Fremme registrering av organdonor i familielegekontorer

Bakgrunn: Det er en verdensomspennende mangel på organer tilgjengelig for transplantasjon, noe som fører til forebyggbar sykelighet og dødelighet. Mens flertallet av allmennheten i mange land støtter organdonasjon, er faktiske donorregistreringsrater vesentlig i utakt med disse synspunktene. For eksempel, i Canada støtter de fleste kanadiere organdonasjon, men mindre enn 25 % i de fleste provinser har registrert seg. Familielegekontoret er en lovende, men underbrukt setting der man kan adressere kjente barrierer og tilretteleggere for registrering for avdøde organ- og vevsdonasjoner og for å gi en umiddelbar mulighet til å registrere seg mens de er på venterommet for de som ønsker å gjøre det.

Metoder/design: Etterforskerne tar sikte på å evaluere effekten av å ha mottakspersonale på familielegekontorer til å be pasienter ved innsjekking med en pedagogisk brosjyre ved bruk av en klynge, trinnvis randomisert design. Et mobilnettbrett vil også bli lagt til venteområdet for å gi pasientene umiddelbar mulighet til å registrere seg. Familieleger får også et pedagogisk hefte og oppfordres til å diskutere organdonasjon med sine pasienter. Etterforskerne vil bruke atferdsendringsteknikker designet for å adressere tidligere forventede barrierer og muliggjør registrering av organ- og vevsdonasjoner. Etterforskerne vil evaluere effektiviteten av intervensjonen utført i seks familielegekontorer i Ontario, Canada. Etter en to-ukers baseline-kontrollperiode, vil kontorer krysse sekvensielt inn i intervensjonsarmen i en tilfeldig sekvens med to ukers intervaller inntil alle kontorer leverer intervensjonen (baseline + to uker for hvert av seks kontorer). Det primære utfallet vil være andelen pasienter som har registrert seg for organdonasjon av avdøde etter de 7 dagene etter kontorbesøket, ved bruk av rutinemessig innsamlede registerdata (dvs. administrative databaser). Etterforskerne vil også gjennomføre en kvalitativ prosessevaluering etter utprøving for å vurdere mottakspersonalets og familielegers erfaringer med intervensjonen.

Diskusjon: Å fremme organ- og donorregistrering er fortsatt en viktig strategi for organanskaffelsesorganisasjoner og pasienter over hele verden. Resultatene av denne utprøvingen vil danne grunnlag for en provinsiell utrullingsstrategi for å fremme organdonasjon i familielegekontorer.