逆ダイエットは減量後の体重増加を防ぐことができます

根拠:

米国の成人の約 66% が過体重または肥満である [Ogden 2006]。 この流行の進行には、食事による脂肪やカロリー摂取量の増加、身体活動レベルの低下など、複数の要因が関与している可能性があります。 公衆衛生の取り組みでは、多くの有害な病状 [​​Allison 1999]、生活の質の低下 [Kolotkin 2001]、平均余命の短縮 [Allison 1999] などの肥満の合併症を防ぐ手段として、体重増加を防ぐ役割が強調されてきました。 肥満は、正のエネルギーバランスの長期的な状態の結果です。 エネルギー消費は方程式の出力側にあり、食物摂取量またはカロリー摂取量は方程式の入力側にあります。

1 日の総エネルギー消費量 (TDEE) は、身体機能を維持するために消費されるエネルギーの最小量である安静時エネルギー消費量 (REE) の 3 つの要素で構成されます。 ）、私たちが食べる食物の吸収と消化に必要なエネルギーは約10％を占め、身体活動に関連するエネルギー消費は、実行される活動量に応じて日々大きく変化します[de Jonge 1997]. これには、そわそわしたり動いたりすることによるエネルギー消費である非運動活動熱発生（NEAT）が含まれます（Levine、2004）。 低 REE は、経時的な体重増加の予測因子であることが示されています [Ravussin 1993]。 REE の最も強力な予測因子である除脂肪体重の減少 [Tataranni 1995] だけでなく、カロリー制限への代謝適応により、減量が REE の減少をもたらすことはよく知られています。さらなる減量を防ぎ、エネルギーを節約するのに役立つ、より高いエネルギー効率。 しかし、このエネルギー保存は、減量後の体重回復にも関与しています [Martin 2007]。 したがって、多くの肥満治療は、体重が回復するプロセスを遅らせるために、食事、運動、投薬、またはこれら 3 つの組み合わせによって、可能な限り REE の減少を制限することに重点を置いています。 申請者の研究プログラムは、過去 20 年間、体重増加の予防と、食事とエネルギー バランスの変化に対する代謝適応に焦点を当ててきました。

体格やパワーリフティングのアスリートは、競技会や大会の数週間前に、希望する痩せ具合や体重のカテゴリーに到達するために、カロリー制限を行うことがよくあります。 制限食の停止直後の期間に、体重は急速にダイエット前の値に戻り、脂肪量が不均衡に増加します. この急速な脂肪増加を避けるために、「逆ダイエット」がアスリートの間で人気になっています. これには、ゆっくりと段階的にカロリー摂取量を徐々に増やすことが含まれます。 この背後にある理論は、カロリー摂取量のわずかな増加が、エネルギー消費をダイエット前のレベルに戻し、脂肪量が増加する可能性を減らすのに役立つ可能性があるというものです. 成功したリバースダイエットの逸話的なレポートが人気を高めましたが、その真の有効性を評価するには研究が必要です. さらに、現時点ではトレーニングを受けたアスリートのレポートのみが利用可能ですが、この方法が非アスリートの個人でも機能する場合、これは減量ダイエット後の体重回復のリスクの重要な変化になる可能性があります. ただし、この方法はウエイトトレーニング集団で使用されているため、提案された研究ではこの集団を使用して実現可能性をテストし、測定スケジュールを微調整します。

したがって、提案されたプロジェクトの目的は 2 つあります。

1. ウエイト トレーニング アスリートのカロリー制限期間後の体重増加と体脂肪増加の防止におけるリバース ダイエット プロトコルの実現可能性をテストすること。
2. 逆ダイエットプロトコルの測定スケジュールを微調整する。

方法 調査母集団: GMU キャンパスの 20 歳から 25 歳の 3 人のウェイト トレーニング アスリートのうち、口頭で調査への参加に関心を示した便利なサンプルを、この実現可能性調査の母集団として使用します。

研究デザイン: 登録と同意書への署名時に、維持エネルギー摂取量は、代謝カートで測定された REE 値に Baeke 身体活動アンケートで評価された推定活動係数を掛けて推定されます。 推定エネルギー摂取量は、1 週間の毎日の体重測定中に検証および調整されます。 維持エネルギー摂取量が確立されると、ベースライン REE、体組成、および体の強さが評価され、以下に説明するプロトコルを使用して 6 週間の食事制限が開始されます。 体重は毎週測定されますが、参加者は毎日追跡します。

REE のカロリー制限を 6 週間行って推定 4kg の体重を減らした後、体組成と筋力を再度評価し、以下のプロトコルを使用して 8 週間の再給餌を開始します。 この期間中、REE は 2 週間ごとに評価され、体重は毎週評価されます。 体組成は4週間と8週間で評価され、強度は8週間の再給餌後に再評価されます

