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Il Progetto Parkinson Personalizzato (PPP) (PPP)

2 aprile 2023 aggiornato da: Radboud University Medical Center

Progetto Parkinson personalizzato (De Parkinson Op Maat Studie)

Sfondo La nostra comprensione del PD è rimasta stagnante, in parte a causa della limitata diversità dei pazienti e del breve follow-up catturato nella maggior parte delle coorti di studio. Inoltre, i biomarcatori potenzialmente preziosi derivati ​​da diversi tipi di misurazioni vengono raramente analizzati in modo integrato.

Obiettivo Questo studio mira a creare un set di dati longitudinale di dati clinici, molecolari, di imaging e continui basati su sensori indossabili da una coorte rappresentativa della malattia di Parkinson (PD). I dati saranno messi a disposizione dei ricercatori di tutto il mondo per accelerare la scoperta di nuove intuizioni eziologiche, lo sviluppo di nuovi approcci terapeutici e la gestione personalizzata della malattia. A tal fine, sarà sviluppata una norma estensibile per la condivisione dei dati della ricerca, che soddisfi i più recenti standard di riservatezza e sicurezza dei dati.

Metodi Supportato da un partenariato pubblico-privato multinazionale, è stato disegnato uno studio prospettico di coorte per includere 650 pazienti rappresentativi di PD (durata della malattia <5 anni). Il follow-up completo per almeno 2 anni include: (1) valutazione annuale presso il centro studi per l'acquisizione di dati clinimetrici dettagliati, imaging a risonanza magnetica e campioni biologici (plasma, siero, liquido cerebrospinale (CSF), feci) e (2) raccolta di dati dall'ambiente domestico, utilizzando autovalutazioni e un avanzato dispositivo indossabile da polso per misurare continuamente i segnali biologici e ambientali. La raccolta, l'archiviazione e la condivisione di questi dati di ricerca sarà facilitata da un nuovo metodo per proteggere la privacy e migliorare la sicurezza utilizzando la crittografia polimorfica e la pseudonimizzazione (PEP), una metodologia che combina la crittografia avanzata con la pseudonimizzazione distribuita e la gestione dell'accesso ai dati.

Conclusione Questo studio è unico, in quanto include una coorte di soggetti imparziali con PD di recente diagnosi, creando un set di dati senza precedenti che combina dati clinici, molecolari, di imaging e dati raccolti longitudinalmente da sensori indossabili utilizzando una tecnologia all'avanguardia. Il disegno dello studio a centro singolo riduce al minimo la variabilità delle misurazioni. Infine, la metodologia innovativa per la privacy e la protezione dei dati potrebbe servire da nuovo standard internazionale per la condivisione dei dati di ricerca.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Condizioni

Descrizione dettagliata

Il progetto Parkinson personalizzato propone un approccio imparziale allo sviluppo di biomarcatori con molteplici biomarcatori clinici, genomici e di altro tipo molecolare e di imaging misurati in una vasta popolazione, misurati in 3 punti temporali (visita al basale, follow-up di un anno e follow-up di due anni). su). Inoltre, il protocollo dello studio include il monitoraggio quotidiano del paziente con un dispositivo indossabile multisensore, il Verily Study Watch, che raccoglie continuamente dati (movimento, polso, temperatura cutanea, informazioni ambientali) e consente la raccolta di dati in tempo reale tra lo studio visite. L'obiettivo del dispositivo è raccogliere segnali biologici continui ad alta risoluzione dal corpo. Queste misurazioni di fisiologia, attività e condizioni ambientali nel corso di uno studio di 2 anni verranno utilizzate per creare una valutazione funzionale quantificata dei pazienti con PD. La mappatura di questi segnali con esiti clinici come la progressione della malattia consentirà agli investigatori di valutare la relazione tra i dati dei biosensori e le variabili cliniche, i biomarcatori genotipici e di imaging raccolti nello studio.

Questo studio ha lo scopo di creare una risorsa unica di dati genotipici, funzionali e fenotipici raccolti longitudinalmente su una coorte di soggetti olandesi con PD (n = 650), consentendo ai collaboratori di ricerca di affrontare una serie di domande di ricerca guidate da ipotesi. L'obiettivo è sviluppare nuove intuizioni eziologiche, identificare biomarcatori che possono aiutare a prevedere le differenze nella prognosi e nella risposta al trattamento tra i pazienti, migliorare i trattamenti esistenti, sviluppare nuovi approcci terapeutici e sviluppare un approccio di gestione della malattia più preciso e personalizzato.

Inoltre, la coorte fungerà da fonte di dati a cui potranno accedere ricercatori qualificati in tutto il mondo, consentendo loro di aggiungere la loro capacità di ricerca per affrontare ulteriormente gli obiettivi principali di questo studio. Per questo motivo, la governance dei dati sarà gestita da comitati consultivi e comitati di revisione dei dati dedicati, come specificato nel protocollo di studio. La partecipazione a questo studio e i risultati di questo studio non saranno utilizzati per le decisioni sul trattamento del paziente.

