Främja registrering av organdonatorer hos familjeläkare

Bakgrund: Det råder en världsomspännande brist på organ tillgängliga för transplantation, vilket leder till förebyggbar sjuklighet och dödlighet. Medan majoriteten av allmänheten i många länder stöder organdonation, är de faktiska givarregistreringsfrekvenserna väsentligt i otakt med dessa åsikter. Till exempel i Kanada stöder de flesta kanadensare organdonation men mindre än 25 % i de flesta provinser har registrerat sig. Familjeläkarmottagningen är en lovande men underutnyttjad miljö där man kan ta itu med kända hinder och underlättar registrering för avlidna organ- och vävnadsdonationer och ge en omedelbar möjlighet att registrera sig i väntrummet för de som vill göra det.

Metoder/design: Utredarna syftar till att utvärdera effekterna av att ha mottagningspersonal på husläkarmottagningar för att uppmana patienterna vid incheckningen med en pedagogisk broschyr med hjälp av en kluster, stegvis randomiserad design. En mobil surfplatta kommer också att läggas till i väntrummet för att ge patienterna omedelbar möjlighet att registrera sig. Familjeläkare får också ett pedagogiskt häfte och uppmuntras att diskutera organdonation med sina patienter. Utredarna kommer att använda beteendeförändringstekniker utformade för att ta itu med tidigare förväntade barriärer och möjliggöra registrering av organ- och vävnadsdonationer. Utredarna kommer att utvärdera effektiviteten av interventionen som utförs på sex familjeläkarmottagningar i Ontario, Kanada. Efter en två veckors baslinjekontrollperiod kommer kontoren att gå in i interventionsarmen sekventiellt i en slumpmässig sekvens med två veckors intervall tills alla kontor levererar interventionen (baslinje + två veckor för vart och ett av sex kontor). Det primära resultatet kommer att vara andelen patienter som har registrerat sig för avliden organdonation inom 7 dagar efter deras kontorsbesök, med hjälp av rutinmässigt insamlade registerdata (dvs. administrativa databaser). Utredarna kommer också att genomföra en kvalitativ processutvärdering efter prövning som kommer att bedöma mottagningspersonal och familjeläkares erfarenheter av interventionen.

Diskussion: Att främja organ- och donatorregistrering är fortfarande en viktig strategi för organanskaffningsorganisationer och patienter över hela världen. Resultaten av denna studie kommer att informera om en provinsiell utbyggnadsstrategi för att främja organdonation på familjeläkarmottagningar.