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外傷性脳損傷後のニューロテクノロジー (Cereset)

2023年8月9日 更新者:Brain State Technologies, LLC

外傷性脳損傷後の感覚機能と疼痛管理を改善するための閉ループ アロスタティック ニューロテクノロジーのランダム化比較試験

この 2 部構成の研究では、脳震盪後の痛みや睡眠障害、軽度の外傷性脳損傷 (mTBI) などの症状の改善を目指しています。

研究 I では、一連の 10 回のオフィス セッションを通じて mTBI の症状を評価します。このセッションでは、楽音がエコーされたり、リアルタイムでミラーリングされたりして、自分の脳の活動が反映されます。 研究に参加する人は、脳の活動/脳波に基づくトーン、またはランダムなトーンのいずれかを受け取るようにランダムに割り当てられます。

研究 II は、脳活動/脳波に関連する同じ音響刺激の 10 回のオフィス セッションのいずれかを通じて mTBI の症状を評価します。

調査の概要

詳細な説明

脳震盪や軽度の外傷性脳損傷 (mTBI) 後の持続的な症状 (痛みや睡眠障害など) は、振幅や周波数の変化など、脳の電気的活動のパターンの変化に関連している可能性があります。 これら 2 つの研究の目的は、非侵襲的、クローズド ループ、音響刺激ニューロ テクノロジー、高解像度、リレーショナル、共鳴ベース、脳波ミラーリング、標準操作手順、HIRREM-SOP を評価することです。 この介入は、脳の電気的活動の自己最適化をサポートすることにより、症状を改善することを目的としています。 もっと簡単に言えば、楽音が再生されて、自分自身の脳波をリアルタイムでエコーまたはミラーリングし、その脳活動の自動調整、自己調整、および平衡化の機会を可能にします。 仮説は、90 分間のセッションを 10 回行ううちに、mTBI に関連する症状は、ランダムな音よりも脳波に関連する音の方がはるかに改善されるというものです。

参加者は、メリーランド州ベセスダの制服サービス大学/ウォルター リード国立軍事医療センターと、ノースカロライナ州フォートブラッグのウォマック陸軍医療センターに登録されます。

研究の最初の部分の106人の参加者は、現役または最近退職した軍人、またはその家族で、少なくとも3か月前から10年以内にmTBIを患っており、関連する症状があります。 参加者は、自分の脳の活動を反映する音楽のトーン、またはランダムなトーンにランダム化されます。 技術者は、トーンが提示される各セッションを監督します。 参加者と結果を分析する人は、受け取った音響刺激の性質を知らされません。 主な結果は、3 か月での神経行動症状インベントリ スコアの変化であり、最終的なフォローアップは 6 か月で行われます。 睡眠、痛み、めまい、および一般的な生活の質の変化も測定されます。

研究 II では、86 人の参加者を 2 つの介入群の 1 つに、同じ場所で同じ包含基準で均等に無作為化することを目標に、最大 100 人の参加者を募集します。 この研究は、より短いコースの介入の非劣性を確立しようとしています。 主要な結果の尺度は、介入後および 3 か月で測定された NSI スコアであり続けます。 睡眠、痛み、めまい、および一般的な生活の質の変化も測定されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

80

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、アメリカ、20814
        • Uniformed Services University
    • North Carolina
      • Fort Bragg、North Carolina、アメリカ、28310
        • Womack Army Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 1 健康な対照ではなく、脳震盪または TBI に関連する症状がある 18 歳以上。
  • 2 現役または退役軍人、または扶養受益者。
  • 3 オハイオ州立大学TBIの管理によって確認された軽度のTBIの病歴
  • 識別方法のインタビュー。
  • 4 直近の外傷性脳損傷から少なくとも 3 か月、10 年以内。
  • 5 一時的に関連する、またはそうでなければ外傷性脳損傷に起因する持続的な症状。
  • 頭痛または慢性的な痛み、聴覚、視覚またはその他の感覚を含む感覚障害
  • 症状、平衡障害、またはめまい。 インフォームドコンセントを得た後、十分な
  • 研究に参加するための症状の重症度は、
  • 23以上のスコアが必要な神経行動症状インベントリ(NSI)。
  • 包含。
  • 6 2 つの治療グループのいずれかに無作為に割り当てられ、提供する意欲
  • すべての試験対策のデータ。
  • 7 介入全体を通じて、アルコールまたはレクリエーショナルドラッグの使用を控える意思がある
  • オフィスベースの最終介入セッションの完了後、最大 3 週間。
  • この休止期間は、新しい脳活動の安定化をサポートすることを目的としています
  • 介入から生じる可能性のあるパターン。
  • 8 次の投薬クラスのいずれかを使用している個人の場合 (定期的に予定されている
  • またはPRN)、これらの薬を中止するか、少なくとも5つの半減期を維持する意欲
  • 研究手順の開始前、および参加期間中
  • 研究において、研究スタッフとその研究者との間の連絡を可能にするリリースに署名すること
  • 処方提供者、処方者がその薬を保持しているとみなすことを確実にするため
  • 研究期間中は許容され、合理的です:ベンゾジアゼピン、オピオイド、抗精神病薬、
  • 気分安定剤、抗けいれん薬、非ベンゾジアゼピン系睡眠補助薬(以下を含む)
  • ただし、これらに限定されないゾルピデム、エスゾプリコン、ザレプロン、トラザドン、ジフェンヒドラミン)、その他
  • 処方された鎮静催眠薬、または医療用マリファナまたはカンナビノイド薬。
  • 9 PRN の開始を控える意思がある/必要に応じて上記の使用法を使用する
  • 研究参加期間中の投薬。 この基準は、
  • 新しい PRN の処方または使用。 -参加者のプロバイダーが参加者のプロバイダーである場合、研究の過程で上記の薬のいずれかの新しい定期的な処方箋を控える必要はありません
  • そのような使用法が示されているものとみなします。 そのような開始の潜在的な影響
  • 試験中の投薬は、試験後に感度分析を実施することによって評価されます。
  • 研究の完了。
  • 10 治験責任医師に投薬の変更を警告する意思がある
  • 彼らの研究参加の過程を通して。