ダイエット処方：

制限期間：

制限期間の処方は、Eric Helms と Alan Aragon (Helms, Aragon, & Fitschen) による自然なボディービル コンテストの準備に関する証拠に基づく推奨事項によって決定されます。

開始時のカロリー摂取量は、維持エネルギー摂取量として計算され、REE に活動係数を掛けて評価され、750 kcal を引いて、およそ 0.68 kg/週の体重減少が得られます。 カロリーは、脂肪と CHO のみを追加または削除することによって操作されます。タンパク質の摂取量は、介入全体を通して同じままです。 脂肪と炭水化物は 1:5 の比率で操作されます。つまり、脂肪が 1g 落ちるごとに、CHO は 5g 落ちるということです。

• タンパク質摂取量: 次の式によって決定され、介入全体を通して同じままになります: (体重 kg * 2) + 30.
• 脂肪の摂取開始: カロリーの 30% は脂肪によるものです。 次の式によって決定されます: (kcal * 0.3) / 9.
• CHO 摂取量: CHO は残りのカロリーを補います。 次の式で決定されます。

[kcal - (開始時の脂肪摂取量 * 9) - (タンパク質摂取量 * 4)] / 4.

リバース ダイエット プロトコル:

制限期間からカロリーを終了することは、次のように実行されるリバースダイエットの開始点です。

• 1 ～ 4 週目: 100 kcal 増加 (+ 16g CHO、+ 4g 脂肪) / 週
• 5 ～ 8 週目: 150 kcal (+ 25 g CHO、+ 5 g 脂肪) / 週を増やす

特定の方法:

人体測定: 体重はベースラインで評価され、その後、Healthometer 752KL スケール (Perspective Enterprise、Portage MI) を使用して毎週評価されます。 体重は、家庭用体重計を使用して、個々のレベルで参加者によって追跡されます。

体組成: 全身の軟部組織組成 (体脂肪と除脂肪体重) は、二重エネルギー X 線吸収法 (DXA; Hologic) を使用して測定されます。 DXAは体組成の判定法とされています。 総体脂肪 (kg および % で表される) と体幹脂肪 (kg) の両方の値は、DXA ソフトウェアから入手できます。 この測定は迅速で、合計 3 分の X 線時間と低放射線 (<10 µSV) が X 線被ばくの限界を超えることはありません。 対照的に、個人は米国で毎日約 6 μSV の自然発生バックグラウンド放射線にさらされています (epa.gov)。

エネルギー消費と基質の酸化: 安静時エネルギー消費は、換気フード システム (Quark RMR、Cosmed Inc.、ローマ、イタリア) を使用した間接熱量測定によって評価されます。 Quark RMR は、常磁性酸素分析計と赤外線 CO2 分析計を使用して、息ごとの技術で酸素消費と CO2 生成を測定します。 エネルギー消費と基質酸化は、Acheson らの式 [Acheson 1984] を使用して、酸素消費、CO2 生成、および尿中窒素から計算されます。

食事摂取量: 食事摂取量は、ウェブベースの自動自己管理 24 時間食事リコール (ASA-24) (Subar 2012) を使用して毎週評価されます。 24 時間のリコールから収集された栄養素と食品グループのデータは、参加者の食事パターンの変化を評価するために使用されます。 参加者には、24 時間のリコールを完了するための電子メール リマインダーが毎週送信されます。

さらに、参加者は毎日 Myfitnesspal でダイエットを記録します。 これは、研究者チームによって監視されます。

主要栄養素とカロリー摂取量は、myfitnesspal のデータを使用して毎週評価されます。

身体活動: 身体活動は、Baeke 身体活動アンケート [Baeke 1982] を使用して評価されます。

強度評価: 強度は 3 つの時点で評価されます。食事制限の開始、食事制限の終了、および研究の終了時に、次のスキームを使用します。

• スクワット3回、最大1回
• ベンチで 3 試行 1 担当者最大
• デッドリフトを 3 回試行 最大 1 担当者 3 回のリフトを合計して、参加者の合計を決定します。 この順序と試みの量は、パワーリフティング大会のそれを直接模倣しています。

倫理: 研究は、GMU ヒト被験者機関審査委員会によって承認され、研究に登録する前にインフォームド コンセントが取得されます。

重要性と将来の方向性 この作業は、再給餌プロトコルの実施の実現可能性を確立し、測定スケジュールを微調整するのに役立ちます。 これは、体重増加を防ぐための再給餌アプローチの背後にある生理学を説明する最初の研究であり、将来の研究努力をサポートし、GMU での申請者の研究プログラムの確立を支援します。 この結果は、従来の方法とは対照的に、減量後の体重増加を防ぐための逆ダイエットアプローチの適用可能性をテストする無作為化臨床試験の開発に使用されます。 この結果は、体重減少へのアプローチの変化と体重回復のリスクにつながる可能性のあるこの臨床試験を開発するための外部研究資金を求めるために使用されます。