カナダ・オンタリオ州における週末の手術入院と30日死亡率：マッチドコホート研究

手術は、生命や手足への危険を考慮して、臨床ガイドラインで義務付けられている場合、またはリソースの空き状況に応じて週末に行われます。 週末の効果を調査した文献の大部分では、週末の医療介入は死亡率の増加と有害な臨床転帰と関連しているが、これらの所見は一貫していない。 最近の観察研究の結果は、真の週末効果に反すると主張しています。 週末の病院の活動に関連する有害転帰の割合が高いのは、一般に仮説されているような医療スタッフ配置の変更によるものではないようですが、部分的にはデータのアーチファクトと重症度や適応症による混乱の結果であると考えられています。 この研究では、週末に入院して手術が必要な患者は、平日に入院して手術を受ける患者に比べて死亡リスクが高いという仮説を立てました。 主な目的は、週末に手術を受けて入院した患者は、平日に入院して手術を受けた患者と比較して、30日以内の全死因死亡リスクが高いかどうかを調べることでした。第二の目的は、週末に入院した患者の手術のタイミング（つまり、同じ週末に手術するか、次の平日に手術するか）が30日以内の全死因死亡のリスク増加と関連しているかどうかを調べることであった。