虫垂切除術および胆嚢摘出術後の通常の組織病理学的検査ではなく選択的検査 (FANCY)

伝統的に、外科的に除去されたすべての虫垂と胆嚢は、組織病理学的検査のために病理部門に送られます。 これは、視覚的または触診によって検査されたときに腫瘍の疑いがない虫垂および胆嚢では必要ない可能性が最も高い. 目視検査や触診で検出されない場合、通常、腫瘍は初期段階にあり、臓器の切除ですでに治療されています。 外科医の術中所見に基づく選択的な組織病理学的検査の方針は、過小治療のリスクなしに、病理学者が検査しなければならない虫垂と胆嚢の量をおそらく減らし、過剰治療のリスクを減らし、年間の大幅な節約を可能にします。 全国規模の前向き多施設観察コホート研究である FANCY 研究では、執刀医による視覚検査と触診によって、すべての虫垂と胆嚢の腫瘍が評価されます。 執刀医は自分の所見を報告し、組織病理学的検査の適応があると考えるかどうかを書き留めます。 その後、すべての標本は、組織病理学的検査のために病理学者に送られます。 したがって、この研究によって異常な結果が見逃されることはありません。 将来のコホートは、虫垂と胆嚢が適応症の病理学者によってのみ検査されるという仮説的な状況とモデリングによって比較することができます。 主な結果は、選択的な組織病理学的検査のポリシーでは気付かれなかったであろう患者に利益をもたらす追加の治療を必要とする新生物を有する、検査された虫垂/胆嚢1000人あたりの患者数です。