臨床看護師(スーパーナース)による睡眠時無呼吸患者の管理
2020年12月9日 更新者:Annie C Lajoie
睡眠時無呼吸は一般的な問題であり、この状態を評価するための参考文献はしばしば睡眠クリニックの能力を超えており、患者のケアに重大な遅れをもたらしています。
このプロジェクトの全体的な目標は、臨床看護師またはスーパーナースを最初の相談チームに統合することの実現可能性と非劣性を評価することです。
仮説は、睡眠クリニックの評価チームへの臨床看護師の統合は、症状や生活の質の改善、治療への順守などの患者の転帰の点で劣っていないというものです。
この研究は、睡眠呼吸障害に関連する教育および研究活動に専念する資金によってサポートされています。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
200
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
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Quebec
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Quebec City、Quebec、カナダ、G1V4G5
- Centre de recherche de l'Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec (CRIUCPQ)
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 心肺ポリグラフィーを受けた患者は、「Institut Universitaire de Cardiologie et Pneumologie de Québec」の睡眠クリニックに紹介されました。
- 体格指数 (BMI) が 27 ~ 35 kg/m2 である。
- 無呼吸低呼吸指数(ADI)が 1 時間あたり 20 回以上のイベントで、1 時間あたり 5 回未満のイベントが中枢性起源である;
- 酸素飽和度指数 (ODI) が 1 時間あたり 10 イベント以上。
- 酸素飽和度が 90% 未満であった時間の割合が 10% 以下
除外基準 :
-上記の選択基準を満たさない患者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:学際的なアーム
このグループに無作為に割り付けられた患者は、臨床看護師による最初の睡眠クリニック評価を受けます。
その後、各ケースについて呼吸器専門医と話し合い、診断と治療の道筋を検証します。
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睡眠クリニックに紹介された患者の最初の評価は、臨床看護師によって行われ、担当の呼吸器専門医と話し合います。
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アクティブコンパレータ:呼吸器専門医の腕
このグループに無作為に割り付けられた患者は、呼吸器専門医による最初の睡眠クリニック評価を受けます。
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睡眠クリニックに紹介された患者の最初の評価は、呼吸器専門医のみが行います。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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症状の改善
時間枠:3ヶ月で評価
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エプワースの眠気尺度に基づく (0 ~ 24 ポイントの範囲で、値が高いほど眠気が強いことを示します)
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3ヶ月で評価
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症状の改善
時間枠:6か月で評価
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エプワースの眠気尺度に基づく (0 ~ 24 ポイントの範囲で、値が高いほど眠気が強いことを示します)
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6か月で評価
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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生活の質の向上
時間枠:3ヶ月で評価
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ケベック睡眠アンケートに基づく
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3ヶ月で評価
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生活の質の向上
時間枠:6か月で評価
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ケベック睡眠アンケートに基づく
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6か月で評価
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陽圧治療の遵守
時間枠:6か月で評価
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CPAP レポートによる 1 泊あたりの使用時間数
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6か月で評価
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下顎前進装置治療アドヒアランス
時間枠:6か月で評価
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患者さんの使用報告によると
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6か月で評価
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減量治療の順守
時間枠:6か月で評価
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基準体重からの変化(kg)
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6か月で評価
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位置療法
時間枠:6か月で評価
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ベースラインおよびコントロールの心肺記録で仰臥位で費やされた時間の割合
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6か月で評価
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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協力者
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Antic NA, Buchan C, Esterman A, Hensley M, Naughton MT, Rowland S, Williamson B, Windler S, Eckermann S, McEvoy RD. A randomized controlled trial of nurse-led care for symptomatic moderate-severe obstructive sleep apnea. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Mar 15;179(6):501-8. doi: 10.1164/rccm.200810-1558OC. Epub 2009 Jan 8.
- Chai-Coetzer CL, Antic NA, Rowland LS, Reed RL, Esterman A, Catcheside PG, Eckermann S, Vowles N, Williams H, Dunn S, McEvoy RD. Primary care vs specialist sleep center management of obstructive sleep apnea and daytime sleepiness and quality of life: a randomized trial. JAMA. 2013 Mar 13;309(10):997-1004. doi: 10.1001/jama.2013.1823.
- Robertson S, Maxwell C, McGarry GW, MacKenzie K. A nurse-led snoring clinic: how we do it. Clin Otolaryngol. 2009 Apr;34(2):158-61. doi: 10.1111/j.1749-4486.2009.01898.x. No abstract available.
- Tomlinson M, John Gibson G. Obstructive sleep apnoea syndrome: a nurse-led domiciliary service. J Adv Nurs. 2006 Aug;55(3):391-7. doi: 10.1111/j.1365-2648.2006.03907.x.
- Chai-Coetzer CL, Antic NA, Rowland LS, Catcheside PG, Esterman A, Reed RL, Williams H, Dunn S, McEvoy RD. A simplified model of screening questionnaire and home monitoring for obstructive sleep apnoea in primary care. Thorax. 2011 Mar;66(3):213-9. doi: 10.1136/thx.2010.152801. Epub 2011 Jan 20.
- Lajoie AC, Prive A, Roy-Halle A, Page D, Simard S, Series F. Diagnosis and management of sleep apnea by a clinical nurse: a noninferiority randomized clinical trial. J Clin Sleep Med. 2022 Jan 1;18(1):89-97. doi: 10.5664/jcsm.9502.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2017年12月19日
一次修了 (実際)
2020年4月30日
研究の完了 (実際)
2020年4月30日
試験登録日
最初に提出
2017年12月20日
QC基準を満たした最初の提出物
2018年3月5日
最初の投稿 (実際)
2018年3月7日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2020年12月10日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2020年12月9日
最終確認日
2020年12月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
睡眠時無呼吸症候群の臨床試験
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Fujian Shengdi Pharmaceutical Co., Ltd.募集
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University Hospital, Bonnわからない合併症 | 睡眠時無呼吸 (Apnea Hypopnea Index > 5/h として定義) | 頭蓋内動脈瘤のサイズ | 血圧の薬 | 合併症(くも膜下出血)ドイツ