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パーソナライズされたパーキンソン プロジェクト (PPP) (PPP)

2023年4月2日 更新者:Radboud University Medical Center

パーソナライズされたパーキンソン プロジェクト (De Parkinson Op Maat Studie)

背景 PD に関する私たちの理解は停滞しています。これは、患者の多様性が限られていることと、ほとんどの研究コホートで得られた短い追跡調査が原因の 1 つです。 さらに、さまざまな種類の測定から得られる潜在的に価値のあるバイオマーカーが統合された方法で分析されることはめったにありません。

目的 この研究は、代表的なパーキンソン病 (PD) コホートからの臨床、分子、イメージング、および継続的なウェアラブル センサー ベースのデータの縦方向のデータセットを作成することを目的としています。 世界中の研究者がデータを利用できるようになり、新しい病因の洞察の発見、新しい治療アプローチの開発、および個別化された疾患管理が加速されます。 この目的のために、研究データを共有するための拡張可能な規範が開発され、最新のデータ プライバシーおよびセキュリティ基準が満たされます。

方法 多国籍の官民パートナーシップに支えられた前向きコホート研究は、代表的な PD 患者 650 人 (病期が 5 年未満) を含むように設計されました。 少なくとも 2 年間の包括的なフォローアップには以下が含まれます: (1) 詳細な臨床データ、磁気共鳴画像法、および生体試料 (血漿、血清、脳脊髄液 (CSF)、便) の取得のための研究センターでの年次評価、および (2)自己評価と高度な手首装着型ウェアラブル デバイスを使用して、生体信号と環境信号を継続的に測定し、家庭環境からデータを収集します。 これらの研究データの収集、保存、および共有は、高度な暗号化と分散型仮名化およびデータ アクセス管理を組み合わせた方法論である、ポリモーフィック暗号化および仮名化 (PEP) を使用して、プライバシーを保護し、セキュリティを強化する新しい方法によって促進されます。

結論 この研究は、最近診断された PD の偏りのない被験者のコホートを含み、最先端の技術を使用して、長期的に収集された臨床、分子、画像、およびウェアラブル センサーからのデータを組み合わせた前例のないデータセットを作成するため、ユニークです。 単一施設の研究デザインにより、測定のばらつきが最小限に抑えられます。 最後に、データのプライバシーと保護のための革新的な方法論は、研究データを共有するための新しい国際標準となる可能性があります。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

詳細な説明

Personalized Parkinson Project は、3 つの時点 (ベースライン訪問、1 年間のフォローアップ、および 2 年間のフォローアップ) で測定された大規模な母集団で測定された、複数の臨床、ゲノム、およびその他の分子および画像バイオマーカーを使用したバイオマーカー開発への公平なアプローチを提案しています。上)。 さらに、研究プロトコルには、データ (動き、脈拍、皮膚温度、周囲情報) を継続的に収集し、研究間のリアルタイムのデータ収集を可能にする、マルチセンサー ウェアラブル デバイス、Verily Study Watch による日々の患者モニタリングが含まれます。訪問します。 このデバイスの目的は、体から高解像度で連続的な生体信号を収集することです。 これらの 2 年間の研究における生理学、活動、および環境条件の測定値は、PD 患者の定量化された機能評価を作成するために使用されます。 これらの信号を疾患の進行などの臨床転帰とマッピングすることで、研究者は、研究で収集されたバイオセンサー データと臨床変数、遺伝子型、およびイメージング バイオマーカーとの関係を評価できます。

この研究は、PD を持つオランダの被験者のコホート (n=650) で縦断的に収集された遺伝子型、機能、および表現型データの独自のリソースを作成することを目的としており、研究協力者が一連の仮説に基づく研究の質問に対処できるようにします。 その目的は、新しい病因学的洞察を開発し、患者間の予後と治療反応の違いを予測するのに役立つバイオマーカーを特定し、既存の治療を改善し、新しい治療アプローチを開発し、より正確で個別化された疾患管理アプローチを開発することです。

さらに、このコホートは、世界中の資格のある研究者がアクセスできるデータのソースとして機能し、研究能力を追加して、この研究の主な目的にさらに取り組むことができます。 このため、研究プロトコルで指定されているように、データガバナンスは専用の諮問委員会とデータレビュー委員会によって管理されます。 この研究への参加およびこの研究の結果は、患者の治療決定には使用されません。

この研究の目的は次の 3 点です。

  1. この研究の主な目的は、確立されたバイオマーカー (脳磁気共鳴画像法 (MRI)、脳脊髄液 (CSF)、既知の遺伝子から臨床的に取得) を関連付けることを目的として、研究データセットに対して一連の仮説主導の分析を実行することです。因子、およびバイオセンサー信号の監視から) 疾患の進行速度、および治療への反応 (運動への参加などの薬理学的および行動的) まで。 また、研究者は、患者間の予後と治療反応の違いを予測するのに役立つバイオマーカーを特定することを目指しています. 最後に、新しい病因学的および病態生理学的洞察を開発することにより、この研究は、より正確で個別化された疾患管理アプローチの開発の基礎として、既存の治療法を改善し、新しい治療アプローチを開発することを目的としています。
  2. この研究の第 2 の目的は、Verily Study Watch を評価して、これらのデバイスが PD 患者の機能に関する情報をどのように提供できるかを評価することです。
  3. この研究の第 3 の目的は、代表的なパーキンソン病 (PD) 被験者コホート (n = 650) の遺伝的、臨床的、機能的、および表現型の特性を説明する広範な縦断的データセットを作成して、研究者が PD の重要な未解決の問題を調査できるようにすることです。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

