Az rTMS hatásai az impulzivitásra és az empátiára

Háttér Az impulzivitás azt a hajlamot írja le, amely kockázatos és nem tervezett döntéseket hoz, azonnali jutalmat választ egy nagyobb jutalom helyett egy bizonyos időszak után, vagy nem tud ellenállni a késztetésnek, hogy tegyen valamit. Az empátia arra a képességre utal, hogy érzékenyek legyünk mások érzéseire, és más emberek érzéseit is átéljük, valamint az érzelmi állapotok működőképes modelljeit hozzuk létre. A legújabb idegtudományi kutatások kimutatták, hogy az agy bal frontális része (bal dorsalis lateralis frontális kéreg, RDLPFC) fontos szerepet játszik az impulzív viselkedés és az empátia szabályozásában. Az önbeszámoló kérdőívek bizonyítottan érvényes mérőszámok az impulzivitás és az empátia értékelésére. Az ismétlődő transzkraniális mágneses stimuláció (rTMS) egy széles körben alkalmazott non-invazív agystimulációs eljárás, a stimuláció a beadási módtól függően különböző agyi régiókban alkalmazható. Ideiglenesen megváltoztatja az agy ezen részének működését, így jobban megértjük, hogyan működik ez a rész. A legújabb kutatások azt találták, hogy az LDLPFC rTMS megváltoztatja a teljesítményalapú feladatokat, amelyek az impulzivitás és az empátia különböző típusait mérik. Ez a tanulmány ezt kívánja tovább vizsgálni, hogy megvizsgálja az LDLPFC-stimulációt a nagyfrekvenciás rTMS újabb formájával, az intermittens théta burst stimulációval (iTBS), valamint annak az empátiára és az impulzivitás két különböző típusára gyakorolt ​​hatásait. Érdekes az is, hogy a veleszületett impulzív személyiségtípus és az empátiás tulajdonság hogyan viszonyul az e feladatok teljesítéséhez.

Célok E tanulmány konkrét célja (i) annak megvizsgálása, hogy az iTBS hatékony technika-e az impulzivitás és az empátia modulálására, és (ii) megvizsgálja az iTBS moduláló hatásai és az alaphelyzetben az önbeszámoló impulzivitás és empátia közötti kapcsolatot.

A tanulmány fő célja annak megvizsgálása, hogy az RDLPFC specifikus iTBS protokollja képes-e hatékonyan modulálni az impulzivitás két altípusát (késleltetett diszkontálás és reflexiós impulzivitás) és az empátiát, és megvizsgálni, hogy a résztvevők saját maguk által bevallott impulzivitás és empátia alapértékei közvetítik-e a modulációt. Az iTBS hatása az impulzivitásra és az empátiára normál egészséges fiatal felnőtteknél. A tanulmány másodlagos célja annak megvizsgálása, hogy az impulzivitás és az empátia önbeszámoló mérőszámai korrelálnak-e teljesítményalapú megfelelőikkel.

Kísérleti protokoll és módszerek A javasolt tanulmány egy egyközpontú, keresztezett tervezési tanulmány lesz, amely a Queens Medical Centerben, a Nottinghamshire NHS Trustban zajlik majd. A résztvevőket (férfi hallgatókat vagy alkalmazottakat) a Nottinghami Egyetemről vesznek fel. A potenciális résztvevőt felkérik a TMS szűrőkérdőív kitöltésére, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs ellenjavallata a TMS használatának. Az írásos beleegyezés megszerzése után felkérik, hogy töltsön ki egy online kérdőívet (Barratt Impulsiveness Scale – 11-es verzió, BIS-11), amely az önbevallási impulzivitást méri. A BIS-11-ből kapott pontszám lesz az egyik szűrési kritérium. Ha a potenciális résztvevő jogosult a vizsgálatban való részvételre, meghívást kap a két laboratóriumi ülésre. Ezután három számítógépes feladat elvégzésére kell felkérni az impulzivitást és az empátiát az iTBS beadása előtt és után. Az iTBS minden munkamenete 600 impulzust alkalmaz az LDLPFC-re, 20 2 másodperces sorozattal és egy 8 másodperces vonatközi intervallumtal, összesen 190 másodperces stimulációs idővel. A színlelt iTBS állapotot ugyanazzal a módszerrel kell beadni, mint az aktív iTBS állapothoz, ha az áltekercs a zajokat és rezgéseket utánozza mágneses impulzusok leadása nélkül. A résztvevőket arra kérik, hogy találják ki, melyik rTMS feltétel valós a teljes vizsgálat befejezése után, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a színlelt manipuláció sikeres-e vagy sem. A résztvevőket figyelemmel kísérik, ha nemkívánatos eseményeket tapasztalnak az rTMS munkamenet során, és utasítják őket, hogy minden egyes rTMS munkamenet után jelentsenek minden nemkívánatos eseményt. A tolerálhatóságot a jelentett nemkívánatos események és a nemkívánatos események miatti kimaradások számaként kell bemutatni.

A vizsgálat mérhető végpontjai/statisztikai ereje Az impulzivitás és az empátia iTBS-beavatkozásból adódó változásának kimutatására a G*Power 3.1.9.2-t használtuk az ismételt interakciós hatás (impulzivitás csoport × iTBS feltételek) figyelembevételével szükséges mintanagyság becslésére. mérje meg az ANOVA-t. A következő paramétereket választottuk ki: hatásméret f = 0,20 (ez d = 0,40, korábbi metaanalízisek eredményeiből becsülve), alfa hiba valószínűsége = 0,05, teljesítmény = (1- β hiba valószínűsége) = 0,80, a csoportok száma = 2, a mérések száma = 2 és az ismételt mérések közötti korreláció = 0,6. Minimum 42 alanyból álló teljes minta szükséges. Figyelembe véve a 0,20-as lemorzsolódási arányt (korábbi rTMS vizsgálatok szerint), 54 alanyra lesz szükség a vizsgálathoz, köztük 27 magas impulzivitású és 27 alacsony impulzivitású résztvevőre.