- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03649958
Neurotechnologie po traumatickém poranění mozku (Cereset)
Randomizované kontrolované zkoušky alostatické neurotechnologie s uzavřenou smyčkou pro zlepšení senzorických funkcí a zvládání bolesti po traumatickém poranění mozku
Tato dvoudílná studie se snaží zlepšit příznaky, jako je bolest a problémy se spánkem po otřesu mozku nebo mírné traumatické poranění mozku (mTBI).
Studie I hodnotí příznaky mTBI prostřednictvím série 10 kancelářských sezení, ve kterých jsou hudební tóny ozvěny nebo zrcadleny zpět v reálném čase, aby odrážely vlastní mozkovou aktivitu. Ti, kteří se studie zúčastní, budou náhodně přiřazeni k příjmu buď tónů, které jsou založeny na jejich mozkové aktivitě/mozkových vlnách, nebo náhodných tónů.
Studie II hodnotí symptomy mTBI prostřednictvím buď 10 kancelářských sezení stejné akustické stimulace spojené s mozkovou aktivitou/mozkovými vlnami jako Studie I ve srovnání s 5 kancelářskými sezeními akustické stimulace plus přerušovanou velmi nízkou úrovní elektrické stimulace pokožky hlavy spojené s mozkovou aktivitou.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Přetrvávající příznaky po otřesu nebo mírném traumatickém poranění mozku (mTBI), jako je bolest a potíže se spánkem, mohou souviset se změněnými vzory elektrické aktivity mozku, včetně změn amplitudy a frekvence. Účelem těchto dvou studií je vyhodnotit neinvazivní neurotechnologii akustické stimulace s uzavřenou smyčkou, vysokorozlišovací, relační, rezonanční, elektroencefalické zrcadlení se standardními operačními postupy, HIRREM-SOP. Tato intervence je určena ke zlepšení symptomů podporou sebeoptimalizace elektrické aktivity mozku. Jednodušeji řečeno, hudební tóny budou přehrávány jako ozvěna nebo zrcadlení vlastních mozkových vln v reálném čase, což umožní autokalibraci, samonastavování a vyvážení této mozkové aktivity. Hypotézou je, že během deseti 90minutových sezení se symptomy související s mTBI zlepší mnohem více s hudebními tóny spojenými s mozkovými vlnami než s náhodnými tóny.
Účastníci budou zapsáni na Uniformed Services University/Walter Reed National Military Medical Center v Bethesdě, MD, a Womack Army Medical Center, Fort Bragg, NC.
106 účastníků v první části studie může být příslušníky aktivní služby nebo nedávno v důchodu nebo jejich rodinní příslušníci, kteří měli mTBI alespoň před třemi měsíci a ne více než před deseti lety, se souvisejícími příznaky. Účastníci budou náhodně rozděleni do hudebních tónů, které odrážejí jejich vlastní mozkovou aktivitu, nebo náhodných tónů. Technolog bude dohlížet na každou relaci, ve které jsou tóny prezentovány. Účastníci a ti, kteří analyzují výsledky, budou zaslepeni vůči povaze přijatých akustických podnětů. Primárním výsledkem bude změna skóre inventarizace neurobehaviorálních symptomů po třech měsících a ke konečnému sledování dojde po šesti měsících. Měří se také změny spánku, bolest, závratě a celková kvalita života.
Studie II přijme až 100 účastníků s cílem randomizovat 86 účastníků do jedné ze dvou intervenčních větví rovnoměrně napříč stejnými lokalitami se stejnými kritérii pro zařazení. Tato studie se snaží prokázat non-inferioritu pro kratší průběh intervence. Primárním měřítkem výsledku bude i nadále skóre NSI měřené po intervenci a po 3 měsících. Měří se také změny spánku, bolest, závratě a celková kvalita života.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Lee Gerdes, M Div
- Telefonní číslo: 480-588-6840
- E-mail: lee.gerdes@brainstatetech.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Charles H Tegeler, MD
- Telefonní číslo: 336-716-7651
- E-mail: ctegeler@wfubmc.edu
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20814
- Uniformed Services University
-
-
North Carolina
-
Fort Bragg, North Carolina, Spojené státy, 28310
- Womack Army Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 1 Musí mít příznaky související s otřesem mozku nebo TBI, nejsou zdravé kontroly Věk 18 let nebo starší.
- 2 Člen v aktivní službě nebo ve výslužbě vojenské služby nebo závislý příjemce.
- 3 Historie mírné TBI, potvrzená správou TBI Ohio State University
- Metoda identifikace Rozhovor.
- 4 Nejméně tři měsíce a ne více než deset let od jejich posledního TBI.
- 5 Přetrvávající symptomy dočasně související nebo jinak přisouzené TBI, jako např
- bolest hlavy nebo chronická bolest, senzorické poruchy včetně sluchových, zrakových nebo jiných senzorických
- příznaky, potíže s rovnováhou nebo závratě. Po získání informovaného souhlasu stačí
- závažnost symptomů pro vstup do studie bude potvrzena podáním
- Inventář neurobehaviorálních symptomů (NSI) s požadovaným skóre 23 nebo vyšším
- zařazení.
- 6 Ochota být náhodně zařazen do jedné ze dvou léčebných skupin a poskytnout
- údaje pro všechna studijní opatření.
- 7 Ochota zdržet se užívání alkoholu nebo rekreačních drog po celou dobu intervence
- období a až 3 týdny po dokončení posledního intervenčního sezení v ordinaci.
- Tato abstinenční doba má podpořit stabilizaci nové mozkové aktivity
- vzory, které mohou být výsledkem zásahu.
- 8 Pro jednotlivce užívající kteroukoli z následujících tříd léků (buď pravidelně plánované
- nebo PRN), ochota přerušit nebo držet tyto léky alespoň pět (5) poločasů
- před zahájením studijních postupů a po celou dobu účasti
- ve studiu, jakož i podepsat prohlášení umožňující kontakt mezi studijními pracovníky a jejich
- předepisujícího poskytovatele, aby bylo zajištěno, že předepisující lékař považuje za držitele uvedeného léku
- během období studie je přípustné a přiměřené: benzodiazepiny, opioidy, antipsychotika,
- stabilizátory nálady, antikonvulziva, nebenzodiazepinové léky na spaní (včetně
- ale bez omezení zolpidem, eszoplikon, zaleplon, trazadon a difenhydramin), další
- předepsaná sedativa-hypnotika nebo lékařská marihuana nebo kanabinoidní léky.
- 9 Ochota zdržet se zahájení PRN/podle potřeby použití výše uvedeného
- léky po celou dobu účasti ve studii. Toto kritérium platí pouze pro
- nový předpis nebo použití PRN. Neexistuje žádný požadavek zdržet se nového, pravidelně plánovaného předpisu jednoho z výše uvedených léků v průběhu studie, pokud poskytovatel účastníka
- považuje takové použití za indikované. Potenciální dopad zahájení jakéhokoli takového
- medikace během studie bude posouzena provedením analýzy citlivosti
- dokončení studia.
- 10 Ochota upozornit výzkumné pracovníky na jakékoli změny v užívání léků
- po celou dobu jejich studijní účasti.
Kritéria vyloučení:
- 1 Neschopný nebo neochotný prokázat porozumění povaze a záměru
- studii a/nebo dokončit postupy informovaného souhlasu.
- 2 Středně těžký nebo těžký TBI v anamnéze.
- 3 Diagnóza psychotické poruchy (včetně schizofrenie a schizoafektivní
- porucha), těžká deprese (PHQ-9 skóre > 20), bipolární porucha nebo aktivní sebevražedná popř
- vražedný nápad.
- 4 Fyzická neschopnost dostavit se na studijní pobyty nebo sedět na židli až dvě hodiny.
- 5 Neschopnost slyšet a opakovat frázi vyslovenou při normální hlasitosti konverzace.
- 6 Splnění kritérií pro současnou poruchu užívání alkoholu nebo návykových látek.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: HIRREM-SOP nebo Cereset
HIRREM-SOP je nová, neinvazivní, uzavřená smyčka, BrainEcho, akustická stimulační neurotechnologie pro podporu relaxace a autokalibrace nervových oscilací, využívající sluchové tóny k odrážení mozkových frekvencí téměř v reálném čase.
Tato skupina bude mít 10 sezení.
|
HIRREM-SOP na deset 90minutových sezení
|
Aktivní komparátor: Cereset 2x
Účastníci randomizovaní do skupiny Cereset 2x budou usazeni v pohodlném křesle s nulovou gravitací, identické s těmi v rameni HIRREM-SOP.
Budou naslouchat vzoru hudebních not spojených se vzorci jejich mozkové aktivity, ale také obdrží přerušovanou velmi nízkou úroveň elektrické stimulace pokožky hlavy spojenou s mozkovou aktivitou.
Tato skupina bude mít pouze 5 relací,
|
Cereset 2x na pět 90minutových sezení
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Inventář neurobehaviorálních symptomů (NSI)
Časové okno: snížení skóre tři měsíce po zápisu
|
0 = žádné – zřídka, pokud vůbec; vůbec žádný problém a 4= velmi závažný – téměř vždy a kvůli tomuto problému jsem nebyl schopen výkonu v práci, ve škole nebo doma; Bez pomoci asi nedokážu fungovat.
|
snížení skóre tři měsíce po zápisu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
GLOBÁLNÍ MĚŘÍTKO ZMĚNY (PGIC) PACIENTA
Časové okno: Skóre se zvyšuje tři měsíce po zápisu
|
|
Skóre se zvyšuje tři měsíce po zápisu
|
Dopadový test bolesti hlavy HIT-6
Časové okno: zlepšit vzorce bolesti hlavy snížením bodového skóre 3 měsíce po zařazení
|
na stupnici od nikdy (6 bodů) do vždy (13 bodů)
|
zlepšit vzorce bolesti hlavy snížením bodového skóre 3 měsíce po zařazení
|
Inventář postižení závratí ( DHI )
Časové okno: Snižte celkový počet bodů u těch, jejichž základní linie je vyšší než 10 bodů při hodnocení 3 měsíce po zápisu
|
Ke každé položce lze přiřadit následující skóre: Ne=0 Někdy=2 Ano=4 skóre: Skóre vyšší než 10 bodů by mělo být předáno specialistům na rovnováhu k dalšímu hodnocení. 16-34 bodů (mírný handicap) 36-52 bodů (střední handicap) 54+ bodů (těžký handicap) Skóre se přiděluje Ne=0 Někdy=2 Ano=4; celkem větší než 10 vyžaduje další hodnocení a 54+ těžký handicap |
Snižte celkový počet bodů u těch, jejichž základní linie je vyšší než 10 bodů při hodnocení 3 měsíce po zápisu
|
PCL-5 Kontrolní seznam PTSD pro DSM-5
Časové okno: Snižte skóre tři měsíce po zápisu
|
Otázky hodnocené jako 0=vůbec ne; do, 4=Extrémně
|
Snižte skóre tři měsíce po zápisu
|
Dotazník o zdraví pacienta-9 (PHQ-9)
Časové okno: Snižte skóre tři měsíce po zápisu
|
Četnost obtěžování stavy, kde 0=vůbec ne; do 3 = téměř každý den
|
Snižte skóre tři měsíce po zápisu
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Stupnice hodnocení bolesti obrany a veteránů
Časové okno: Snížení skóre tři měsíce po zápisu
|
(0) Žádná bolest; až (10) Jakkoli špatné to může být, na ničem jiném nezáleží.
|
Snížení skóre tři měsíce po zápisu
|
Index závažnosti nespavosti
Časové okno: Snížení skóre tři měsíce po zápisu
|
0-7 = Žádná klinicky významná nespavost 8-14 = Podprahová nespavost 15-21 = Klinická nespavost (středně závažná) 22-28 = Klinická nespavost (těžká)
|
Snížení skóre tři měsíce po zápisu
|
Metriky automatizovaného neuropsychologického hodnocení (ANAM)
Časové okno: zlepšit reakční dobu tři měsíce po registraci
|
používá se k měření jednoduchého reakčního času a procesního reakčního času
|
zlepšit reakční dobu tři měsíce po registraci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Symptomy chování
- Duševní poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Poruchy spánku, vnitřní
- Dysomnie
- Poruchy spánku a bdění
- Bolest
- Neurologické projevy
- Rány a zranění
- Kraniocerebrální trauma
- Trauma, nervový systém
- Otřes mozku
- Poranění hlavy, uzavřeno
- Rány, Nepenetrující
- Deprese
- Chronická bolest
- Poranění mozku
- Poruchy iniciace a udržování spánku
- Poranění mozku, traumatické
- Postotřesový syndrom
Další identifikační čísla studie
- MED-83-8754
- W81XWH1720057 (Jiné číslo grantu/financování: CDMRP)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .