Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Personalizovaný projekt Parkinsonovy choroby (PPP) (PPP)

2. dubna 2023 aktualizováno: Radboud University Medical Center

Personalizovaný projekt Parkinson (De Parkinson Op Maat Studie)

Pozadí Naše chápání PD stagnovalo, částečně kvůli omezené rozmanitosti pacientů a krátkému sledování zachycenému ve většině studovaných kohort. Navíc potenciálně cenné biomarkery odvozené z různých typů měření jsou zřídka analyzovány integrovaným způsobem.

Cíl Tato studie si klade za cíl vytvořit longitudinální datový soubor klinických, molekulárních, zobrazovacích a kontinuálních dat založených na nositelných senzorech z reprezentativní kohorty Parkinsonovy choroby (PD). Data budou zpřístupněna výzkumným pracovníkům po celém světě, aby se urychlil objev nových etiologických poznatků, vývoj nových terapeutických přístupů a personalizovaná léčba onemocnění. Za tímto účelem bude vyvinuta rozšiřitelná norma pro sdílení výzkumných dat splňující nejnovější standardy ochrany osobních údajů a bezpečnosti.

Metody S podporou mezinárodního partnerství veřejného a soukromého sektoru byla navržena prospektivní kohortová studie zahrnující 650 reprezentativních pacientů s PD (trvání onemocnění < 5 let). Komplexní sledování po dobu minimálně 2 let zahrnuje: (1) roční hodnocení ve studijním centru pro získání podrobných klinickometrických dat, zobrazování magnetickou rezonancí a biovzorky (plazma, sérum, mozkomíšní mok (likvor), stolice a (2) sběr dat z domácího prostředí pomocí sebehodnocení a pokročilého nositelného zařízení na zápěstí pro nepřetržité měření biologických a environmentálních signálů. Shromažďování, ukládání a sdílení těchto výzkumných dat bude usnadněno novou metodou ochrany soukromí a zvýšení bezpečnosti pomocí polymorfního šifrování a pseudonymizace (PEP), což je metodika, která kombinuje pokročilé šifrování s distribuovanou pseudonymizací a správou přístupu k datům.

Závěr Tato studie je jedinečná, protože zahrnuje kohortu nezaujatých subjektů s nedávno diagnostikovanou PD a vytváří bezprecedentní soubor dat, který kombinuje podélně shromážděná klinická, molekulární, zobrazovací a data z nositelných senzorů pomocí nejmodernější technologie. Jednostředový design studie minimalizuje variabilitu měření. A konečně, inovativní metodika pro soukromí a ochranu dat by mohla sloužit jako nový mezinárodní standard pro sdílení výzkumných dat.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Detailní popis

Personalized Parkinson Project navrhuje nezaujatý přístup k vývoji biomarkerů s mnoha klinickými, genomickými a jinými molekulárními a zobrazovacími biomarkery měřenými ve velké populaci, měřeno ve 3 časových bodech (základní návštěva, jednoroční sledování a dvouleté sledování). nahoru). Kromě toho protokol studie zahrnuje každodenní monitorování pacienta pomocí multisenzorového nositelného zařízení, Verily Study Watch, které nepřetržitě sbírá data (pohyb, puls, teplota kůže, informace o okolním prostředí) a umožňuje sběr dat v reálném čase mezi studiemi. návštěv. Cílem zařízení je sbírat z těla spojité biologické signály s vysokým rozlišením. Tato měření fyziologie, aktivity a podmínek prostředí v průběhu 2leté studie budou použita k vytvoření kvantifikovaného funkčního hodnocení pacientů s PD. Mapování těchto signálů s klinickými výsledky, jako je progrese onemocnění, umožní výzkumníkům vyhodnotit vztah mezi údaji z biosenzorů a klinickými proměnnými, genotypovými a zobrazovacími biomarkery shromážděnými ve studii.

Cílem této studie je vytvořit jedinečný zdroj genotypových, funkčních a fenotypových dat shromážděných podélně na kohortě holandských subjektů s PD (n=650), což umožní výzkumným spolupracovníkům řešit řadu výzkumných otázek založených na hypotézách. Cílem je vyvinout nové etiologické poznatky, identifikovat biomarkery, které mohou pomoci při předpovídání rozdílů v prognóze a odpovědi na léčbu mezi pacienty, zlepšit stávající léčbu, vyvinout nové terapeutické přístupy a vyvinout přesnější a personalizovaný přístup k léčbě onemocnění.

Kromě toho bude kohorta sloužit jako zdroj dat, ke kterým budou mít přístup kvalifikovaní výzkumní pracovníci po celém světě, což jim umožní přidat svou výzkumnou kapacitu k dalšímu řešení hlavních cílů této studie. Z tohoto důvodu bude správa dat řízena specializovanými poradními radami a výbory pro přezkum dat, jak je uvedeno v protokolu studie. Účast v této studii a výsledky z této studie nebudou použity pro rozhodnutí o léčbě pacienta.

Cílem této studie je trojí:

  1. Primárním cílem studie je provést sadu hypotéz řízených analýz na souboru dat studie s cílem korelovat zavedené biomarkery (získané klinicky z zobrazování magnetickou rezonancí mozku (MRI), z mozkomíšního moku (CSF), ze známých genetických faktorů a od monitorování signálů biosenzorů) k rychlosti progrese onemocnění a reakcím na léčbu (jak farmakologickou, tak behaviorální, jako je účast na cvičení). Výzkumníci se také zaměřují na identifikaci biomarkerů, které mohou pomoci při předpovídání rozdílů v prognóze a odpovědi na léčbu mezi pacienty. A konečně vývojem nových etiologických a patofyziologických poznatků je cílem studie zlepšit stávající léčbu a vyvinout nové terapeutické přístupy jako základ pro vývoj přesnějšího a personalizovaného přístupu k léčbě onemocnění.
  2. Sekundárním cílem studie je vyhodnotit Verily Study Watch, posoudit, jak by tato zařízení mohla poskytovat informace o funkci pacientů s PD.
  3. Terciárním cílem této studie je vytvořit rozsáhlý longitudinální soubor dat popisující genetické, klinické, funkční a fenotypové charakteristiky reprezentativní kohorty subjektů s Parkinsonovou nemocí (PD) (n = 650), aby výzkumníci mohli zkoumat důležité nezodpovězené otázky v oblasti PD.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

520

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Nijmegen, Holandsko, 6500 HB
        • Radboud University Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Každá osoba s Parkinsonovou chorobou, která splňuje kritéria pro zařazení a nesplňuje kritéria pro vyloučení.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Subjekt má Parkinsonovu nemoc trvající ≤ 5 let, definovanou jako doba od diagnózy provedené neurologem.
  • Subjekt je dospělý, minimálně 18 let.
  • Subjekt umí číst a rozumět holandsky.
  • Subjekt vyplnil formulář informovaného souhlasu, který schválila Etická komise.
  • Subjekt je ochotný, kompetentní a schopný dodržovat všechny aspekty protokolu, včetně plánu sledování a odběru biovzorku.
  • Subjekt není současným zaměstnancem ani rodinným příslušníkem zaměstnanců institucí zapojených do studie.

Kritéria vyloučení:

  • Subjekt je těhotná nebo kojí.
  • Subjekt je alergický na nikl.
  • Subjekt má komorbidity, které by podle názoru výzkumníka bránily interpretaci parkinsonského postižení, jako jsou souběžné muskuloskeletální abnormality.
  • Kontraindikováno pro MRI, např. klaustrofobie, přítomnost aktivního implantátu, kardiostimulátoru, inzulínové pumpy, neurostimulátoru, protézy kůstek a/nebo jiného lékařského zařízení nebo jiné neodnímatelné kovové části nekompatibilní s MRI.
  • Pro lumbální punkci:

    • Alergie na lokální anestetika
    • Zdravotní anamnéza komprese míchy, aktuální lokální kožní infekce v místě lumbální punkce, vývojové abnormality v dolní části páteře, krevní koagulopatie, antikoagulační léčba (Acenokumarol, Warfarin, Dabigatran).
    • Klinický (nebo předchozí MRI) důkaz strukturálních cerebrálních abnormalit, které nejsou kompatibilní s provedením lumbální punkce, jako jsou malignity, absces nebo obstrukční hydrocefalus.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Krátkodobá progrese onemocnění z hlediska motorických příznaků
Časové okno: Od výchozího stavu až po 1 rok sledování
Změna v pohybových poruchách Společností sponzorovaná revize skóre části III Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS), měřená ve vypnutém stavu. Tato škála hodnotí 18 motorických symptomů (33 položek), které jsou specifické pro Parkinsonovu nemoc. Bodové skóre se pohybuje od 0 do 4 a je sečteno, výsledkem je celkové skóre v rozmezí 0 až 132, přičemž vyšší skóre představuje horší výsledky.
Od výchozího stavu až po 1 rok sledování
Krátkodobá progrese onemocnění z hlediska kognitivních funkcí
Časové okno: Od výchozího stavu až po 1 rok sledování
Změna skóre Montrealského kognitivního hodnocení (MoCA). MoCa ve 30 položkách hodnotí různé typy kognitivních schopností (škála 0-1), včetně orientace, krátkodobé paměti a pozornosti. Všechny položky se sečtou, výsledkem je celkové skóre v rozmezí od 0 do 30, přičemž vyšší skóre představuje lepší výsledky.
Od výchozího stavu až po 1 rok sledování
Střednědobá progrese onemocnění z hlediska motorických symptomů
Časové okno: Od výchozího stavu až po 2 roky sledování
Změna skóre MDS-UPDRS část III, měřená ve vypnutém stavu.
Od výchozího stavu až po 2 roky sledování
Střednědobá progrese onemocnění z hlediska kognitivních funkcí
Časové okno: Od výchozího stavu až po 2 roky sledování
Změna skóre Montrealského kognitivního hodnocení (MoCA).
Od výchozího stavu až po 2 roky sledování

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2017

Primární dokončení (Očekávaný)

31. prosince 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

31. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. listopadu 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. prosince 2017

První zveřejněno (Aktuální)

7. prosince 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. dubna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. dubna 2023

Naposledy ověřeno

1. května 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Soubor dat vytvořený v této studii bude dostupný kvalifikovaným výzkumníkům po celém světě za předpokladu, že výzkumné otázky schválí Výbor pro hodnocení výzkumu a sdílení dat (RDSRC). RDSRC bude chránit soukromí subjektů tím, že omezí dostupnost údajů ze studie a bude kontrolovat přístup ke zdrojům informací, které by mohly být potenciálně použity k identifikaci jednotlivých subjektů spojených s analýzou biovzorku.

RDSRC posoudí relevanci a vědeckou kvalitu výzkumných návrhů, pro které jsou požadovány studijní údaje nebo materiál. Tyto povinnosti zahrnují posuzování žádostí o:

  • přístup ke zdrojům získaným v této studii, včetně dat nebo biomateriálů
  • žádosti o schválení vědeckého projektu s využitím studijních materiálů;
  • žádosti o schválení klinické studie s využitím studijních materiálů.

Časový rámec sdílení IPD

Ještě není rozhodnuto.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

V současné době není k dispozici žádný seznam kritérií.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Parkinsonova choroba

3
Předplatit