- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03649958
Neurotecnologia após lesão cerebral traumática (Cereset)
Ensaios controlados randomizados de neurotecnologia alostática de circuito fechado para melhorar a função sensorial e o controle da dor após lesão cerebral traumática
Este estudo de duas partes busca melhorar sintomas como dor e problemas de sono após uma concussão ou lesão cerebral traumática leve (mTBI).
O Estudo I avalia os sintomas de mTBI por meio de uma série de 10 sessões de escritório nas quais os tons musicais são repetidos ou espelhados em tempo real, para refletir a própria atividade cerebral. Aqueles que participarem do estudo serão designados aleatoriamente para receber tons baseados em sua atividade cerebral/ondas cerebrais ou tons aleatórios.
O Estudo II avalia os sintomas de mTBI por meio de 10 sessões de consultório da mesma estimulação acústica vinculada à atividade cerebral/ondas cerebrais do Estudo I em comparação com 5 sessões de estimulação acústica de consultório mais estimulação elétrica intermitente de nível muito baixo do couro cabeludo associada à atividade cerebral.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Sintomas persistentes após concussão ou lesão cerebral traumática leve (mTBI), como dor e dificuldades para dormir, podem estar relacionados a padrões alterados de atividade elétrica cerebral, incluindo alterações na amplitude e frequência. O objetivo desses dois estudos é avaliar uma neurotecnologia de estimulação acústica não invasiva, em circuito fechado, de alta resolução, relacional, baseada em ressonância, espelhamento eletroencefálico, com procedimentos operacionais padrão, HIRREM-SOP. Esta intervenção destina-se a melhorar os sintomas, apoiando a auto-otimização da atividade elétrica cerebral. Simplificando, os tons musicais serão tocados para ecoar ou espelhar as próprias ondas cerebrais, em tempo real, permitindo a oportunidade de autocalibração, autoajuste e equilíbrio dessa atividade cerebral. A hipótese é que, ao longo de dez sessões de 90 minutos, os sintomas relacionados ao mTBI melhorarão muito mais com tons musicais ligados a ondas cerebrais do que com tons aleatórios.
Os participantes serão matriculados na Uniformed Services University/Walter Reed National Military Medical Center em Bethesda, MD, e no Womack Army Medical Center, Fort Bragg, NC.
Os 106 participantes da primeira parte do estudo podem ser militares da ativa ou recém-aposentados, ou seus familiares, que tiveram um mTBI há pelo menos três meses e não mais de dez anos, com sintomas relacionados. Os participantes serão randomizados para tons musicais que refletem sua própria atividade cerebral ou tons aleatórios. Um tecnólogo supervisionará cada sessão em que os tons são apresentados. Os participantes e aqueles que analisam os resultados estarão cegos para a natureza dos estímulos acústicos recebidos. O desfecho primário será a mudança nos escores do Inventário de Sintomas Neurocomportamentais aos três meses, e o acompanhamento final ocorrerá aos seis meses. Alterações no sono, dor, tontura e qualidade de vida geral também serão medidas.
O Estudo II recrutará até 100 participantes com o objetivo de randomizar 86 participantes para um dos dois braços de intervenção igualmente nos mesmos locais com os mesmos critérios de inclusão. Este estudo procura estabelecer uma não inferioridade para a intervenção de curso mais curto. A medida de resultado primário continuará a ser a pontuação NSI medida após a intervenção e aos 3 meses. Alterações no sono, dor, tontura e qualidade de vida geral também serão medidas.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Lee Gerdes, M Div
- Número de telefone: 480-588-6840
- E-mail: lee.[email protected]
Estude backup de contato
- Nome: Charles H Tegeler, MD
- Número de telefone: 336-716-7651
- E-mail: [email protected]
Locais de estudo
-
Estados Unidos
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20814
- Recrutamento
- Uniformed Services University
-
Contato:
- Paula Bellini
- Número de telefone: 301-295-5840
- E-mail: [email protected]
-
-
North Carolina
-
Fort Bragg, North Carolina, Estados Unidos, 28310
- Recrutamento
- Womack Army Medical Center
-
Contato:
- Wesley R. Cole, Ph. D.
- Número de telefone: 910-907-7709
- E-mail: [email protected]
-
Contato:
- Nora Rachels
- Número de telefone: 910-908-2280
- E-mail: [email protected]
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- 1 Deve ter sintomas relacionados a concussão ou TCE, não controles saudáveis Idade de 18 anos ou mais.
- 2 Militar da ativa ou aposentado, ou beneficiário dependente.
- 3 Histórico de TCE leve, confirmado pela administração da Ohio State University TBI
- Método de Identificação Entrevista.
- 4 Pelo menos três meses e não mais que dez anos, desde o TCE mais recente.
- 5 Sintomas persistentes temporariamente relacionados ou de outra forma atribuíveis ao TCE, como
- cefaléia ou dor crônica, distúrbios sensoriais incluindo auditivos, visuais ou outros
- sintomas, dificuldades de equilíbrio ou tonturas. Depois de obter consentimento informado, suficiente
- a gravidade dos sintomas para entrada no estudo será confirmada pela administração do
- Inventário de sintomas neurocomportamentais (NSI), com uma pontuação de 23 ou superior necessária para
- inclusão.
- 6 Vontade de ser designado aleatoriamente para um dos dois grupos de tratamento e de fornecer
- dados para todas as medidas do estudo.
- 7 Vontade de se abster do uso de álcool ou drogas recreativas durante a intervenção
- período e até 3 semanas após a conclusão da sessão final de intervenção no consultório.
- Este período de abstenção destina-se a apoiar a estabilização da nova atividade cerebral
- padrões que podem resultar da intervenção.
- 8 Para indivíduos que usam qualquer uma das seguintes classes de medicamentos (regularmente
- ou PRN), uma vontade de interromper ou manter esses medicamentos pelo menos cinco (5) meias-vidas
- antes do início dos procedimentos do estudo e durante todo o período de participação
- no estudo, bem como assinar uma autorização permitindo o contato entre a equipe do estudo e seus
- prestador de prescrição, para garantir que o prescritor considere que manter o referido medicamento
- durante o período do estudo é permitido e razoável: benzodiazepínicos, opioides, antipsicóticos,
- estabilizadores do humor, anticonvulsivantes, soníferos não benzodiazepínicos (incluindo
- mas não limitado a zolpidem, eszoplicona, zaleplon, trazadona e difenidramina), outros
- sedativos-hipnóticos prescritos, maconha medicinal ou medicamentos canabinóides.
- 9 Vontade de se abster de iniciar o PRN/conforme necessário uso dos itens listados acima
- medicamentos durante todo o período de participação no estudo. Este critério só se aplica a
- nova prescrição ou uso de PRN. Não há nenhuma exigência de abster-se de uma nova prescrição regularmente agendada para um dos medicamentos acima durante o estudo, se o médico do participante
- considera que tal uso é indicado. O impacto potencial do início de tais
- medicamentos durante o estudo serão avaliados através da realização de análises de sensibilidade após o
- conclusão do estudo.
- 10 Vontade de alertar os investigadores do estudo sobre quaisquer mudanças no uso de medicamentos
- ao longo de sua participação no estudo.
Critério de exclusão:
- 1 Incapaz ou relutante em demonstrar compreensão da natureza e intenção do
- estudo e/ou para completar os procedimentos de consentimento informado.
- 2 História de TCE moderado ou grave.
- 3 O diagnóstico de um transtorno psicótico (incluindo esquizofrenia e
- transtorno), depressão grave (pontuação PHQ-9 > 20), transtorno bipolar ou suicídio ativo ou
- ideação homicida.
- 4 Incapaz fisicamente de comparecer às consultas do estudo ou de ficar sentado em uma cadeira por até duas horas.
- 5 Incapacidade de ouvir e repetir uma frase falada em volume normal de conversação.
- 6 Satisfazer os critérios para um transtorno atual por uso de álcool ou substâncias.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: HIRREM-SOP ou Cereset
O HIRREM-SOP é uma nova neurotecnologia de estimulação acústica, não invasiva, de circuito fechado, BrainEcho, para apoiar o relaxamento e a autocalibração de oscilações neurais, usando tons auditivos para refletir frequências cerebrais quase em tempo real.
Este grupo terá 10 sessões.
|
HIRREM-SOP para dez sessões de 90 minutos
|
ACTIVE_COMPARATOR: Cereset 2x
Os participantes randomizados para o grupo Cereset 2x ficarão sentados em uma confortável cadeira de gravidade zero idêntica à do braço HIRREM-SOP.
