Podpora registrace dárců orgánů v ordinacích rodinného lékaře

Pozadí: Na celém světě je nedostatek orgánů dostupných pro transplantaci, což vede k morbiditě a úmrtnosti, kterým lze předejít. Zatímco většina široké veřejnosti v mnoha zemích podporuje dárcovství orgánů, skutečná míra registrace dárců je v zásadě mimo tyto názory. Například v Kanadě většina Kanaďanů podporuje dárcovství orgánů, ale ve většině provincií se zaregistrovalo méně než 25 %. Ordinace rodinného lékaře je slibným, ale málo používaným prostředím, ve kterém lze řešit známé překážky a usnadňovat registraci pro dárce orgánů a tkání zesnulým a poskytnout okamžitou příležitost zaregistrovat se v čekárně pro ty, kteří tak chtějí učinit.

Metody/Design: Výzkumníci si kladou za cíl vyhodnotit účinky toho, že přijímací personál v ordinacích rodinných lékařů vyzve pacienty k přihlášení pomocí vzdělávací brožury pomocí skupinového randomizovaného designu se stupňovitým klínem. Do čekárny přibude také mobilní tablet, který pacientům poskytne okamžitou možnost registrace. Rodinní lékaři také dostávají edukační brožuru a jsou povzbuzováni, aby se svými pacienty diskutovali o dárcovství orgánů. Vyšetřovatelé použijí techniky změny chování navržené tak, aby řešily dříve očekávané překážky a umožňují registraci dárcovství orgánů a tkání. Vyšetřovatelé vyhodnotí účinnost intervence provedené v šesti ordinacích rodinných lékařů v kanadském Ontariu. Po dvoutýdenním základním kontrolním období budou kanceláře postupně přecházet do intervenční větve v náhodném pořadí ve dvoutýdenních intervalech, dokud všechny kanceláře neposkytnou intervenci (základní stav + dva týdny pro každou ze šesti pracovišť). Primárním výsledkem bude podíl pacientů, kteří se zaregistrovali k dárcovství orgánů od zemřelého dárce do 7 dnů po návštěvě v ordinaci s použitím rutinně sbíraných údajů z registru (tj. administrativní databáze). Vyšetřovatelé také provedou kvalitativní vyhodnocení procesu po skončení soudního řízení a posoudí zkušenosti přijímacího personálu a rodinných lékařů s intervencí.

Diskuze: Podpora registrace orgánů a dárců zůstává důležitou strategií pro organizace odebírající orgány a pacienty po celém světě. Výsledky této studie budou představovat provinční strategii zavádění na podporu dárcovství orgánů v ordinacích rodinných lékařů.