Effekten av antibiotikaprofylakse assosiert med tannimplantatkirurgi

Forekomsten av bakterier som er resistente mot antibiotika er økende og det er en sammenheng mellom høyt forbruk av antibiotika og høy forekomst av antibiotikaresistens. Det er derfor viktig å redusere forskrivningen av antibiotika. Antibiotika i tannpleie brukes til å behandle orale infeksjoner samt for å forhindre infeksjoner forbundet med kirurgiske inngrep. Et eksempel på sistnevnte er antibiotikaprofylakse forbundet med tannimplantatkirurgi for å redusere risikoen for postoperativ infeksjon som kan føre til tap av implantat. Studien vil bli utført som en multisenter placebokontrollert, randomisert klinisk studie. Kvalifiserte pasienter vil bli bedt om å delta og de som legger igjen muntlig og skriftlig informasjon vil bli inkludert i studien. Pasienter inkludert vil bli allokert til enten aktiv behandling (antibiotikaprofylakse) eller placebo. Både klinikere og pasienter vil bli blindet for gruppetilhørighet. Totalt 10 klinikere i 8 sentre i Sør-Sverige har takket ja til å delta og hver kliniker vil få bruke implantatene og rutinene som de vanligvis jobber med.

Spesifikke mål med studien er å teste følgende hypoteser:

1. Det er ingen forskjell i andel pasienter med tidlig tap av implantat hos pasienter som får 2 g amoxicillin preoperativt og pasienter som får identiske placebotabletter.
2. Det er ingen forskjell i andel pasienter med tidlige infeksjoner mellom pasienter som får 2 g amoxicillin preoperativt og pasienter som får identiske placebotabletter.
3. Det er ingen forskjell i infeksjoner (innen 3-6 måneder postoperativt) mellom pasienter som får 2 g amoxicillin preoperativt og pasienter som får identiske placebotabletter.

Dersom det viser seg at antibiotikaprofylakse ikke fører til noen risikoreduksjon, kan dette resultatet gi grunnlag for retningslinjer for avvisning av antibiotikaprofylakse ved tannimplantatkirurgi.