- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03455920
Prise en charge des patients souffrant d'apnée du sommeil par une infirmière clinicienne (Superinfirmier)
L'apnée du sommeil est un problème répandu et les références pour l'évaluation de cette condition dépassent souvent la capacité de la clinique du sommeil, créant ainsi des délais importants dans la prise en charge des patients.
L'objectif global de ce projet est d'évaluer la faisabilité et la non-infériorité d'intégrer une infirmière clinicienne, ou super infirmière, à l'équipe de consultation initiale.
L'hypothèse est que l'intégration d'une infirmière clinicienne à l'équipe d'évaluation de la clinique du sommeil n'est pas inférieure en termes de résultats pour les patients tels que l'amélioration des symptômes et de la qualité de vie ainsi que l'adhésion au traitement.
Cette étude est soutenue par un financement dédié aux activités d'enseignement et de recherche liées aux troubles respiratoires du sommeil.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Quebec
-
Quebec City, Quebec, Canada, G1V4G5
- Centre de recherche de l'Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec (CRIUCPQ)
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients référés à la clinique du sommeil de l'Institut Universitaire de Cardiologie et Pneumologie de Québec ayant subi une polygraphie cardiorespiratoire.
- Indice de masse corporelle (IMC) entre 27 et 35 kg/m2 ;
- Indice d'apnée-hypopnée (ADI) égal ou supérieur à 20 événements par heure avec moins de 5 événements par heure d'origine centrale ;
- Indice de désaturation en oxygène (ODI) égal ou supérieur à 10 événements par heure ;
- Pourcentage de temps passé en dessous de 90 % de saturation en oxygène égal ou inférieur à 10 %
Critère d'exclusion :
- Patients ne répondant pas aux critères d'inclusion ci-dessus.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Bras multidisciplinaire
Les patients randomisés dans ce groupe auront leur première évaluation clinique du sommeil avec l'infirmière clinicienne.
Elle discutera ensuite de chaque cas avec le pneumologue et validera la piste diagnostique et thérapeutique.
|
La première évaluation du patient référé à la clinique du sommeil sera effectuée par l'infirmière clinicienne puis discutée avec le pneumologue responsable.
|
|
Comparateur actif: Bras de pneumologue
Les patients randomisés dans ce groupe auront leur première évaluation clinique du sommeil avec le pneumologue.
|
La première évaluation du patient référé à la clinique du sommeil sera effectuée uniquement par le pneumologue.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Amélioration des symptômes
Délai: Evalué à trois mois
|
Basé sur l'échelle de somnolence d'Epworth (allant de 0 à 24 points, des valeurs plus élevées indiquent une somnolence accrue)
|
Evalué à trois mois
|
|
Amélioration des symptômes
Délai: Evalué à six mois
|
Basé sur l'échelle de somnolence d'Epworth (allant de 0 à 24 points, des valeurs plus élevées indiquent une somnolence accrue)
|
Evalué à six mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Amélioration de la qualité de vie
Délai: Evalué à trois mois
|
Basé sur le questionnaire Québec Sommeil
|
Evalué à trois mois
|
|
Amélioration de la qualité de vie
Délai: Evalué à six mois
|
Basé sur le Questionnaire Québec sur le sommeil
|
Evalué à six mois
|
|
Adhérence au traitement par pression positive
Délai: Evalué à six mois
|
Nombre d'heures utilisées par nuit selon le rapport CPAP
|
Evalué à six mois
|
|
Adhésion au traitement de l'appareil d'avancement mandibulaire
Délai: Evalué à six mois
|
Selon le rapport d'utilisation du patient
|
Evalué à six mois
|
|
Adhésion au traitement de perte de poids
Délai: Evalué à six mois
|
Changements par rapport au poids de base (kg)
|
Evalué à six mois
|
|
Thérapie positionnelle
Délai: Evalué à six mois
|
Proportion de temps passé en décubitus au départ et au contrôle enregistrement cardio-respiratoire
|
Evalué à six mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Antic NA, Buchan C, Esterman A, Hensley M, Naughton MT, Rowland S, Williamson B, Windler S, Eckermann S, McEvoy RD. A randomized controlled trial of nurse-led care for symptomatic moderate-severe obstructive sleep apnea. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Mar 15;179(6):501-8. doi: 10.1164/rccm.200810-1558OC. Epub 2009 Jan 8.
- Chai-Coetzer CL, Antic NA, Rowland LS, Reed RL, Esterman A, Catcheside PG, Eckermann S, Vowles N, Williams H, Dunn S, McEvoy RD. Primary care vs specialist sleep center management of obstructive sleep apnea and daytime sleepiness and quality of life: a randomized trial. JAMA. 2013 Mar 13;309(10):997-1004. doi: 10.1001/jama.2013.1823.
- Robertson S, Maxwell C, McGarry GW, MacKenzie K. A nurse-led snoring clinic: how we do it. Clin Otolaryngol. 2009 Apr;34(2):158-61. doi: 10.1111/j.1749-4486.2009.01898.x. No abstract available.
- Tomlinson M, John Gibson G. Obstructive sleep apnoea syndrome: a nurse-led domiciliary service. J Adv Nurs. 2006 Aug;55(3):391-7. doi: 10.1111/j.1365-2648.2006.03907.x.
- Chai-Coetzer CL, Antic NA, Rowland LS, Catcheside PG, Esterman A, Reed RL, Williams H, Dunn S, McEvoy RD. A simplified model of screening questionnaire and home monitoring for obstructive sleep apnoea in primary care. Thorax. 2011 Mar;66(3):213-9. doi: 10.1136/thx.2010.152801. Epub 2011 Jan 20.
- Lajoie AC, Prive A, Roy-Halle A, Page D, Simard S, Series F. Diagnosis and management of sleep apnea by a clinical nurse: a noninferiority randomized clinical trial. J Clin Sleep Med. 2022 Jan 1;18(1):89-97. doi: 10.5664/jcsm.9502.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Sleep Apnea Supernurse
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .