自閉症スペクトラム障害の子供を持つ親のためのマインドフルネス 自閉症スペクトラム障害 (ASD)

自閉症スペクトラム障害 (ASD) の子供の家族は、臨床的に重大な育児ストレスと子供の外在化行動の問題の発生率が高いため、リスクが高くなります。 育児ストレスは、ASD の子供たちのその後の外在化の課題の強力な予測因子です。 それにもかかわらず、これらの家族の育児ストレスを軽減するためのエビデンスに基づいた治療法はほとんどありません。 子育てのストレスが子どもの外在化の問題に影響を与えるメカニズムも不明ですが、予備的な証拠は、否定的な子育て行動の潜在的な役割を示唆しています。 この研究では、育児ストレスを軽減し、親の反応性と否定性を軽減し、子供の外在化行動を減らすための介入として、マインドフルネスに基づくストレス軽減 (MBSR) の有効性をテストすることにより、これらの考慮事項に包括的に対処します。

MBSR は、持続的なストレスの中で反応性を管理するよう参加者に指導することに重点を置いているため、特に ASD の子供の親に適しています。 ただし、MBSR の有効性は、この集団に対してまだ確立されていません。 現在の調査では、マインドフルネス アプローチの予備調査を次のように拡張しています。1) アクティブな心理教育 (PE) コントロールを使用した MSBR の厳格なテストの実施、2) 集団固有のコンテンツの開発、ASD の子供の親に対する MSBR の有効性のテスト、3) 4) 観察された治療効果の根底にあるメカニズムを調べること、5) 即時および長期の治療効果を調べるために、複数の情報源からのマルチメソッドの縦断的測定を採用すること。

現在の研究は、ASD の未就学児の 138 家族のランダム化比較試験です。 親は無作為に割り当てられます MBSRまたはPEサポートグループ 臨床接触と投与量が一致しています。 家族は、ベースライン時および治療直後​​、ならびに治療後6か月および12か月の実験室評価に参加します。 尺度には、標準化および検証された保護者と教師へのアンケート、ゴールド スタンダードの心理的評価、および観察とインタビューによる評価が含まれます。

MBSR の介入には、週 8 回の 2.5 時間のグループ セッション、週末の 6 週目の終日 (6 時間) の瞑想リトリート、教育用オーディオ CD (必要に応じてポータブル CD プレーヤーが提供されます) による 45 分間の毎日の自宅練習が含まれます。および MBSR 親ブック。 正式なマインドフルネス エクササイズは、マインドフルネス (思いやりのある、判断力のないスタンスで今この瞬間を意識すること) の能力を高めることを目的としており、ボディ スキャン、マインドフル ヨガ、座る瞑想が含まれます。 参加者はまた、日常の活動で非公式にマインドフルネスを実践するように教えられます. セッションでは、ストレス生理学と、日常生活におけるストレスに対処するためのマインドフルネスの使用に関する教訓的な指導が提供されます。 参加者は、正式なマインドフルネス エクササイズを実践し、2 人組になって毎日の宿題の実践について話し合い、より大きなグループとして集まり、日常生活におけるマインドフルネスの実践に関連する質問をします。

マインドフルネス技術の貢献を厳密にテストするために、現在の調査では、MBSR を投与量に一致する PE サポート条件と比較することにより、臨床医との接触とグループ サポートに関連する治療効果を制御します。 PE 条件は、週 8 回の 2.5 時間のセッション、6 週目の 1 日 (6 時間) のファミリー リソース フェア (家族が専門家による講演に参加し、利用可能な地元のリソースを探索し、サービス プロバイダーと会う)、毎日の宿題で構成されます。これには、各セッションの終わりに特定された目標の進捗状況の監視と、特別なニーズを持つ子供の親のためのワークブックが含まれ、子供の発達、障害、および関連する考慮事項に関する情報を親に提供します.

育児ストレス、否定的な育児行動、および子供の外在化の問題を結び付けるメカニズムをターゲットとする効果的なストレス軽減介入を確立することは、臨床科学を進歩させ、ASDの子供とその家族の結果を最適化します。