除外基準:

  • 1 コンテンツの性質と意図を理解していることを示すことができない、または示すことを望まない。
  • 研究、および/またはインフォームドコンセント手順の完了。
  • 2 中等度または重度の外傷性脳損傷の病歴。
  • 3 精神病性障害(統合失調症および統合失調感情障害を含む)の診断
  • 障害)、重度のうつ病(PHQ-9スコア> 20)、双極性障害、または積極的な自殺または
  • 殺人念慮。
  • 4 身体的に研究訪問に来ることができない、または最長 2 時間椅子に座ることができない。
  • 5 通常の会話音量で話されたフレーズを聞き取り、繰り返すことができない。
  • 6 現在のアルコールまたは物質使用障害の基準を満たす。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:HIRREM-SOP またはセレセット
HIRREM-SOP は、聴覚音を使用してほぼリアルタイムで脳の周波数を反映し、神経振動のリラクゼーションと自動調整をサポートする、新規の非侵襲性閉ループ BrainEcho 音響刺激ニューロテクノロジーです。 このグループには 10 回のセッションがあります。
HIRREM-SOP 90 分のセッション 10 回
アクティブコンパレータ:セレセット2x
Cereset 2x グループにランダムに割り当てられた参加者は、HIRREM-SOP アームと同じ快適な無重力椅子に座ります。 彼らは、脳の活動パターンに関連付けられた音符のパターンを聞くだけでなく、脳の活動に関連付けられた断続的な非常に低レベルの電気刺激も頭皮に受けます。 このグループには 5 つのセッションしかありませんが、
90 分間のセッション 5 回で Cereset 2x

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
神経行動症状目録 (NSI)
時間枠:入学後3ヶ月のスコアの減少
0 = なし - 存在する場合はめったにありません。まったく問題はなく、4 = 非常に深刻 - ほとんど常に存在し、この問題のために職場、学校、または自宅でパフォーマンスを行うことができませんでした。私はおそらく助けなしでは機能しません。
入学後3ヶ月のスコアの減少

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者の全体的な変化の印象 (PGIC) スケール
時間枠:入学後3ヶ月でスコアアップ
  • 変化なし(または状態が悪化した)(1);に
  • 大幅に改善され、すべての違いをもたらしたかなりの改善 (7)
入学後3ヶ月でスコアアップ
HIT-6 頭痛影響試験
時間枠:登録後 3 か月でポイント スコアを下げることにより、頭痛のパターンを改善する
なし (6 ポイント) から常に (13 ポイント) までのスケールに基づく
登録後 3 か月でポイント スコアを下げることにより、頭痛のパターンを改善する
めまいハンディキャップ目録 ( DHI )
時間枠:入学3ヶ月後の評価でベースラインが10点以上の者は減点

各項目には、次のスコアを割り当てることができます。

いいえ=0 ときどき=2 はい=4

スコア:

10 点を超えるスコアは、さらなる評価のためにバランスの専門家に照会する必要があります。

16-34 ポイント (軽度のハンディキャップ) 36-52 ポイント (中程度のハンディキャップ) 54+ ポイント (重度のハンディキャップ) スコアが割り当てられます。合計が 10 を超える場合はさらに評価が必要で、54 以上の重度のハンディキャップがあります

入学3ヶ月後の評価でベースラインが10点以上の者は減点
PCL-5 DSM-5 の PTSD チェックリスト
時間枠:入学後3ヶ月でスコアダウン
0 のスコアが付けられた質問 = まったくない。 to, 4=非常に
入学後3ヶ月でスコアダウン
患者健康アンケート-9 (PHQ-9)
時間枠:入学後3ヶ月でスコアダウン
0 = まったくない条件に悩まされる頻度。 3まで=ほぼ毎日
入学後3ヶ月でスコアダウン

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
防衛および退役軍人の痛みの評価尺度
時間枠:入学後3ヶ月でスコアダウン
(0) 痛みがない。 (10) とてつもなく悪い。
入学後3ヶ月でスコアダウン
不眠症重症度指数
時間枠:入学後3ヶ月でスコアダウン
0~7 = 臨床的に重大な不眠症なし 8~14 = 閾値下の不眠症 15~21 = 臨床的不眠症(中程度の重症度) 22~28 = 臨床的不眠症(重度)
入学後3ヶ月でスコアダウン
自動神経心理学的評価指標 (ANAM)
時間枠:登録から 3 か月後の反応時間を改善する
単純な反応時間と手続き的な反応時間の測定に使用
登録から 3 か月後の反応時間を改善する

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年8月28日

一次修了 (推定)

2023年9月30日

研究の完了 (推定)

2024年7月1日

試験登録日

最初に提出

2018年8月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年8月27日

最初の投稿 (実際)

2018年8月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年8月9日

最終確認日

2023年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

HIRREM-SOP または Ceresetの臨床試験

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