stä saadut pisteet ovat yksi seulontakriteereistä. Jos mahdollinen osallistuja on oikeutettu osallistumaan tutkimukseen, hänet kutsutaan kahteen laboratorioistuntoon. Sitten häntä pyydetään suorittamaan kolme tietokoneistettua tehtävää impulsiivisuuden ja empatian arvioimiseksi ennen iTBS:n antamista ja sen jälkeen. Jokainen iTBS-istunto syöttää 600 pulssia LDLPFC:hen, 20 2 sekunnin jaksoa ja 8 sekunnin junien välinen intervalli yhteensä 190 sekunnin stimulaatioajalla. Valheellinen iTBS-tila annetaan samalla menetelmällä kuin aktiivisessa iTBS-tilassa, kun valekela matkii ääniä ja tärinää ilman magneettipulssien toimittamista. Osallistujia pyydetään arvaamaan, mikä rTMS-tila on todellinen, kun koko tutkimus on suoritettu loppuun, jotta voidaan varmistaa, onko valemanipulaatio onnistunut vai ei. Osallistujia seurataan, jos he kohtaavat haittatapahtumia rTMS-istunnon aikana, ja heitä kehotetaan raportoimaan kaikista haitallisista tapahtumista jokaisen rTMS-istunnon jälkeen. Siedevyys esitetään raportoitujen haittatapahtumien lukumääränä ja haittatapahtumien aiheuttamien keskeytysten lukumääränä.

Mitattavissa olevat päätepisteet/tutkimuksen tilastollinen teho iTBS-interventiosta johtuvan impulsiivisuuden ja empatian muutoksen havaitsemiseksi käytettiin G*Power 3.1.9.2:ta arvioimaan otoskoko, joka vaadittiin toistuvien toistuvien vuorovaikutusvaikutusten (impulsiivisuusryhmä × iTBS-olosuhteet) huomioon ottamiseksi. mittaa ANOVA. Seuraavat parametrit valittiin: vaikutuksen koko f = 0,20 (vastaa d = 0,40, arvioitu aikaisempien meta-analyysien tuloksista), alfa-virhetodennäköisyys = 0,05, teho = (1- β virhetodennäköisyys) = 0,80, ryhmien lukumäärä = 2, mittausten lukumäärä = 2 ja toistuvien mittausten välinen korrelaatio = 0,6. Vähintään 42 kohteen kokonaisotoskoko vaaditaan. Ottaen huomioon keskeyttämisprosentin 0,20 (aiempien rTMS-tutkimusten mukaan), tutkimukseen tarvitaan 54 koehenkilöä, joista 27 korkean impulsiivisuuden osallistujaa ja 27 matalan impulsiivisuuden osallistujaa.