520

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Nijmegen、オランダ、6500 HB
        • Radboud University Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

-包含基準を満たし、除外基準を満たさないパーキンソン病患者。

説明

包含基準:

  • -被験者は、神経科医による診断からの時間として定義される、5年以下のパーキンソン病を患っています。
  • 被験者は18歳以上の成人です。
  • 被験者はオランダ語を読み、理解することができます。
  • -被験者は、倫理委員会によって承認されたインフォームドコンセントフォームに記入しました。
  • -被験者は、フォローアップスケジュールや生体試料の収集を含む、プロトコルのすべての側面を喜んで、有能で、順守することができます。
  • -被験者は、研究に関与する機関の現在の従業員または従業員の家族ではありません。

除外基準:

  • 被験者は妊娠中または授乳中です。
  • 被験者はニッケルアレルギーです。
  • 治験責任医師の意見では、被験者はパーキンソン障害の解釈を妨げる併存疾患(筋骨格異常の同時発生など)を持っています。
  • MRI の禁忌。 閉所恐怖症、能動インプラント、ペースメーカー、インスリン ポンプ、神経刺激装置、耳小骨プロテーゼ、および/またはその他の医療機器または MRI に適合しないその他の取り外し不可能な金属部品の存在。
  • 腰椎穿刺の場合:

    • 局所麻酔薬に対するアレルギー
    • -脊髄圧迫の病歴、腰椎穿刺部位での現在の局所皮膚感染症、脊椎下部の発達異常、血液凝固障害、抗凝固薬(アセノクマロール、ワルファリン、ダビガトラン)。
    • -悪性腫瘍、膿瘍、または閉塞性水頭症などの腰椎穿刺のパフォーマンスと互換性のない構造的脳異常の臨床的(または以前のMRI)の証拠。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
運動症状に関する短期的な疾患の進行
時間枠:ベースラインから 1 年間のフォローアップまで
オフ状態で測定された統合パーキンソン病評価尺度 (MDS-UPDRS) パート III スコアの運動障害協会主催の改訂版。 この尺度は、パーキンソン病に特有の 18 の運動症状 (33 項目) を評価します。 項目のスコアは 0 ~ 4 の範囲で合計され、合計スコアは 0 ~ 132 の範囲になり、スコアが高いほど結果が悪いことを表します。
ベースラインから 1 年間のフォローアップまで
認知機能の観点から見た短期的な疾患の進行
時間枠:ベースラインから 1 年間のフォローアップまで
モントリオール認知評価 (MoCA) スコアの変化。 MoCa は、見当識、短期記憶、注意力など、さまざまな種類の認知能力 (0 ~ 1 スケール) を 30 項目で評価します。 すべての項目が合計され、合計スコアが 0 ~ 30 の範囲になり、スコアが高いほど結果が良好であることを表します。
ベースラインから 1 年間のフォローアップまで
運動症状の中期的な疾患の進行
時間枠:ベースラインから 2 年間のフォローアップまで
オフ状態で測定された MDS-UPDRS パート III スコアの変化。
ベースラインから 2 年間のフォローアップまで
認知機能の観点から見た中期的な疾患の進行
時間枠:ベースラインから 2 年間のフォローアップまで
モントリオール認知評価 (MoCA) スコアの変化
ベースラインから 2 年間のフォローアップまで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年10月1日

一次修了 (予想される)

2023年12月31日

研究の完了 (予想される)

2023年12月31日

試験登録日

最初に提出

2017年11月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年12月6日

最初の投稿 (実際)

2017年12月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年4月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年4月2日

最終確認日

2022年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

この研究で生成されたデータセットは、研究課題が研究およびデータ共有審査委員会 (RDSRC) によって承認された場合、世界中の資格のある研究者が利用できるようになります。 RDSRC は、研究データの利用を制限し、生体試料分析に関連する個々の被験者を特定するために使用される可能性のある情報源へのアクセスを制御することにより、被験者のプライバシーを保護します。

RDSRC は、研究データまたは資料が要求される研究提案の関連性と科学的品質を評価します。 これらの責任には、次のアプリケーションの検討が含まれます。

  • データや生体材料を含む、この研究で得られたリソースへのアクセス
  • 研究資料を使用した科学プロジェクトの承認申請。
  • 研究材料を使用した臨床研究の承認申請。

IPD 共有時間枠

まだ決まっていません。

IPD 共有アクセス基準

現在、利用可能な基準のリストはありません。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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