Fremme af organdonorregistrering i familielægekontorer

Baggrund: Der er en verdensomspændende mangel på organer, der er tilgængelige til transplantation, hvilket fører til forebyggelig morbiditet og dødelighed. Mens størstedelen af ​​offentligheden i mange lande støtter organdonation, er de faktiske donorregistreringsrater væsentligt ude af trit med disse synspunkter. For eksempel støtter de fleste canadiere i Canada organdonation, men mindre end 25 % i de fleste provinser har registreret sig. Familielægekontoret er et lovende, men underudnyttet miljø, hvor man kan adressere kendte barrierer og facilitatorer for registrering af afdøde organ- og vævsdonationer og give dem, der ønsker at gøre det, en øjeblikkelig mulighed for at registrere sig, mens de er i venteværelset.

Metoder/design: Efterforskerne sigter mod at evaluere effekterne af at have receptionspersonale på familielægekontorer til at tilskynde patienterne ved check-in med en pædagogisk pjece ved hjælp af et klynge, stepped-wedge randomiseret design. Der vil også blive tilføjet en mobil tablet til venteområdet for at give patienterne øjeblikkelig mulighed for at tilmelde sig. Familielæger får også et undervisningshæfte og opfordres til at diskutere organdonation med deres patienter. Efterforskerne vil bruge adfærdsændringsteknikker designet til at adressere tidligere forventede barrierer og muliggør registrering af organ- og vævsdonationer. Efterforskerne vil evaluere effektiviteten af ​​interventionen udført på seks familielægekontorer i Ontario, Canada. Efter en to-ugers baseline kontrolperiode vil kontorer krydse sekventielt ind i interventionsarmen i en tilfældig rækkefølge med to ugers intervaller, indtil alle kontorer leverer interventionen (baseline + to uger for hver af seks kontorer). Det primære resultat vil være andelen af ​​patienter, der har registreret sig for afdøde organdonationer i løbet af de 7 dage efter deres kontorbesøg, ved hjælp af rutinemæssigt indsamlede registerdata (dvs. administrative databaser). Efterforskerne vil også foretage en kvalitativ procesevaluering efter forsøget, som vil vurdere receptionspersonale og familielægers erfaringer med interventionen.

Diskussion: Fremme af organ- og donorregistrering er fortsat en vigtig strategi for organudtagningsorganisationer og patienter verden over. Resultaterne af dette forsøg vil danne grundlag for en provinsiel udrulningsstrategi for at fremme organdonation på familielægekontorer.