Promoção do registro de doadores de órgãos em consultórios médicos de família

Antecedentes: Existe uma escassez mundial de órgãos disponíveis para transplante, levando a morbidade e mortalidade evitáveis. Embora a maioria do público em geral em muitos países apoie a doação de órgãos, as taxas reais de registo de dadores estão substancialmente em descompasso com estes pontos de vista. Por exemplo, no Canadá, a maioria dos canadianos apoia a doação de órgãos, mas menos de 25% na maioria das províncias registaram-se. O consultório do médico de família é um ambiente promissor, mas subutilizado, para abordar barreiras e facilitadores conhecidos ao registo para doação de órgãos e tecidos falecidos e para proporcionar uma oportunidade imediata de registo enquanto se encontra na sala de espera para aqueles que o desejam fazer.

Métodos/Projeto: Os investigadores pretendem avaliar os efeitos de ter uma equipe de recepção em consultórios médicos de família para alertar os pacientes no check-in com um panfleto educacional usando um design randomizado de cluster em cunha escalonada. Um tablet móvel também será adicionado à área de espera para oferecer aos pacientes a oportunidade imediata de se registrarem. Os médicos de família também recebem um livreto educativo e são incentivados a discutir a doação de órgãos com seus pacientes. Os investigadores usarão técnicas de mudança de comportamento projetadas para abordar barreiras e facilitadores previamente previstos para registro de doação de órgãos e tecidos. Os investigadores avaliarão a eficácia da intervenção realizada em seis consultórios médicos de família em Ontário, Canadá. Após um período de controle de linha de base de duas semanas, os consultórios cruzarão sequencialmente para o braço de intervenção em uma sequência aleatória em intervalos de duas semanas até que todos os consultórios entreguem a intervenção (linha de base + duas semanas para cada um dos seis consultórios). O resultado primário será a proporção de pacientes que se registraram para doação de órgãos falecidos nos 7 dias seguintes à visita ao consultório, usando dados de registro coletados rotineiramente (ou seja, bancos de dados administrativos). Os investigadores também conduzirão uma avaliação qualitativa do processo pós-ensaio que avaliará as experiências da equipe de recepção e dos médicos de família com a intervenção.

Discussão: A promoção do registo de órgãos e dadores continua a ser uma estratégia importante para organizações de aquisição de órgãos e pacientes em todo o mundo. Os resultados deste ensaio informarão uma estratégia de implementação provincial para promover a doação de órgãos em consultórios médicos de família.