術前アジュバント乳腺腫瘤摘出術における広いマージンと狭いマージン

一次全身 (ネオアジュバント) 療法 (NAT) は、浸潤性乳がんの根治的治療として広く実践されています。 ネオアジュバント化学療法（手術前）とアジュバント化学療法（手術後）の生存率は、主要なランダム化試験で同等でした。 これらの研究では、術前の全身療法により、患者が乳房温存を達成する可能性が高まりました。 マイナス面は、同側乳房腫瘍の再発が増加する明らかな傾向でした。 術前の化学療法は、ハニカム効果として知られる斑状の不規則な細胞死を引き起こすため、腫瘍切除手術の誤解を招く偽陰性の切除縁につながる可能性があります。 満足のいく審美的結果を伴うより大きな切除量を可能にする腫瘍形成技術の出現にもかかわらず、再切除、乳房切除、および局所再発の割合は、従来の乳腺腫瘤摘出手術後のそれらと変わらなかった. 今日現在、全身療法後に乳房保存手術（BCS）を提案された患者のマージンの最適な幅について、エビデンスに基づくコンセンサスはありません。 現在の不確実性と証拠の欠如を考慮して、現在の試験は次の質問に答えるように設計されています (具体的な目的): 治療前の腫瘍の範囲に従って切除縁を計画することは、乳房保存手術を受ける患者の局所再発率を改善しますか?全身療法の後？