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A eficácia da massagem linfática no edema dos membros inferiores e no desempenho após o exercício em esteira em velocistas em comparação com o alongamento estático e a imersão em água fria

20 de dezembro de 2017 atualizado por: National Taiwan University Hospital

Introdução: Edema de membros inferiores é frequentemente observado após o exercício em indivíduos saudáveis, principalmente velocistas, na prática da fisioterapia esportiva. O edema é definido como o acúmulo excessivo de líquido no espaço intersticial. Estudos recentes mostraram que pode haver um aumento no fluido de até 31,2 ml após uma corrida de 15 minutos em indivíduos saudáveis. O acúmulo de líquido pode ser resultado de (1) treinamento de alta intensidade, (2) compressão dos vasos sanguíneos e linfáticos devido ao aumento da tensão dos tecidos moles e (3) efeito da gravidade. O edema de membros inferiores não só causa grande impacto na recuperação e desempenho do atleta, mas também pode levar a fibrose, disfunção e contratura. O estudo piloto mostrou que o edema de membros inferiores não existia apenas após o exercício, e a diminuição da circunferência do tornozelo foi encontrada após uma sessão de massagem de 5 minutos, não apenas quando comparado ao estado após o exercício, mas também quando comparado à linha de base (repouso). O resultado também mostrou que pode existir edema nas extremidades inferiores durante o repouso e após o exercício. No entanto, nenhum estudo até o momento investigou as soluções para diminuir o edema de membros inferiores durante o repouso e após o exercício em velocistas. A massagem provou ser benéfica para os atletas, aumentando a amplitude de movimento, promovendo a recuperação e aumentando o fluxo sanguíneo da pele, no entanto, nenhum estudo investigou o efeito da massagem no edema das extremidades inferiores e comparou isso com diferentes modalidades de recuperação comuns, como imersão em água fria e estática. alongamento.

Objetivos: Explorar os efeitos da massagem no gastrocnêmio do velocista após corrida em edema e força com acompanhamento imediato e de curto prazo.

Métodos: Este estudo irá recrutar velocistas masculinos e femininos com idade entre 20-30 anos que participem da prova de 100, 200 e 400 metros rasos. Após a inscrição dos indivíduos e coletas de dados iniciais, todos os indivíduos receberão todos os três tratamentos diferentes (massagem, imersão em água fria e alongamento estático) em ordens aleatórias com uma semana de intervalo, respectivamente. As medidas de resultado são: pontuação da escala visual analógica (VAS), volume da perna inferior, limiar de dor à pressão e distância do salto horizontal. Todas as medições serão registradas no início, imediatamente após o exercício, imediatamente após o tratamento e 10 minutos após o tratamento como acompanhamento. Estatísticas descritivas serão usadas para as características dos participantes. ANOVA de três fatores (3 tratamentos x 4 vezes x 2 pernas) com design de medidas repetidas será usado para detectar diferenças, e análise post-hoc será usada quando as interações forem identificadas. valor de p < 0,05 será usado neste estudo.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

14

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Taipei, Taiwan
        • School and Graduate Institute of Physical Therapy, College of Medicine, National Taiwan University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 30 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. 20-30 anos de idade.
  2. Os velocistas participam de eventos de sprint de 100 metros, 200 metros ou 400 metros.
  3. Treinos pelo menos 5 dias por semana e pelo menos 2 horas por dia.

Critério de exclusão:

  1. Linfedema
  2. Doença arterial periférica
  3. doença venosa crônica
  4. Lesões musculoesqueléticas da perna de teste nos últimos 3 meses (isso influenciaria o cronograma de prática)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Velocistas
Os velocistas serão recrutados da equipe de atletismo da National Taiwan Normal University (NTNU) neste estudo. Após a inscrição dos indivíduos e coletas de dados iniciais, todos os indivíduos receberão todos os três tratamentos diferentes (massagem, imersão em água fria e alongamento estático) em ordens aleatórias com uma semana de intervalo, respectivamente. As medidas de resultado são: pontuação da escala visual analógica (VAS), volume da perna inferior, limiar de dor à pressão e distância do salto horizontal. Todas as medições serão registradas no início, imediatamente após o exercício, imediatamente após o tratamento e 10 minutos após o tratamento como acompanhamento.
Um fisioterapeuta certificado executará os regimes e técnicas de massagem adaptadas da massagem sueca, como effleurage e petrissage, que serão usadas no grupo de massagem. Os participantes serão inicialmente deitados em decúbito ventral, e a perna massageada será apoiada na perna do terapeuta ou em travesseiros com as pernas posicionadas em aproximadamente 30 graus de flexão do joelho. Isso pode promover o retorno venoso da parte inferior das pernas e também manter os flexores plantares do tornozelo em uma posição de tensão muscular relativamente baixa. Após o posicionamento, serão aplicados golpes longos da parte distal para proximal do gastrocnêmio com aproximadamente 20 repetições e, em seguida, serão aplicados 20 repetições de golpes circulares na fossa poplítea. Por fim, o terapeuta massageará o tendão de Aquiles do participante por 10 repetições.6 A combinação das técnicas mencionadas acima será repetida 3 vezes em cada sujeito, e a duração total da massagem será de aproximadamente 5 minutos.
Para o grupo de alongamento estático, os participantes realizarão os alongamentos do gastrocnêmio em pé. Primeiro, o participante fica de frente para uma parede e coloca a perna esticada atrás do corpo. O fisioterapeuta pedirá ao participante que flexione levemente a perna da frente e mantenha a perna de trás estendida com o calcanhar no chão. Ambos os dedos serão posicionados apontando para a frente. O participante será solicitado a avançar lentamente até que os músculos da panturrilha na perna de trás se sintam esticados. O participante manterá essa posição por 60 segundos e repetirá 3 vezes.
No grupo de imersão em água fria, a parte inferior da perna do participante será colocada em um balde cheio de água fria por 10 minutos. A temperatura da água será mantida em 11-15 graus Celsius.52 O nível da água deve atingir a cabeça da fíbula do participante para garantir a imersão completa da perna.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Volume da perna
Prazo: mudança da linha de base para 10 minutos após o tratamento
O volume da perna inferior foi medido com o método de deslocamento de água usando o volumétrico. Primeiro, o volumétrico foi enchido com água até que transbordou para o jarro sob o bico. Antes de cada medição, o jarro era esvaziado, seco e recolocado sob o bico. A altura da cadeira foi ajustada para garantir que a parte inferior da perna fosse totalmente imersa na água (o nível da água atingiu a marca). O jarro cheio de água coletada do volumétrico foi então pesado para que o volume da perna pudesse ser quantificado. Como a densidade da água era próxima de 1, o peso da água escoada era igual ao volume da perna. Para garantir que o avaliador pudesse medir o mesmo local em todos os períodos de tempo, a mesma marca foi usada em cada sessão de teste.
mudança da linha de base para 10 minutos após o tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Limiar de dor de pressão
Prazo: mudança da linha de base para 10 minutos após o tratamento
O limiar de dor à pressão foi definido como a quantidade mínima de pressão que induziu dor ou desconforto. O participante foi solicitado a deitar em decúbito ventral com o tornozelo saindo da borda da mesa para deixar o tornozelo levemente flexionado plantarmente sem resistência. O algômetro foi então colocado na junção do tendão muscular do gastrocnêmio na perna de teste. O avaliador comprimia o local com o algômetro e aumentava gradativamente a pressão até que o participante dissesse "pare" sempre que começasse a sentir dor ou desconforto. Ao mesmo tempo, o segundo avaliador lia e registrava o valor exibido no algômetro. As medições foram feitas duas vezes e os intervalos entre cada medição foram de cerca de 5 segundos. Essas duas leituras foram calculadas e registradas para posterior processamento de dados. O algômetro apresentou boa confiabilidade intraexaminador com ICC de 0,96.
mudança da linha de base para 10 minutos após o tratamento
Percepção de desconforto
Prazo: mudança da linha de base para 10 minutos após o tratamento
A percepção de desconforto, como aperto, foi avaliada com a escala visual analógica (VAS), uma escala de graduação de 0 a 100 mm. 0 mm representou nenhuma dor ou desconforto e 100 mm representou a maior quantidade de dor ou desconforto imaginável. O participante desenhou uma linha que cruza a escala de classificação para mostrar a quantidade de dor ou desconforto que sentiu naquele momento. O avaliador então usou uma régua para medir o comprimento de 0 mm até a linha de interseção e registrou o valor. A percepção de desconforto foi avaliada em cada momento.
mudança da linha de base para 10 minutos após o tratamento
Distância do salto horizontal
Prazo: mudança da linha de base para 10 minutos após o tratamento
O salto horizontal ou salto em distância era um teste de desempenho comum para examinar a potência e a capacidade aeróbica do atleta. O atleta partia da posição em pé e, em seguida, era solicitado que saltasse para a frente o mais longe que pudesse, dobrando os joelhos e balançando os dois braços. Uma linha de partida foi traçada e a região prevista para a aterrissagem foi colocada com tatame para prevenir possíveis lesões. Após o salto, foi medida a distância da linha de partida até onde o calcanhar do participante pousou. Se os calcanhares do participante caíssem desnivelados, o calcanhar mais próximo da linha de partida era medido. O participante saltou duas vezes em cada ponto de tempo. As distâncias de salto no mesmo ponto de tempo foram então calculadas.
mudança da linha de base para 10 minutos após o tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de novembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

28 de novembro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de dezembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de dezembro de 2017

Primeira postagem (Real)

29 de dezembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de dezembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de dezembro de 2017

Última verificação

1 de outubro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 201709058RINA

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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