Lo scopo di questo studio è triplice:

  1. L'obiettivo principale dello studio è eseguire una serie di analisi guidate da ipotesi sul set di dati dello studio, con l'obiettivo di correlare i biomarcatori stabiliti (ottenuti clinicamente, dalla risonanza magnetica cerebrale (MRI), dal liquido cerebrospinale (CSF), dal patrimonio genetico noto fattori e dal monitoraggio dei segnali dei biosensori) al tasso di progressione della malattia e alle risposte al trattamento (sia farmacologiche che comportamentali, come la partecipazione all'esercizio). Inoltre, i ricercatori mirano a identificare i biomarcatori che possono aiutare a prevedere le differenze nella prognosi e nella risposta al trattamento tra i pazienti. Infine, sviluppando nuove conoscenze eziologiche e fisiopatologiche, lo studio mira a migliorare i trattamenti esistenti e sviluppare nuovi approcci terapeutici, come base per lo sviluppo di un approccio di gestione della malattia più preciso e personalizzato.
  2. L'obiettivo secondario dello studio è valutare il Verily Study Watch, per valutare come questi dispositivi potrebbero fornire informazioni sulla funzione dei pazienti con PD.
  3. L'obiettivo terziario di questo studio è quello di creare un ampio set di dati longitudinali che descrivano le caratteristiche genetiche, cliniche, funzionali e fenotipiche di una coorte di soggetti rappresentativi della malattia di Parkinson (PD) (n = 650) per consentire ai ricercatori di indagare su importanti domande senza risposta in PD.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

520

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Nijmegen, Olanda, 6500 HB
        • Radboud University Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Qualsiasi persona con malattia di Parkinson che soddisfi i criteri di inclusione e non soddisfi i criteri di esclusione.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • - Il soggetto ha una malattia di Parkinson di durata ≤5 anni, definita come tempo trascorso dalla diagnosi fatta da un neurologo.
  • Il soggetto è un adulto, di almeno 18 anni di età.
  • Il soggetto sa leggere e comprendere l'olandese.
  • Il soggetto ha completato il modulo di consenso informato, come approvato dal Comitato etico.
  • Il soggetto è disposto, competente e in grado di rispettare tutti gli aspetti del protocollo, incluso il programma di follow-up e la raccolta del campione biologico.
  • Il soggetto non è un dipendente attuale o un familiare di dipendenti delle istituzioni coinvolte nello studio.

Criteri di esclusione:

  • Il soggetto è incinta o sta allattando.
  • Il soggetto è allergico al nichel.
  • Il soggetto ha comorbilità che ostacolerebbero l'interpretazione della disabilità parkinsoniana, come anomalie muscoloscheletriche coincidenti, secondo l'opinione dello sperimentatore.
  • Controindicato per la risonanza magnetica, ad es. claustrofobia, presenza di un impianto attivo, pacemaker, pompa per insulina, neurostimolatore, protesi ossiculare e/o altro dispositivo medico o altra parte metallica non rimovibile incompatibile con la risonanza magnetica.
  • Per puntura lombare:

    • Allergia agli agenti anestetici locali
    • Anamnesi medica di compressione del midollo spinale, infezione cutanea locale in atto nel sito della puntura lombare, anomalie dello sviluppo nella colonna vertebrale inferiore, coagulopatia ematica, farmaci anticoagulanti (acenocumarolo, warfarin, dabigatran).
    • Evidenza clinica (o precedente risonanza magnetica) di anomalie cerebrali strutturali che non sono compatibili con l'esecuzione di una puntura lombare come tumori maligni, ascesso o idrocefalo ostruttivo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Progressione della malattia a breve termine in termini di sintomi motori
Lasso di tempo: Dal basale fino al follow-up di 1 anno
Modifica della revisione sponsorizzata dalla società per i disturbi del movimento del punteggio della parte III della Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS), misurato in stato off. Questa scala valuta 18 sintomi motori (33 item) specifici per la malattia di Parkinson. I punteggi degli item vanno da 0 a 4 e vengono sommati, risultando in un punteggio totale che va da 0 a 132, con punteggi più alti che rappresentano esiti peggiori.
Dal basale fino al follow-up di 1 anno
Progressione della malattia a breve termine in termini di funzionamento cognitivo
Lasso di tempo: Dal basale fino al follow-up di 1 anno
Modifica del punteggio del Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Il MoCa valuta in 30 item diversi tipi di abilità cognitive (scala 0-1), tra cui l'orientamento, la memoria a breve termine e l'attenzione. Tutti gli elementi vengono sommati, ottenendo un punteggio totale compreso tra 0 e 30, con punteggi più alti che rappresentano risultati migliori.
Dal basale fino al follow-up di 1 anno
Progressione della malattia a medio termine in termini di sintomi motori
Lasso di tempo: Dal basale fino al follow-up di 2 anni
Variazione del punteggio MDS-UPDRS parte III, misurata in stato off.
Dal basale fino al follow-up di 2 anni
Progressione della malattia a medio termine in termini di funzionamento cognitivo
Lasso di tempo: Dal basale fino al follow-up di 2 anni
Modifica del punteggio del Montreal Cognitive Assessment (MoCA).
Dal basale fino al follow-up di 2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2017

Completamento primario (Anticipato)

31 dicembre 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 novembre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 dicembre 2017

Primo Inserito (Effettivo)

7 dicembre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 aprile 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 aprile 2023

Ultimo verificato

1 maggio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Il set di dati generato in questo studio sarà disponibile per ricercatori qualificati in tutto il mondo, a condizione che le domande di ricerca siano approvate dal Comitato di revisione della ricerca e della condivisione dei dati (RDSRC). L'RDSRC proteggerà la privacy dei soggetti limitando la disponibilità dei dati dello studio e controllando l'accesso alle fonti di informazioni che potrebbero essere potenzialmente utilizzate per identificare i singoli soggetti associati all'analisi del biocampione.

Il RDSRC valuterà la pertinenza e la qualità scientifica delle proposte di ricerca per le quali sono richiesti dati di studio o materiale. Queste responsabilità includono l'esame delle domande per:

  • accesso alle risorse ottenute in questo studio, inclusi dati o biomateriali
  • domande di approvazione di un progetto scientifico utilizzando materiali di studio;
  • domande di approvazione di uno studio clinico utilizzando materiali di studio.

Periodo di condivisione IPD

Non ancora deciso.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Attualmente non è disponibile alcun elenco di criteri.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Morbo di Parkinson

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