Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Нейротехнологии после черепно-мозговой травмы (Cereset)

9 августа 2023 г. обновлено: Brain State Technologies, LLC

Рандомизированные контролируемые испытания аллостатической нейротехнологии с обратной связью для улучшения сенсорной функции и обезболивания после черепно-мозговой травмы

Это исследование, состоящее из двух частей, направлено на улучшение таких симптомов, как боль и проблемы со сном после сотрясения мозга или легкой черепно-мозговой травмы (mTBI).

Исследование I оценивает симптомы mTBI через серию из 10 офисных сессий, в которых музыкальные тона повторяются или отражаются в реальном времени, чтобы отразить активность собственного мозга. Те, кто примет участие в исследовании, будут случайным образом назначены для получения либо тонов, основанных на их мозговой активности/мозговых волнах, либо случайных тонов.

В исследовании II оцениваются симптомы mTBI посредством 10 сеансов той же акустической стимуляции в офисе, связанной с мозговой активностью/мозговыми волнами, что и в исследовании I, по сравнению с 5 сеансами акустической стимуляции в офисе плюс прерывистая электрическая стимуляция кожи головы очень низкого уровня, связанная с активностью мозга.

Обзор исследования

Подробное описание

Стойкие симптомы после сотрясения мозга или легкой черепно-мозговой травмы (мЧМТ), такие как боль и проблемы со сном, могут быть связаны с измененными паттернами электрической активности головного мозга, включая изменения амплитуды и частоты. Целью этих двух исследований является оценка неинвазивной нейротехнологии акустической стимуляции с обратной связью, реляционного, резонансного, электроэнцефалического зеркалирования высокого разрешения со стандартными операционными процедурами, HIRREM-SOP. Это вмешательство предназначено для улучшения симптомов путем поддержки самооптимизации электрической активности мозга. Проще говоря, музыкальные тона будут воспроизводиться, чтобы отражать или отражать собственные мозговые волны в реальном времени, предоставляя возможность автоматической калибровки, самонастройки и уравновешивания этой мозговой активности. Гипотеза состоит в том, что в течение десяти 90-минутных сеансов симптомы, связанные с mTBI, улучшатся гораздо больше с музыкальными тонами, связанными с мозговыми волнами, чем со случайными тонами.

Участники будут зачислены в Университет силовых структур/Национальный военно-медицинский центр имени Уолтера Рида в Бетесде, штат Мэриленд, и в Армейский медицинский центр Вомак, Форт-Брэгг, Северная Каролина.

106 участников первой части исследования могут быть действующими военнослужащими, военнослужащими, недавно уволившимися в отставку, или членами их семей, перенесшими ЧМТ не менее трех месяцев и не более десяти лет назад с соответствующими симптомами. Участники будут случайным образом распределены либо по музыкальным тонам, отражающим активность их собственного мозга, либо по случайным тонам. Технолог будет наблюдать за каждым сеансом, на котором представлены тона. Участники и те, кто анализирует результаты, не будут знать природу полученных акустических стимулов. Первичным результатом будет изменение показателей опросника нейроповеденческих симптомов через три месяца, а окончательное последующее наблюдение произойдет через шесть месяцев. Также будут измеряться изменения сна, боли, головокружения и общего качества жизни.

В исследовании II будет задействовано до 100 участников с целью рандомизации 86 участников в одну из двух интервенционных групп в равных долях в одних и тех же местах с одинаковыми критериями включения. Это исследование направлено на установление не меньшей эффективности для более короткого курса вмешательства. Первичным показателем результата по-прежнему будет балл NSI, измеряемый после вмешательства и через 3 месяца. Также будут измеряться изменения сна, боли, головокружения и общего качества жизни.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

80

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Charles H Tegeler, MD
  • Номер телефона: 336-716-7651
  • Электронная почта: ctegeler@wfubmc.edu

