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下肢浮腫に対するリンパマッサージの効果とスプリンターでのトレッドミル運動後のパフォーマンスを静的ストレッチや冷水浸漬と比較

2017年12月20日 更新者:National Taiwan University Hospital

背景: 下肢浮腫は、スポーツ理学療法の実践において、健康な人、特に短距離走者に運動後によく見られます。 浮腫は、間質腔内の過剰な体液の蓄積として定義されます。 最近の研究では、健康な人が 15 分間ランニングした後、水分が最大 31.2 ml 増加する可能性があることが示されています。 体液の蓄積は、(1) 高強度のトレーニング、(2) 軟部組織の張力の増加による血管およびリンパ管の圧迫、および (3) 重力の影響によって生じる可能性があります。 下肢浮腫は、アスリートの回復とパフォーマンスに大きな影響を与えるだけでなく、線維症、機能不全、拘縮を引き起こす可能性もあります。 パイロット研究では、下肢浮腫が運動後に存在するだけでなく、5 分間のマッサージセッション後に足首周囲の減少が、運動後の状態と比較した場合だけでなく、ベースライン (安静時) と比較した場合にも認められたことが示されました。 この結果は、下肢浮腫が安静時と運動後の両方に存在する可能性があることも示しました。 しかし、これまで短距離走者の安静時および運動後の下肢浮腫を軽減する解決策を検討した研究はありません。 マッサージは可動域を広げ、回復を促進し、皮膚の血流を増加させることでアスリートにとって有益であることが証明されていますが、下肢浮腫に対するマッサージの効果を調査し、冷水浸漬や静電気療法などのさまざまな一般的な回復方法と比較した研究はありません。ストレッチ。

目的: 浮腫と筋力を維持してランニングした後の短距離選手の腓腹筋に対するマッサージの効果を、即時および短期間の追跡調査で調査すること。

方法: この研究では、100 メートル、200 メートル、および 400 メートルのスプリントのイベントに参加する 20 ~ 30 歳の男女のスプリンターを募集します。 個人の登録とベースラインデータ収集の後、すべての被験者は 3 つの異なる治療 (マッサージ、冷水浸漬、静的ストレッチ) をそれぞれ 1 週間おきにランダムな順序で受けます。 結果の尺度は、ビジュアル アナログ スケール (VAS) スコア、下肢体積、圧迫痛閾値、および水平ジャンプ距離です。 すべての測定値は、ベースライン、運動直後、治療直後、およびフォローアップとして治療の 10 分後に記録されます。 参加者の特性には記述統計が使用されます。 反復測定デザインを備えた三元配置分散分析 (3 処理 x 4 回 x 2 レッグ) を使用して差異を検出し、相互作用が特定された場合には事後分析を使用します。 p 値 < 0.05 この研究で使用されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

14

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Taipei、台湾
        • School and Graduate Institute of Physical Therapy, College of Medicine, National Taiwan University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年~30年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 20~30歳くらいの年齢。
  2. スプリンターは、100 メートル、200 メートル、または 400 メートルのスプリント イベントに参加します。
  3. 少なくとも週に5日、1日あたり少なくとも2時間のトレーニング。

除外基準:

  1. リンパ浮腫
  2. 末梢動脈疾患
  3. 慢性静脈疾患
  4. 最近 3 か月以内にテスト対象の脚に筋骨格系の損傷がある (練習スケジュールに影響を与える可能性がある)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:スプリンター
この研究では、国立台湾師範大学(NTNU)の陸上競技チームから短距離選手が採用されます。 個人の登録とベースラインデータ収集の後、すべての被験者は 3 つの異なる治療 (マッサージ、冷水浸漬、静的ストレッチ) をそれぞれ 1 週間おきにランダムな順序で受けます。 結果の尺度は、ビジュアル アナログ スケール (VAS) スコア、下肢体積、圧迫痛閾値、および水平ジャンプ距離です。 すべての測定値は、ベースライン、運動直後、治療直後、およびフォローアップとして治療の 10 分後に記録されます。
認定理学療法士 1 名が、マッサージ グループで使用されるエフフルラージュやペトリサージュなどのスウェーデン式マッサージを応用したマッサージ療法とテクニックを実行します。 参加者はまずうつ伏せの姿勢で横になり、マッサージ脚をセラピストの脚または枕の上で支え、脚を約 30 度の膝屈曲位に置きます。 これにより、下腿の静脈還流が促進され、足首底屈筋の筋肉の緊張が比較的低い位置に保たれます。 位置決め後、腓腹筋の遠位部から近位部まで長いストロークを約 20 回繰り返し、次に膝窩窩に円形のストロークを 20 回繰り返します。 最後に、セラピストは参加者のアキレス腱の周りを 10 回繰り返します。6 上記のテクニックの組み合わせを各被験者で 3 回繰り返し、マッサージの合計時間は約 5 分になります。
静的ストレッチ グループでは、参加者は立った状態で腓腹筋のストレッチを行います。 まず、参加者は壁に向かって立ち、伸ばした足を体の後ろに置きます。 理学療法士は参加者に、前脚をわずかに曲げ、後ろ脚を伸ばしてかかとを地面につけたままにするように指示します。 両足の指は前を向いた状態になります。 次に、参加者は、後ろ脚のふくらはぎの筋肉が伸びていると感じるまで、ゆっくりと前方に突進するように求められます。 参加者はこの姿勢を 60 秒間保持し、これを 3 回繰り返します。
冷水浸漬グループでは、冷水を満たしたバケツに参加者の下肢を10分間浸します。 水温は11~15℃に保たれます52。 下肢が完全に浸かるように、水位は参加者の腓骨頭に達する必要があります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
下肢ボリューム
時間枠:ベースラインから治療後10分までの変化
下肢体積は体積計を用いた水置換法により測定した。 まず、注ぎ口の下のピッチャーに水が溢れるまで、容積計に水を入れました。 各測定の前に、ピッチャーを空にして乾燥させ、注ぎ口の下に戻しました。 下肢が完全に水に浸かる(水位がマークに達する)ように椅子の高さを調整しました。 次に、体積計から集めた水で満たされたピッチャーの重さを量り、下腿の体積を定量化しました。 水の密度は1に近いため、流出した水の重さは下腿の体積と等しくなります。 評価者が常に同じ部位を測定できるようにするため、各テスト セッションでは同じマークが使用されました。
ベースラインから治療後10分までの変化

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
圧迫痛閾値
時間枠:ベースラインから治療後10分までの変化
圧迫痛閾値は、痛みまたは不快感を誘発する最小限の圧迫量として定義されました。 参加者は、抵抗なく足首をわずかに底屈させるために、足首をテーブルの端から突き出して腹臥位に横たわってもらいました。 次いで、痛覚計を試験脚の腓腹筋の筋腱接合部に設置した。 評価者は痛覚計で部位を圧迫し、参加者が痛みや不快感を感じ始めるたびに「止めて」と言うまで徐々に圧力を高めました。 同時に、2 番目の評価者は、アルゴリズム計に表示された値を読み取り、記録しました。 測定は 2 回行われ、各測定の間隔は約 5 秒間隔でした。 これら 2 つの読み取り値は平均化され、さらなるデータ処理のために記録されました。 アルゴリズムメーターは、ICC 0.96 という良好な評価者内信頼性を示しました。
ベースラインから治療後10分までの変化
不快感の認識
時間枠:ベースラインから治療後10分までの変化
締め付けなどの不快感の知覚は、0 ~ 100 mm の範囲の等級スケールであるビジュアル アナログ スケール (VAS) を使用して評価されました。 0 mm は痛みや不快感がまったくないことを表し、100 mm は想像できる最大の痛みや不快感を表します。 参加者は、その時点で経験した痛みや不快感の量を示すために、評価スケールと交差する線を引きました。 次に、評価者は定規を使用して 0 mm から交線までの長さを測定し、その値を記録しました。 不快感の認識を各時点で評価しました。
ベースラインから治療後10分までの変化
水平ジャンプ距離
時間枠:ベースラインから治療後10分までの変化
水平跳びや立ち幅跳びは、アスリートのパワーと有酸素能力を調べるための一般的なパフォーマンステストでした。 アスリートは立った姿勢からスタートし、膝を曲げて両腕を振ってできるだけ前方にジャンプするように求められました。 スタートラインが引かれ、負傷が発生する可能性を防ぐために着地予定領域にマットが置かれました。 ジャンプ後、スタートラインからかかと着地までの距離を計測した。 参加者のかかとが平らに着地していない場合は、スタートラインに近い方のかかとを測定します。 参加者は各時点で 2 回ジャンプしました。 次に、同じ時点でのジャンプ距離を平均しました。
ベースラインから治療後10分までの変化

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年11月6日

一次修了 (実際)

2017年11月28日

研究の完了 (実際)

2017年12月1日

試験登録日

最初に提出

2017年12月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年12月20日

最初の投稿 (実際)

2017年12月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年12月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年12月20日

最終確認日

2017年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 201709058RINA

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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