Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

The Personalized Parkinson Project (PPP) (PPP)

2. april 2023 oppdatert av: Radboud University Medical Center

The Personalized Parkinson Project (De Parkinson Op Maat Studie)

Bakgrunn Vår forståelse av PD har stagnert, delvis på grunn av det begrensede pasientmangfoldet og den korte oppfølgingen som fanges opp i de fleste studiekohorter. I tillegg blir potensielt verdifulle biomarkører avledet fra forskjellige typer målinger sjelden analysert på en integrert måte.

Mål Denne studien tar sikte på å lage et longitudinelt datasett med kliniske, molekylære, bildediagnostiske og kontinuerlige sensorbaserte data fra en representativ Parkinsons sykdom (PD)-kohort. Data vil bli gjort tilgjengelig for forskere over hele verden for å akselerere oppdagelsen av ny etiologisk innsikt, utvikling av nye terapeutiske tilnærminger og personlig sykdomsbehandling. For dette formålet vil det bli utviklet en utvidbar norm for deling av forskningsdata, som oppfyller de nyeste standardene for personvern og sikkerhet.

Metoder Støttet av et multinasjonalt, offentlig-privat partnerskap, ble en prospektiv kohortstudie designet for å inkludere 650 representative PD-pasienter (sykdomsvarighet <5 år). Omfattende oppfølging i minst 2 år inkluderer: (1) årlig vurdering ved studiesenteret for innhenting av detaljerte kliniske data, magnetisk resonansavbildning og bioprøver (plasma, serum, cerebrospinalvæske (CSF), avføring) og (2) innsamling av data fra hjemmemiljøet, ved hjelp av selvevalueringer og en avansert håndleddsbærbar enhet for kontinuerlig å måle biologiske og miljømessige signaler. Innsamling, lagring og deling av disse forskningsdataene vil bli tilrettelagt av en ny metode for å beskytte personvernet og forbedre sikkerheten ved hjelp av polymorf kryptering og pseudonymisering (PEP), en metodikk som kombinerer avansert kryptering med distribuert pseudonymisering og datatilgangsadministrasjon.

Konklusjon Denne studien er unik, ettersom den inkluderer en kohort av objektive forsøkspersoner med nylig diagnostisert PD, og ​​skaper et enestående datasett som kombinerer langsgående innsamlet klinisk, molekylær, bildebehandling og data fra bærbare sensorer ved bruk av toppmoderne teknologi. Enkeltsenterstudiedesignet minimerer målevariabiliteten. Til slutt kan den innovative metodikken for personvern og beskyttelse av data tjene som en ny internasjonal standard for deling av forskningsdata.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Detaljert beskrivelse

Det personlige Parkinson-prosjektet foreslår en objektiv tilnærming til utvikling av biomarkører med flere kliniske, genomiske og andre molekylære og bildedannende biomarkører målt i en stor populasjon, målt på 3 tidspunkter (grunnlinjebesøk, ett års oppfølging og to års oppfølging- opp). I tillegg inkluderer studieprotokollen daglig pasientovervåking med en multisensor-bærbar enhet, Verily Study Watch, som kontinuerlig samler inn data (bevegelse, puls, hudtemperatur, omgivelsesinformasjon) og muliggjør sanntidsdatainnsamling mellom studiene besøk. Målet med enheten er å samle høyoppløselige, kontinuerlige biologiske signaler fra kroppen. Disse målingene av fysiologi, aktivitet og miljøforhold i løpet av en 2-årig studie vil bli brukt til å lage en kvantifisert funksjonsvurdering av pasienter med PD. Kartlegging av disse signalene med kliniske utfall som sykdomsprogresjon vil tillate etterforskerne å evaluere forholdet mellom biosensordata og de kliniske variablene, genotypiske og avbildningsbiomarkørene samlet inn i studien.

Denne studien er ment å skape en unik ressurs med genotypiske, funksjonelle og fenotypiske data samlet inn langsgående om en kohort av nederlandske fag med PD (n=650), slik at forskningssamarbeidspartnerne kan ta opp en rekke hypotesedrevne forskningsspørsmål. Målet er å utvikle ny etiologisk innsikt, å identifisere biomarkører som kan hjelpe til med å forutsi forskjeller i prognose og behandlingsrespons mellom pasienter, å forbedre eksisterende behandlinger, å utvikle nye terapeutiske tilnærminger og å utvikle en mer presis og personlig tilnærming til sykdomsbehandling.

I tillegg vil kohorten tjene som en kilde til data som kan nås av kvalifiserte forskere over hele verden, slik at de kan legge til sin forskningskapasitet for ytterligere å adressere hovedmålene med denne studien. Av denne grunn vil datastyring bli administrert av dedikerte rådgivende styrer og datagjennomgangskomiteer, som spesifisert i studieprotokollen. Deltakelse i denne studien og resultater fra denne studien vil ikke bli brukt for pasientbehandlingsbeslutninger.

Målet med denne studien er tredelt:

  1. Hovedmålet med studien er å utføre et sett med hypotesedrevne analyser på studiedatasettet, med sikte på å korrelere etablerte biomarkører (oppnådd klinisk, fra hjernemagnetisk resonansavbildning (MRI), fra cerebrospinalvæske (CSF), fra kjent genetisk faktorer, og fra overvåking av biosensorsignaler) til hastigheten på sykdomsprogresjon, og til respons på behandling (både farmakologisk og atferdsmessig, for eksempel deltakelse i trening). Etterforskerne tar også sikte på å identifisere biomarkører som kan hjelpe til med å forutsi forskjeller i prognose og behandlingsrespons mellom pasienter. Til slutt, ved å utvikle ny etiologisk og patofysiologisk innsikt, har studien som mål å forbedre eksisterende behandlinger og å utvikle nye terapeutiske tilnærminger, som grunnlag for utvikling av en mer presis og personlig tilnærming til sykdomsbehandling.
  2. Det sekundære målet med studien er å evaluere Verily Study Watch, for å vurdere hvordan disse enhetene kan gi informasjon om funksjonen til pasienter med PD.
  3. Det tertiære målet med denne studien er å lage et omfattende longitudinelt datasett som beskriver de genetiske, kliniske, funksjonelle og fenotypiske egenskapene til en representativ Parkinsons sykdom (PD) fagkohort (n = 650) for å tillate forskere å undersøke viktige ubesvarte spørsmål ved PD.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

520

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Nijmegen, Nederland, 6500 HB
        • Radboud University Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Enhver person med Parkinsons sykdom som oppfyller inklusjonskriteriene og ikke oppfyller eksklusjonskriteriene.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienten har Parkinsons sykdom av ≤5 års varighet, definert som tiden siden diagnosen ble stilt av en nevrolog.
  • Forsøkspersonen er en voksen, minst 18 år.
  • Emnet kan lese og forstå nederlandsk.
  • Subjektet har fylt ut skjemaet for informert samtykke, som godkjent av Etikkkomiteen.
  • Forsøkspersonen er villig, kompetent og i stand til å overholde alle aspekter av protokollen, inkludert oppfølgingsplan og innsamling av bioprøver.
  • Forsøkspersonen er ikke en nåværende ansatt eller familiemedlem til ansatte ved institusjonene som er involvert i studien.

Ekskluderingskriterier:

  • Personen er gravid eller ammer.
  • Personen er allergisk mot nikkel.
  • Forsøkspersonen har komorbiditeter som vil hemme tolkningen av parkinsonisk funksjonshemming, slik som sammenfallende muskel- og skjelettavvik, etter etterforskerens oppfatning.
  • Kontraindisert for MR, f.eks. klaustrofobi, tilstedeværelse av et aktivt implantat, pacemaker, insulinpumpe, nevrostimulator, ossikkelprotese og/eller annet medisinsk utstyr eller annen ikke-avtakbar metalldel som er uforenlig med MR.
  • For lumbal punktering:

    • Allergi mot lokalbedøvelsesmidler
    • Medisinsk historie med kompresjon av ryggmargen, nåværende lokal hudinfeksjon på stedet for lumbalpunksjonen, utviklingsavvik i nedre ryggrad, blodkoagulopati, antikoagulerende medisiner (Acenocoumarol, Warfarin, Dabigatran).
    • Kliniske (eller tidligere MR) bevis på strukturelle cerebrale abnormiteter som ikke er forenlige med utførelsen av en lumbalpunksjon som maligniteter, abscess eller obstruktiv hydrocephalus.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kortvarig sykdomsprogresjon når det gjelder motoriske symptomer
Tidsramme: Fra baseline til 1 års oppfølging
Endring i bevegelsesforstyrrelser Samfunnssponset revisjon av Unified Parkinsons Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) del III-poengsum, målt i off-tilstand. Denne skalaen vurderer 18 motoriske symptomer (33 elementer) som er spesifikke for Parkinsons sykdom. Varepoeng varierer fra 0 til 4 og summeres, noe som resulterer i en totalpoengsum fra 0 til 132, med høyere poengsum som representerer dårligere resultater.
Fra baseline til 1 års oppfølging
Kortsiktig sykdomsprogresjon når det gjelder kognitiv funksjon
Tidsramme: Fra baseline til 1 års oppfølging
Endring i Montreal Cognitive Assessment (MoCA) poengsum. MoCa vurderer i 30 punkter ulike typer kognitive evner (0-1 skala), inkludert orientering, korttidshukommelse og oppmerksomhet. Alle elementer summeres, noe som resulterer i en total poengsum fra 0 til 30, med høyere poengsum som representerer bedre resultater.
Fra baseline til 1 års oppfølging
Midtgående sykdomsprogresjon når det gjelder motoriske symptomer
Tidsramme: Fra baseline til 2 års oppfølging
Endring i MDS-UPDRS del III-poengsum, målt i av-tilstand.
Fra baseline til 2 års oppfølging
Midtveis sykdomsprogresjon når det gjelder kognitiv funksjon
Tidsramme: Fra baseline til 2 års oppfølging
Endring i Montreal Cognitive Assessment (MoCA) poengsum
Fra baseline til 2 års oppfølging

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2017

Primær fullføring (Forventet)

31. desember 2023

Studiet fullført (Forventet)

31. desember 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. november 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. desember 2017

Først lagt ut (Faktiske)

7. desember 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

4. april 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

2. april 2023

Sist bekreftet

1. mai 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Datasettet som genereres i denne studien vil bli tilgjengelig for kvalifiserte forskere over hele verden, forutsatt at forskningsspørsmål er godkjent av Research and Data Sharing Review Committee (RDSRC). RDSRC vil beskytte individers personvern ved å begrense tilgjengeligheten til studiedataene og kontrollere tilgangen til informasjonskilder som potensielt kan brukes til å identifisere de individuelle individene knyttet til bioprøveanalysen.

RDSRC vil vurdere relevansen og den vitenskapelige kvaliteten til forskningsforslag som det etterspørres studiedata eller materiale for. Disse oppgavene inkluderer behandling av søknader om:

  • tilgang til ressursene som er oppnådd i denne studien, inkludert data eller biomaterialer
  • søknader om godkjenning av et vitenskapelig prosjekt ved bruk av studiemateriell;
  • søknader om godkjenning av en klinisk studie ved bruk av studiemateriell.

IPD-delingstidsramme

Ikke bestemt ennå.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Foreløpig er ingen liste over kriterier tilgjengelig.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Parkinsons sykdom

3
Abonnere