Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Neuroteknik efter traumatisk hjärnskada (Cereset)

9 augusti 2023 uppdaterad av: Brain State Technologies, LLC

Randomiserade kontrollerade försök med allostatisk neuroteknologi med sluten slinga för att förbättra sensorisk funktion och smärthantering efter traumatisk hjärnskada

Denna tvådelade studie syftar till att förbättra symtom som smärta och sömnproblem efter hjärnskakning eller mild traumatisk hjärnskada (mTBI).

Studie I utvärderar symtom på mTBI genom en serie av 10 kontorssessioner där musikaliska toner ekas, eller speglas tillbaka i realtid, för att återspegla ens egen hjärnaktivitet. De som deltar i studien kommer att slumpmässigt tilldelas att få antingen toner som är baserade på deras hjärnaktivitet/hjärnvågor, eller slumpmässiga toner.

Studie II utvärderar symtom på mTBI genom antingen 10 kontorssessioner med samma akustiska stimulering kopplad till hjärnaktivitet/hjärnvågor som Studie I jämfört med 5 kontorssessioner med akustisk stimulering plus intermittent mycket låg nivå elektrisk stimulering av hårbotten kopplat till hjärnaktivitet.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Ihållande symtom efter hjärnskakning eller mild traumatisk hjärnskada (mTBI), såsom smärta och sömnsvårigheter, kan vara relaterade till förändrade mönster av hjärnans elektriska aktivitet, inklusive förändringar i amplitud och frekvens. Syftet med dessa två studier är att utvärdera en icke-invasiv, sluten slinga, akustisk stimuleringsneuroteknologi, högupplöst, relationell, resonansbaserad, elektroencefalisk spegling, med standardoperationsprocedurer, HIRREM-SOP. Denna intervention är avsedd att förbättra symtomen genom att stödja självoptimering av hjärnans elektriska aktivitet. Enkelt uttryckt kommer musikaliska toner att spelas för att eka eller spegla ens egna hjärnvågor i realtid, vilket ger möjlighet till autokalibrering, självjustering och utjämning av den hjärnaktiviteten. Hypotesen är att under loppet av tio 90-minuterspass kommer symtom relaterade till mTBI att förbättras mycket mer med musikaliska toner kopplade till hjärnvågor än med slumpmässiga toner.

Deltagarna kommer att skrivas in vid Uniformed Services University/Walter Reed National Military Medical Center i Bethesda, MD, och Womack Army Medical Center, Fort Bragg, NC.

De 106 deltagarna i den första delen av studien kan vara medlemmar i aktiv tjänst eller nyligen pensionerade tjänstemän, eller deras familjemedlemmar, som har haft en mTBI för minst tre månader och inte mer än tio år sedan, med relaterade symtom. Deltagarna kommer att randomiseras till antingen musikaliska toner som speglar deras egen hjärnaktivitet, eller slumpmässiga toner. En teknolog kommer att övervaka varje session där tonerna presenteras. Deltagare och de som analyserar resultat kommer att bli blinda för arten av de akustiska stimuli som tas emot. Det primära resultatet kommer att vara förändringen i inventering av neurobehavioral symptom efter tre månader, och den slutliga uppföljningen kommer att ske efter sex månader. Förändringar i sömn, smärta, yrsel och allmän livskvalitet kommer också att mätas.

Studie II kommer att rekrytera upp till 100 deltagare med målet att randomisera 86 deltagare till en av de två interventionsarmarna lika på samma platser med samma inklusionskriterier. Denna studie syftar till att fastställa en icke-underlägsenhet för den kortare kursinterventionen. Det primära resultatmåttet kommer även fortsättningsvis att vara NSI-poängen mätt efter intervention och efter 3 månader. Förändringar i sömn, smärta, yrsel och allmän livskvalitet kommer också att mätas.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

80

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20814
        • Uniformed Services University
    • North Carolina
      • Fort Bragg, North Carolina, Förenta staterna, 28310
        • Womack Army Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • 1 Måste ha symtom relaterade till hjärnskakning eller TBI, inte friska kontroller Ålder 18 år eller äldre.
  • 2 Aktiv tjänsteman eller pensionerad militärtjänsteman, eller beroende förmånstagare.
  • 3 Historik av mild TBI, bekräftad av administrationen av Ohio State University TBI
  • Identifieringsmetod Intervju.
  • 4 Minst tre månader, och inte mer än tio år, sedan deras senaste TBI.
  • 5 Ihållande symtom som är temporärt relaterade eller på annat sätt hänförliga till TBI, som t.ex
  • huvudvärk eller kronisk smärta, sensoriska störningar inklusive hörsel, syn eller annan sensorisk
  • symtom, balanssvårigheter eller yrsel. Efter att ha erhållit informerat samtycke, tillräckligt
  • svårighetsgraden av symtomen för inträde i studien kommer att bekräftas genom administrering av
  • Neurobehavioral Symptom Inventory (NSI), med en poäng på 23 eller högre krävs för
  • inkludering.
  • 6 Villighet att slumpmässigt placeras i en av de två behandlingsgrupperna och ge
  • data för alla studieåtgärder.
  • 7 Villighet att avstå från alkohol- eller droganvändning under hela insatsen
  • period och upp till 3 veckor efter slutförandet av den sista kontorsbaserade interventionssessionen.
  • Denna avhållningsperiod är avsedd att stödja stabiliseringen av ny hjärnaktivitet
  • mönster som kan bli följden av interventionen.
  • 8 För personer som använder någon av följande läkemedelsklasser (antingen regelbundet schemalagda
  • eller PRN), en vilja att både avbryta eller behålla dessa mediciner i minst fem (5) halveringstider
  • innan studieförfarandena inleds och under hela deltagandeperioden
  • i studien, samt att underteckna en release som möjliggör kontakt mellan studiepersonal och deras
  • förskrivare, för att säkerställa att förskrivaren bedömer att innehar nämnda medicin
  • under studietiden är tillåtet och rimligt: ​​bensodiazepiner, opioider, antipsykotika,
  • humörstabilisatorer, antikonvulsiva medel, icke-bensodiazepiner sömnhjälpmedel (inklusive
  • men inte begränsat zolpidem, eszoplicon, zaleplon, trazadon och difenhydramin), andra
  • ordinerade lugnande medel, hypnotika eller medicinsk marijuana eller cannabinoidmedicin.
  • 9 Villighet att avstå från initiering av PRN/vid behov av användning av ovanstående lista
  • mediciner under hela studieperioden. Detta kriterium gäller endast för
  • nytt PRN-recept eller användning. Det finns inget krav på att avstå från ett nytt, regelbundet ordinerat recept på någon av ovanstående mediciner under studiens gång, om deltagarens leverantör
  • anser att sådan användning är angiven. Den potentiella effekten av att inleda en sådan
  • läkemedel under studien kommer att bedömas genom att utföra känslighetsanalyser efter
  • slutförandet av studien.
  • 10 Villighet att varna studieutredarna om eventuella förändringar i deras läkemedelsanvändning
  • under hela sitt studiedeltagande.

Exklusions kriterier:

  • 1 oförmögen eller ovillig att visa en förståelse för arten och avsikten med
  • studera och/eller slutföra procedurer för informerat samtycke.
  • 2 En historia av måttlig eller svår TBI.
  • 3 Diagnosen av en psykotisk störning (inklusive schizofreni och schizoaffektiv
  • störning), svår depression (PHQ-9-poäng > 20), bipolär sjukdom eller aktiv självmords- eller
  • mordtankar.
  • 4 Fysiskt oförmögen att komma till studiebesöken, eller att sitta i en stol i upp till två timmar.
  • 5 Oförmåga att höra och upprepa en fras som talas med normal konversationsvolym.
  • 6 Att uppfylla kriterierna för en aktuell alkohol- eller missbruksstörning.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: HIRREM-SOP eller Cereset
HIRREM-SOP är en ny, icke-invasiv, sluten slinga, BrainEcho, akustisk stimuleringsneuroteknologi för att stödja avslappning och autokalibrering av neurala svängningar, med hjälp av hörseltoner för att reflektera hjärnans frekvenser i nästan realtid. Denna grupp kommer att ha 10 sessioner.
HIRREM-SOP för tio 90 minuters sessioner
Aktiv komparator: Cereset 2x
Deltagare som randomiserats till Cereset 2x-gruppen kommer att sitta i en bekväm stol med noll tyngdkraft som är identisk med dem i HIRREM-SOP-armen. De kommer att lyssna på ett mönster av musikaliska toner kopplade till deras hjärnaktivitetsmönster, men får också intermittent mycket låg nivå elektrisk stimulering av hårbotten kopplat till hjärnaktivitet. Denna grupp kommer bara att ha 5 sessioner,
Cereset 2x under fem 90 minuters pass

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Inventering av neurobeteendesymtom (NSI)
Tidsram: minskning av poängen tre månader efter inskrivningen
0 = Ingen - Sällan om någonsin närvarande; inte ett problem alls och 4= Mycket allvarlig - Nästan alltid närvarande och jag har inte kunnat prestera på jobbet, skolan eller hemma på grund av detta problem; Jag kan nog inte fungera utan hjälp.
minskning av poängen tre månader efter inskrivningen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
PATIENTENS GLOBALA IMPRESSION OF Change (PGIC) SKALA
Tidsram: Poängen ökar tre månader efter registreringen
  • Ingen förändring (eller tillståndet har förvärrats) (1); till
  • Mycket bättre och en avsevärd förbättring som har gjort hela skillnaden (7)
Poängen ökar tre månader efter registreringen
HIT-6 Impact Test för huvudvärk
Tidsram: förbättra huvudvärksmönster genom att minska poängen 3 månader efter inskrivningen
baserad på skala från aldrig (6 poäng) till alltid (13 poäng)
förbättra huvudvärksmönster genom att minska poängen 3 månader efter inskrivningen
The Dizziness Handicap Inventory ( DHI )
Tidsram: Sänk poängsumman för dem vars baslinje är större än 10 poäng vid utvärdering 3 månader efter registreringen

Till varje objekt kan följande poäng tilldelas:

Nej=0 Ibland=2 Ja=4

Poäng:

Poäng över 10 poäng bör remitteras till balansspecialister för vidare utvärdering.

16-34 poäng (lindrigt handikapp) 36-52 poäng (måttligt handikapp) 54+ poäng (svårt handikapp) Poäng tilldelas Nej=0 Ibland=2 Ja=4; totalt mer än 10 kräver ytterligare utvärdering och 54+ allvarligt handikapp

Sänk poängsumman för dem vars baslinje är större än 10 poäng vid utvärdering 3 månader efter registreringen
PCL-5 PTSD-checklistan för DSM-5
Tidsram: Sänk poängen tre månader efter registreringen
Frågor fick betyget 0=inte alls; till, 4=Extremt
Sänk poängen tre månader efter registreringen
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)
Tidsram: Sänk poängen tre månader efter registreringen
Frekvensen av att bli besvärad av tillstånden där 0=inte alls; till 3=nästan varje dag
Sänk poängen tre månader efter registreringen

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Smärtskala för försvar och veteraner
Tidsram: Poängen minskar tre månader efter registreringen
(0) Ingen smärta; till (10) Så illa som det kan vara spelar inget annat roll.
Poängen minskar tre månader efter registreringen
Insomnia Severity Index
Tidsram: Poängen minskar tre månader efter registreringen
0-7 = Ingen kliniskt signifikant sömnlöshet 8-14 = Undertröskelsömnlöshet 15-21 = Klinisk sömnlöshet (måttlig svårighetsgrad) 22-28 = Klinisk sömnlöshet (svår)
Poängen minskar tre månader efter registreringen
Automated Neuropsychological Assessment Metrics (ANAM)
Tidsram: förbättra reaktionstiderna tre månader efter inskrivningen
används för att mäta enkel reaktionstid och procedurreaktionstid
förbättra reaktionstiderna tre månader efter inskrivningen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

28 augusti 2018

Primärt slutförande (Beräknad)

30 september 2023

Avslutad studie (Beräknad)

1 juli 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 augusti 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

27 augusti 2018

Första postat (Faktisk)

28 augusti 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

14 augusti 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

9 augusti 2023

Senast verifierad

1 augusti 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på HIRREM-SOP eller Cereset

3
Prenumerera