歯科インプラント手術に関連する抗生物質による予防の効果

抗生物質に耐性のある細菌の有病率は増加しており、抗生物質の大量消費と抗生物質耐性の発生率の高さとの間には相関関係があります。 したがって、抗生物質の処方を減らすことが重要です。 歯科治療における抗生物質は、口腔感染症の治療や、外科的処置に伴う感染症の予防に使用されます。 後者の例は、インプラントの喪失につながる可能性のある術後感染のリスクを軽減するために、歯科インプラント手術に関連する抗生物質の予防投与です。この研究は、多施設プラセボ対照無作為化臨床試験として実施されます。 適格な患者は参加を求められ、口頭および書面による情報を残した患者は研究に含まれます。 含まれる患者は、積極的な治療（抗生物質による予防）またはプラセボのいずれかに割り当てられます。 臨床医と患者の両方がグループへの所属を知らされません。 スウェーデン南部の 8 つのセンターの合計 10 人の臨床医が参加することに同意し、各臨床医は通常使用しているインプラントとルーチンを使用することが許可されます。

この研究の具体的な目的は、次の仮説を検証することです。

1. 術前に 2 g のアモキシシリンを投与された患者と、同一のプラセボ錠剤を投与された患者で、早期にインプラントを喪失した患者の割合に差はありません。
2. 術前に 2 g のアモキシシリンを投与された患者と、同一のプラセボ錠剤を投与された患者との間で、早期感染患者の割合に差はありません。
3. 術前に 2 g のアモキシシリンを投与された患者と同一のプラセボ錠剤を投与された患者の間で、感染症 (術後 3 ～ 6 か月以内) に差はありません。

抗生物質の予防投与がリスクの軽減につながらないように思われる場合、この結果は、歯科インプラント手術における抗生物質の予防投与を拒否するガイドラインの根拠となる可能性があります。