かかりつけ医の診療所における臓器提供者の登録の促進

背景: 移植に利用できる臓器が世界的に不足しており、予防可能な罹患率や死亡率につながっています。 多くの国では一般大衆の大多数が臓器提供を支持していますが、実際のドナー登録率はこうした見解とは大きく乖離しています。 たとえば、カナダではほとんどのカナダ人が臓器提供を支持していますが、登録している人はほとんどの州で25％未満です。 家庭医のオフィスは、死亡した臓器や組織の提供の登録に対する既知の障壁や促進者に対処し、登録​​を希望する人が待合室にいる間にすぐに登録できる機会を提供する、有望であるにもかかわらず十分に活用されていない環境です。

方法/デザイン: 研究者らは、家庭医のオフィスに受付スタッフを配置し、クラスター、ステップウェッジのランダム化デザインを使用して、チェックイン時に患者に教育パンフレットの提示を促す効果を評価することを目的としています。 待合室にはモバイルタブレットも設置され、患者がすぐに登録できるようになります。 家庭医には教育用の小冊子も提供され、臓器提供について患者と話し合うことが奨励されています。 研究者らは、臓器および組織の提供登録に対する以前から予想されていた障壁や実現要因に対処するために設計された行動変容技術を使用する予定です。 研究者らは、カナダのオンタリオ州にある6つの家庭医オフィスで実施された介入の有効性を評価する予定である。 2 週間のベースライン管理期間の後、すべてのオフィスが介入を実施するまで、オフィスは 2 週間間隔でランダムな順序で介入アームに順次移行します (ベースライン + 6 オフィスごとに 2 週間)。 主な結果は、定期的に収集された登録データ（つまり、 管理データベース)。 研究者はまた、受付スタッフと家庭医の介入経験を評価する定性的な治験後のプロセス評価も実施します。

考察: 臓器とドナーの登録を促進することは、世界中の臓器調達組織と患者にとって依然として重要な戦略です。 この試験の結果は、家庭医のオフィスでの臓器提供を促進するための州の展開戦略に役立つことになる。