Влияние rTMS на импульсивность и эмпатию

Предыстория Импульсивность описывает склонность принимать рискованные и незапланированные решения, выбирать немедленное вознаграждение, а не большее вознаграждение после определенного периода, или неспособность сопротивляться желанию что-то сделать. Эмпатия относится к способности быть чувствительным и опосредованно переживать чувства других людей, а также создавать рабочие модели эмоциональных состояний. Недавние нейробиологические исследования показали, что левая лобная часть мозга (левая дорсальная латеральная лобная кора, RDLPFC) важна для контроля импульсивного поведения и эмпатии. Анкеты для самоотчетов доказали свою эффективность при оценке импульсивности и эмпатии. Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС) является широко используемой процедурой неинвазивной стимуляции мозга; стимуляция может применяться в разных областях мозга в зависимости от метода введения. Это временно меняет способ функционирования этой части мозга, обеспечивая нам дальнейшее понимание того, как эта часть работает. Недавние исследования показали, что rTMS на LDLPFC изменяет задачи, основанные на производительности, измеряющие различные типы импульсивности и эмпатии. Это исследование направлено на дальнейшее изучение этого вопроса, чтобы изучить стимуляцию LDLPFC с использованием более новой формы высокочастотной rTMS, прерывистой тета-всплесковой стимуляции (iTBS) и ее влияния на эмпатию и два разных типа импульсивности. Интересно также, как врожденный импульсивный тип личности и черта эмпатии связаны с выполнением этих задач.

Цели Конкретные цели этого исследования заключаются в том, чтобы (i) изучить, является ли iTBS эффективным методом модуляции импульсивности и эмпатии, и (ii) изучить взаимосвязь между модулирующими эффектами iTBS и исходными самооценками импульсивности и эмпатии.

Ключевыми целями этого исследования являются изучение того, может ли конкретный протокол iTBS в RDLPFC эффективно модулировать два подтипа импульсивности (отсроченное дисконтирование и импульсивность рефлексии) и эмпатию, а также изучить, опосредуют ли базовые оценки импульсивности и эмпатии участника, о которых сообщают сами участники, модулирующую влияние iTBS на импульсивность и эмпатию соответственно у нормальных здоровых молодых людей. Второстепенные цели этого исследования заключаются в том, чтобы изучить, коррелируют ли самооценки показателей импульсивности и эмпатии с их аналогами, основанными на производительности.

Экспериментальный протокол и методы. Предлагаемое исследование будет одноцентровым, с перекрестным дизайном, и будет проходить в Медицинском центре Квинс, Ноттингемширском фонде NHS. Участники (студенты мужского пола или сотрудники) будут набраны из Ноттингемского университета. Потенциальному участнику будет предложено заполнить анкету скрининга ТМС, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к использованию ТМС. После получения письменного информированного согласия ему будет предложено заполнить онлайн-анкету (Шкала импульсивности Барратта, версия 11, BIS-11), измеряющую импульсивность самоотчета. Баллы, полученные от BIS-11, будут одним из критериев отбора. Если потенциальный участник имеет право на участие в исследовании, он будет приглашен на два лабораторных занятия. Затем его попросят выполнить три компьютеризированных задания по оценке импульсивности и эмпатии до и после введения iTBS. Каждый сеанс iTBS будет подавать 600 импульсов на LDLPFC с 20 2-секундными сериями и 8-секундным интервалом между сериями для общего времени стимуляции 190 секунд. Имитация состояния iTBS будет проводиться с использованием той же методологии, что и для активного состояния iTBS, с фиктивной катушкой, имитирующей шумы и вибрации без подачи магнитных импульсов. Участникам будет предложено угадать, какое состояние rTMS реально после завершения всего исследования, чтобы убедиться, что фиктивная манипуляция успешна или нет. Участники будут находиться под наблюдением, если у них возникнут какие-либо побочные эффекты во время сеанса rTMS, и будут проинструктированы сообщать о любых побочных эффектах после каждого сеанса rTMS. Переносимость будет представлена ​​как количество зарегистрированных нежелательных явлений и количество выбывших из исследования из-за нежелательных явлений.

Измеримые конечные точки/статистическая мощность исследования. Для выявления изменений в импульсивности и эмпатии в результате вмешательства iTBS была использована G*Power 3.1.9.2 для оценки размера выборки, необходимого с учетом эффекта взаимодействия (группа импульсивности × условия iTBS) повторных измерение дисперсионного анализа. Были выбраны следующие параметры: величина эффекта f = 0,20 (эквивалентно d = 0,40, оценено по результатам предыдущих метаанализов), вероятность альфа-ошибки = 0,05, мощность = (вероятность ошибки 1-β) = 0,80, количество групп = 2, количество измерений = 2 и корреляция между повторными измерениями = 0,6. Потребуется минимальный общий размер выборки из 42 субъектов. Учитывая процент отсева 0,20 (согласно предыдущим исследованиям rTMS), для исследования потребуется 54 субъекта, в том числе 27 участников с высокой импульсивностью и 27 участников с низкой импульсивностью.