Eles ouvirão um padrão de notas musicais ligadas aos seus padrões de atividade cerebral, mas também receberão estimulação elétrica intermitente de nível muito baixo do couro cabeludo ligada à atividade cerebral.
Este grupo terá apenas 5 sessões,
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Cereset 2x para cinco sessões de 90 minutos
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Inventário de Sintomas Neurocomportamentais (NSI)
Prazo: diminuição da nota três meses após a matrícula
|
0 = Nenhum - Raramente, se alguma vez presente; nenhum problema e 4= Muito grave - Quase sempre presente e tenho sido incapaz de atuar no trabalho, na escola ou em casa devido a este problema; Eu provavelmente não posso funcionar sem ajuda.
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diminuição da nota três meses após a matrícula
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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ESCALA DE IMPRESSÃO GLOBAL DE MUDANÇA DO PACIENTE (PGIC)
Prazo: Pontuação aumenta três meses após a matrícula
|
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Pontuação aumenta três meses após a matrícula
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Teste de impacto de dor de cabeça HIT-6
Prazo: melhorar os padrões de dor de cabeça diminuindo a pontuação 3 meses após a inscrição
|
com base na escala de nunca (6 pts) a sempre (13 pts)
|
melhorar os padrões de dor de cabeça diminuindo a pontuação 3 meses após a inscrição
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O Inventário de Handicap de Tontura (DHI)
Prazo: Reduza o total de pontos para aqueles cuja linha de base é superior a 10 pontos na avaliação 3 meses após a inscrição
|
Para cada item, as seguintes pontuações podem ser atribuídas: Não=0 Algumas vezes=2 Sim=4 Pontuações: Pontuações superiores a 10 pontos devem ser encaminhadas a especialistas em equilíbrio para avaliação posterior. 16-34 Pontos (handicap leve) 36-52 Pontos (handicap moderado) 54+ Pontos (handicap grave) As pontuações são atribuídas Não=0 Algumas vezes=2 Sim=4; total superior a 10 requer avaliação adicional e 54+ handicap grave |
Reduza o total de pontos para aqueles cuja linha de base é superior a 10 pontos na avaliação 3 meses após a inscrição
|
PCL-5 A lista de verificação de PTSD para DSM-5
Prazo: Abaixe a pontuação três meses após a matrícula
|
Questões pontuadas como 0=nada; para, 4=Extremamente
|
Abaixe a pontuação três meses após a matrícula
|
Questionário de Saúde do Paciente-9 (PHQ-9)
Prazo: Abaixe a pontuação três meses após a matrícula
|
Frequência de ser incomodado pelas condições em que 0=nada; a 3 = quase todos os dias
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Abaixe a pontuação três meses após a matrícula
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Escala de Avaliação de Dor de Defesa e Veteranos
Prazo: Pontuação diminui três meses após a matrícula
|
(0) Sem dor; a (10) Por pior que possa ser, nada mais importa.
|
Pontuação diminui três meses após a matrícula
|
Índice de Gravidade da Insônia
Prazo: Pontuação diminui três meses após a matrícula
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0-7 = Sem insônia clinicamente significativa 8-14 = Insônia sublimiar 15-21 = Insônia clínica (gravidade moderada) 22-28 = Insônia clínica (grave)
|
Pontuação diminui três meses após a matrícula
|
Métricas de Avaliação Neuropsicológica Automatizada (ANAM)
Prazo: melhorar os tempos de reação três meses após a inscrição
|
usado para medir o tempo de reação simples e o tempo de reação processual
|
melhorar os tempos de reação três meses após a inscrição
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Sintomas Comportamentais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Distúrbios do Sono Intrínsecos
- Dissônias
- Distúrbios do Sono Vigília
- Dor
- Manifestações Neurológicas
- Ferimentos e Lesões
- Trauma Craniocerebral
- Trauma, Sistema Nervoso
- Concussão cerebral
- Traumatismos na Cabeça, Fechado
- Ferimentos Não Penetrantes
- Depressão
- Dor crônica
- Lesões cerebrais
- Distúrbios de Iniciação e Manutenção do Sono
- Lesões Cerebrais Traumáticas
- Síndrome pós-concussão
Outros números de identificação do estudo
- MED-83-8754
- W81XWH1720057 (OTHER_GRANT: CDMRP)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com [email protected]. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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