Promozione della registrazione dei donatori di organi negli studi dei medici di famiglia

Contesto: a livello mondiale vi è una carenza di organi disponibili per i trapianti, che porta a morbilità e mortalità prevenibili. Sebbene in molti paesi la maggioranza dell’opinione pubblica sia favorevole alla donazione di organi, i tassi effettivi di registrazione dei donatori non sono sostanzialmente in linea con queste opinioni. Ad esempio, in Canada la maggior parte dei canadesi sostiene la donazione di organi, ma nella maggior parte delle province meno del 25% si è registrato. Lo studio del medico di famiglia è un ambiente promettente ma sottoutilizzato in cui affrontare le barriere e i facilitatori noti alla registrazione per la donazione di organi e tessuti da defunto e per fornire un’opportunità immediata di registrarsi mentre si è in sala d’attesa per coloro che desiderano farlo.

Metodi/disegno: I ricercatori mirano a valutare gli effetti della presenza di personale di accoglienza negli studi dei medici di famiglia per avvisare i pazienti al momento del check-in con un opuscolo educativo utilizzando un disegno randomizzato a grappolo e a cuneo. Verrà inoltre aggiunto un tablet mobile nell'area di attesa per fornire ai pazienti l'immediata possibilità di registrarsi. Ai medici di famiglia viene inoltre fornito un opuscolo educativo e vengono incoraggiati a discutere della donazione di organi con i loro pazienti. I ricercatori utilizzeranno tecniche di cambiamento comportamentale progettate per affrontare le barriere e i fattori abilitanti precedentemente previsti per la registrazione delle donazioni di organi e tessuti. I ricercatori valuteranno l'efficacia dell'intervento condotto in sei studi medici di famiglia in Ontario, Canada. Dopo un periodo di controllo di base di due settimane, gli uffici passeranno sequenzialmente al braccio di intervento in sequenza casuale a intervalli di due settimane fino a quando tutti gli uffici forniranno l'intervento (baseline + due settimane per ciascuno dei sei uffici). L'esito primario sarà la percentuale di pazienti che si sono registrati per la donazione di organi da defunto nei 7 giorni successivi alla visita ambulatoriale, utilizzando i dati del registro raccolti di routine (ad es. banche dati amministrative). I ricercatori condurranno anche una valutazione qualitativa del processo post-esperimento per valutare le esperienze del personale di accoglienza e dei medici di famiglia con l'intervento.

Discussione: Promuovere la registrazione degli organi e dei donatori rimane una strategia importante per le organizzazioni di reperimento di organi e i pazienti in tutto il mondo. I risultati di questa sperimentazione forniranno informazioni su una strategia provinciale di implementazione per promuovere la donazione di organi negli studi dei medici di famiglia.