- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03649958
Neurotecnologia in seguito a lesione cerebrale traumatica (Cereset)
Prove controllate randomizzate di neurotecnologia allostatica a circuito chiuso per migliorare la funzione sensoriale e la gestione del dolore dopo trauma cranico
Questo studio in due parti cerca di migliorare sintomi come dolore e problemi di sonno dopo una commozione cerebrale o lieve lesione cerebrale traumatica (mTBI).
Lo studio I valuta i sintomi dell'mTBI attraverso una serie di 10 sessioni d'ufficio in cui i toni musicali vengono riecheggiati o riflessi in tempo reale, per riflettere la propria attività cerebrale. Coloro che prendono parte allo studio verranno assegnati in modo casuale a ricevere toni basati sulla loro attività cerebrale/onde cerebrali o toni casuali.
Lo Studio II valuta i sintomi di mTBI attraverso 10 sessioni ambulatoriali della stessa stimolazione acustica collegata all'attività cerebrale/onde cerebrali dello Studio I rispetto a 5 sessioni ambulatoriali di stimolazione acustica più stimolazione elettrica intermittente di livello molto basso del cuoio capelluto collegata all'attività cerebrale.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I sintomi persistenti dopo una commozione cerebrale o una lieve lesione cerebrale traumatica (mTBI), come dolore e difficoltà del sonno, possono essere correlati a modelli alterati di attività elettrica cerebrale, inclusi cambiamenti di ampiezza e frequenza. Lo scopo di questi due studi è valutare una neurotecnologia di stimolazione acustica non invasiva, a circuito chiuso, ad alta risoluzione, relazionale, basata sulla risonanza, mirroring elettroencefalico, con procedure operative standard, HIRREM-SOP. Questo intervento ha lo scopo di migliorare i sintomi supportando l'auto-ottimizzazione dell'attività elettrica cerebrale. In parole povere, i toni musicali verranno riprodotti per riecheggiare o rispecchiare le proprie onde cerebrali, in tempo reale, consentendo l'opportunità di auto-calibrazione, auto-regolazione ed equilibrio di quell'attività cerebrale. L'ipotesi è che nel corso di dieci sessioni da 90 minuti, i sintomi legati all'mTBI miglioreranno molto di più con i toni musicali legati alle onde cerebrali che con i toni casuali.
I partecipanti saranno iscritti alla Uniformed Services University/Walter Reed National Military Medical Center a Bethesda, MD, e al Womack Army Medical Center, Fort Bragg, NC.
I 106 partecipanti alla prima parte dello studio possono essere membri in servizio attivo o in servizio da poco in pensione, o loro familiari, che hanno avuto un mTBI da almeno tre mesi e non più di dieci anni fa, con sintomi correlati. I partecipanti saranno randomizzati a toni musicali che riflettono la propria attività cerebrale o toni casuali. Un tecnico supervisionerà ogni sessione in cui vengono presentati i toni. I partecipanti e coloro che analizzano i risultati saranno ciechi rispetto alla natura degli stimoli acustici ricevuti. L'esito primario sarà il cambiamento nei punteggi dell'inventario dei sintomi neurocomportamentali a tre mesi e il follow-up finale avverrà a sei mesi. Saranno misurati anche i cambiamenti nel sonno, nel dolore, nelle vertigini e nella qualità generale della vita.
Lo studio II recluterà fino a 100 partecipanti con l'obiettivo di randomizzare 86 partecipanti a uno dei due bracci interventistici equamente nelle stesse posizioni con gli stessi criteri di inclusione. Questo studio cerca di stabilire una non inferiorità per l'intervento di corso più breve. La misura dell'esito primario continuerà ad essere il punteggio NSI misurato dopo l'intervento e a 3 mesi. Saranno misurati anche i cambiamenti nel sonno, nel dolore, nelle vertigini e nella qualità generale della vita.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Lee Gerdes, M Div
- Numero di telefono: 480-588-6840
- Email: lee.gerdes@brainstatetech.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Charles H Tegeler, MD
- Numero di telefono: 336-716-7651
- Email: ctegeler@wfubmc.edu
Luoghi di studio
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20814
- Uniformed Services University
-
-
North Carolina
-
Fort Bragg, North Carolina, Stati Uniti, 28310
- Womack Army Medical Center
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 1 Deve avere sintomi correlati a commozione cerebrale o trauma cranico, non controlli sani Età pari o superiore a 18 anni.
- 2 Membro del servizio militare in servizio attivo o in pensione o beneficiario a carico.
- 3 Anamnesi di trauma cranico lieve, confermata dalla somministrazione del trauma cranico della Ohio State University
- Identificazione Metodo Colloquio.
- 4 Almeno tre mesi e non più di dieci anni dal trauma cranico più recente.
- 5 Sintomi persistenti temporalmente correlati o altrimenti attribuibili al trauma cranico, come ad esempio
- mal di testa o dolore cronico, disturbi sensoriali compresi quelli uditivi, visivi o di altro tipo
- sintomi, difficoltà di equilibrio o vertigini. Dopo aver ottenuto il consenso informato, sufficiente
- la gravità dei sintomi per l'ingresso nello studio sarà confermata dalla somministrazione del
- Neurobehavioral Symptom Inventory (NSI), con un punteggio di 23 o superiore richiesto per
- inclusione.
- 6 Disponibilità ad essere assegnato in modo casuale a uno dei due gruppi di trattamento e a fornire
- dati per tutte le misure dello studio.
- 7 Disponibilità ad astenersi dall'uso di alcol o droghe ricreative durante l'intervento
- periodo e fino a 3 settimane dopo il completamento della sessione finale di intervento in ufficio.
- Questo periodo di astensione ha lo scopo di supportare la stabilizzazione della nuova attività cerebrale
- modelli che possono derivare dall'intervento.
- 8 Per le persone che utilizzano una delle seguenti classi di farmaci (regolarmente programmate
- o PRN), la volontà di sospendere o mantenere tali farmaci per almeno cinque (5) tempi di dimezzamento
- prima dell'inizio delle procedure di studio e per tutto il periodo di partecipazione
- nello studio, nonché di firmare una liberatoria che consenta il contatto tra il personale dello studio e il loro
- fornitore prescrittore, per garantire che il medico prescrittore ritenga di detenere detto farmaco
- durante il periodo di studio è ammissibile e ragionevole: benzodiazepine, oppioidi, antipsicotici,
- stabilizzatori dell'umore, anticonvulsivanti, sonniferi non benzodiazepinici (compresi
- ma non limitato a zolpidem, eszoplicone, zaleplon, trazadone e difenidramina), altri
- sedativi-ipnotici prescritti, marijuana medica o farmaci cannabinoidi.
- 9 Disponibilità ad astenersi dall'avvio del PRN/come necessario utilizzo di quanto sopra elencato
- farmaci per tutto il periodo di partecipazione allo studio. Questo criterio si applica solo a
- nuova prescrizione o utilizzo del PRN. Non è necessario astenersi da una nuova prescrizione regolarmente programmata per uno dei suddetti farmaci durante il corso dello studio, se il fornitore del partecipante
- ritiene che tale uso sia indicato. Il potenziale impatto dell'avvio di tali azioni
- i farmaci durante lo studio saranno valutati conducendo analisi di sensibilità dopo il
- completamento dello studio.
- 10 Disponibilità ad avvisare i ricercatori dello studio di eventuali cambiamenti nel loro uso di farmaci
- nel corso della loro partecipazione allo studio.
Criteri di esclusione:
- 1 Incapace o non disposto a dimostrare di aver compreso la natura e l'intento del
- studio e/o per completare le procedure di consenso informato.
- 2 Una storia di trauma cranico moderato o grave.
- 3 La diagnosi di un disturbo psicotico (inclusi schizofrenia e schizoaffettivo
- disturbo), depressione grave (punteggio PHQ-9> 20), disturbo bipolare o suicidio attivo o
- ideazione omicida.
- 4 Impossibilità fisica di venire alle visite di studio o di stare seduto su una sedia per un massimo di due ore.
- 5 Incapacità di ascoltare e ripetere una frase pronunciata al normale volume di conversazione.
- 6 Soddisfare i criteri per un attuale disturbo da uso di alcol o sostanze.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: HIRREM-SOP o Cereset
HIRREM-SOP è una nuova neurotecnologia di stimolazione acustica BrainEcho, non invasiva, a circuito chiuso per supportare il rilassamento e l'autocalibrazione delle oscillazioni neurali, utilizzando toni uditivi per riflettere le frequenze cerebrali quasi in tempo reale.
Questo gruppo avrà 10 sessioni.
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HIRREM-SOP per dieci sessioni da 90 minuti
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Comparatore attivo: Cerset 2x
I partecipanti randomizzati al gruppo Cereset 2x saranno seduti su una comoda sedia a gravità zero identica a quella del braccio HIRREM-SOP.
Ascolteranno uno schema di note musicali legate ai loro schemi di attività cerebrale, ma riceveranno anche una stimolazione elettrica intermittente di livello molto basso del cuoio capelluto legata all'attività cerebrale.
Questo gruppo avrà solo 5 sessioni,
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Cereset 2 volte per cinque sessioni da 90 minuti
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Inventario dei sintomi neurocomportamentali (NSI)
Lasso di tempo: diminuzione del punteggio tre mesi dopo l'iscrizione
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0 = Nessuno - Raramente se mai presente; non è affatto un problema e 4= Molto grave - Quasi sempre presente e non sono stato in grado di esibirmi al lavoro, a scuola oa casa a causa di questo problema; Probabilmente non posso funzionare senza aiuto.
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diminuzione del punteggio tre mesi dopo l'iscrizione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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SCALA DELL'IMPRESSIONE GLOBALE DEL CAMBIAMENTO (PGIC) DEL PAZIENTE
Lasso di tempo: Il punteggio aumenta tre mesi dopo l'iscrizione
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Il punteggio aumenta tre mesi dopo l'iscrizione
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Test di impatto sulla cefalea HIT-6
Lasso di tempo: migliorare i modelli di mal di testa diminuendo il punteggio 3 mesi dopo l'arruolamento
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basato sulla scala da mai (6 punti) a sempre (13 punti)
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migliorare i modelli di mal di testa diminuendo il punteggio 3 mesi dopo l'arruolamento
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Il Vertigine Handicap Inventory (DHI)
Lasso di tempo: Ridurre il punteggio totale per coloro la cui linea di base è superiore a 10 punti alla valutazione 3 mesi dopo l'iscrizione
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Ad ogni item possono essere assegnati i seguenti punteggi: No=0 A volte=2 Sì=4 Punteggi: I punteggi superiori a 10 punti devono essere indirizzati agli specialisti dell'equilibrio per un'ulteriore valutazione. 16-34 punti (handicap lieve) 36-52 punti (handicap moderato) 54+ punti (handicap grave) I punteggi sono assegnati No=0 A volte=2 Sì=4; totale maggiore di 10 richiede un'ulteriore valutazione e 54+ grave handicap |
Ridurre il punteggio totale per coloro la cui linea di base è superiore a 10 punti alla valutazione 3 mesi dopo l'iscrizione
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PCL-5 La lista di controllo PTSD per DSM-5
Lasso di tempo: Abbassare il punteggio tre mesi dopo l'iscrizione
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Domande con punteggio 0=per niente; a, 4=Estremamente
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Abbassare il punteggio tre mesi dopo l'iscrizione
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Questionario sulla salute del paziente-9 (PHQ-9)
Lasso di tempo: Abbassare il punteggio tre mesi dopo l'iscrizione
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Frequenza di essere infastiditi dalle condizioni in cui 0=per niente; a 3=quasi tutti i giorni
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Abbassare il punteggio tre mesi dopo l'iscrizione
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala di valutazione del dolore della difesa e dei veterani
Lasso di tempo: Diminuzione del punteggio tre mesi dopo l'iscrizione
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(0) Nessun dolore; a (10) Per quanto grave possa essere, nient'altro ha importanza.
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Diminuzione del punteggio tre mesi dopo l'iscrizione
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Indice di gravità dell'insonnia
Lasso di tempo: Diminuzione del punteggio tre mesi dopo l'iscrizione
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0-7 = Nessuna insonnia clinicamente significativa 8-14 = Insonnia sottosoglia 15-21 = Insonnia clinica (gravità moderata) 22-28 = Insonnia clinica (grave)
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Diminuzione del punteggio tre mesi dopo l'iscrizione
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Metriche di valutazione neuropsicologica automatizzata (ANAM)
Lasso di tempo: migliorare i tempi di reazione tre mesi dopo l'arruolamento
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utilizzato per misurare il tempo di reazione semplice e il tempo di reazione procedurale
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migliorare i tempi di reazione tre mesi dopo l'arruolamento
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Sintomi comportamentali
- Disordini mentali
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disturbi del sonno, intrinseci
- Dissonnie
- Disturbi del sonno e della veglia
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Ferite e lesioni
- Trauma craniocerebrale
- Trauma, sistema nervoso
- Commozione cerebrale
- Lesioni alla testa, chiuso
- Ferite, non penetranti
- Depressione
- Dolore cronico
- Lesioni cerebrali
- Disturbi dell'inizio e del mantenimento del sonno
- Lesioni cerebrali, traumatiche
- Sindrome post-concussione
Altri numeri di identificazione dello studio
- MED-83-8754
- W81XWH1720057 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: CDMRP)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su HIRREM-SOP o Cereset
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Wake Forest University Health SciencesCompletato