Kirurgisk innleggelse i helgen og 30-dagers dødelighet i Ontario, Canada: en matchet kohortstudie

Kirurgi utføres i helgen for risiko for liv eller lemmer, når det er pålagt av kliniske retningslinjer, eller avhengig av ressurstilgjengelighet. Helgeintervensjoner har vært assosiert med økt dødelighet og uønskede kliniske utfall i flertallet av litteraturen som undersøker helgeeffekten, men disse funnene er ikke konsistente. Resultater fra nyere observasjonsstudier argumenterer mot en ekte helgeeffekt. Høyere forekomster av uønskede utfall assosiert med sykehusaktivitet i helgene ser ikke ut til å være på grunn av endret medisinsk bemanning som ofte antas, men antas å delvis være et resultat av dataartefakter og forvirrende etter alvorlighetsgrad eller indikasjon. For denne studien antok vi at pasienter som er innlagt på sykehus i helgen og trenger operasjon har økt risiko for død sammenlignet med pasienter som er innlagt og opereres på hverdager. Det primære målet var å undersøke om pasienter som ble operert og ble innlagt i helgen hadde økt risiko for 30 dagers dødelighet av alle årsaker sammenlignet med pasienter som ble innlagt og ble operert på hverdager; sekundært mål var å undersøke om tidspunktet for operasjon (dvs. operasjon samme helg eller operasjon på en påfølgende ukedag) for pasienter innlagt i helgen er assosiert med økt risiko for 30 dagers dødelighet av alle årsaker.