Места учебы

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20814
        • Uniformed Services University
    • North Carolina
      • Fort Bragg, North Carolina, Соединенные Штаты, 28310
        • Womack Army Medical Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • 1 Должны быть симптомы, связанные с сотрясением мозга или ЧМТ, а не здоровые контроли Возраст 18 лет и старше.
  • 2 Военнослужащий, действующий на военной службе или в отставке, или зависимый бенефициар.
  • 3 История легкой ЧМТ, подтвержденная администрацией ЧМТ Университета штата Огайо.
  • Интервью по методу идентификации.
  • 4 Не менее трех месяцев и не более десяти лет с момента последней ЧМТ.
  • 5 Постоянные симптомы, связанные во времени или иным образом связанные с ЧМТ, такие как
  • головная боль или хроническая боль, нарушения чувствительности, включая слуховые, зрительные или другие сенсорные
  • симптомы, трудности с равновесием или головокружение. После получения информированного согласия достаточно
  • тяжесть симптомов для включения в исследование будет подтверждена введением
  • Опросник нейроповеденческих симптомов (NSI) с оценкой 23 или выше, необходимой для
  • включение.
  • 6 Готовность быть случайным образом распределенной в одну из двух лечебных групп и предоставить
  • данные по всем показателям исследования.
  • 7 Готовность воздерживаться от употребления алкоголя или рекреационных наркотиков на протяжении всего вмешательства
  • периода и до 3 недель после завершения заключительного сеанса вмешательства в офисе.
  • Этот период воздержания предназначен для поддержки стабилизации новой активности мозга.
  • паттерны, которые могут возникнуть в результате вмешательства.
  • 8 Для лиц, принимающих любой из следующих классов лекарств (регулярно
  • или PRN), готовность как прекратить прием, так и удерживать эти лекарства в течение как минимум пяти (5) периодов полувыведения
  • до начала процедур исследования и в течение всего периода участия
  • в исследовании, а также подписать разрешение, разрешающее контакт между исследовательским персоналом и их
  • назначающий поставщика, чтобы убедиться, что назначающий врач считает, что хранение указанного лекарства
  • в период исследования допустимо и целесообразно: бензодиазепины, опиоиды, нейролептики,
  • стабилизаторы настроения, антиконвульсанты, небензодиазепиновые снотворные (включая
  • золпидем, эсзопликон, залеплон, тразадон и дифенгидрамин), другие
  • прописали седативные и снотворные средства, медицинскую марихуану или каннабиноидные препараты.
  • 9 Готовность воздержаться от инициирования PRN/при необходимости использования вышеперечисленных
  • лекарства на протяжении всего периода участия в исследовании. Этот критерий применим только к
  • новое предписание или использование PRN. Нет требования воздерживаться от нового регулярного назначения одного из вышеуказанных препаратов в течение исследования, если врач участника
  • считает такое использование показанным. Потенциальное воздействие инициирования любого такого
  • лекарства во время исследования будут оцениваться путем проведения анализов чувствительности после
  • завершение исследования.
  • 10 Готовность предупреждать исследователей о любых изменениях в использовании ими лекарств
  • в течение всего времени их участия в исследовании.

Критерий исключения:

  • 1 Неспособность или нежелание продемонстрировать понимание характера и намерений
  • исследования и/или для завершения процедур информированного согласия.
  • 2 В анамнезе умеренная или тяжелая ЧМТ.
  • 3 Диагноз психотического расстройства (включая шизофрению и шизоаффективное
  • расстройство), тяжелая депрессия (оценка по шкале PHQ-9 > 20), биполярное расстройство или активное суицидальное или
  • убийственная мысль.
  • 4 Физически не может приходить на ознакомительные визиты или сидеть на стуле до двух часов.
  • 5 Неспособность слышать и повторять фразу, произнесенную с нормальной разговорной громкостью.
  • 6 Соответствие критериям текущего расстройства, связанного с употреблением алкоголя или психоактивных веществ.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: HIRREM-SOP или Cereset
HIRREM-SOP — это новая неинвазивная нейротехнология акустической стимуляции BrainEcho с обратной связью, которая поддерживает релаксацию и автоматическую калибровку нейронных колебаний, используя слуховые тоны для отражения частот мозга почти в реальном времени. В этой группе будет 10 занятий.
HIRREM-SOP для десяти сеансов по 90 минут
Активный компаратор: Серезет 2x
Участники, рандомизированные в группу Cereset 2x, будут сидеть в удобном кресле с невесомостью, идентичном тому, что находится в группе HIRREM-SOP. Они будут слушать набор музыкальных нот, связанных с их мозговой активностью, но также будут получать прерывистую электрическую стимуляцию кожи головы очень низкого уровня, связанную с мозговой активностью. В этой группе будет всего 5 занятий,
Cereset 2x на пять сеансов по 90 минут

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Перечень нейроповеденческих симптомов (NSI)
Временное ограничение: снижение балла через три месяца после зачисления
0 = нет — редко, если вообще присутствует; вообще не проблема и 4 = очень серьезная - присутствует почти всегда, и я не могу выступать на работе, в школе или дома из-за этой проблемы; Я, наверное, не могу работать без посторонней помощи.
снижение балла через три месяца после зачисления

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
ШКАЛА ОБЩЕГО ВПЕЧАТЛЕНИЯ ПАЦИЕНТА ОБ ИЗМЕНЕНИИ (PGIC)
Временное ограничение: Оценка увеличивается через три месяца после зачисления
  • Никаких изменений (или состояние ухудшилось) (1); к
  • Намного лучше и значительное улучшение, которое имеет значение (7)
Оценка увеличивается через три месяца после зачисления
HIT-6 Испытание на воздействие головной боли
Временное ограничение: улучшить характер головной боли за счет снижения балла через 3 месяца после зачисления
по шкале от никогда (6 баллов) до всегда (13 баллов)
улучшить характер головной боли за счет снижения балла через 3 месяца после зачисления
Инвентаризация гандикапа головокружения (DHI)
Временное ограничение: Снизьте общее количество баллов для тех, чей базовый уровень превышает 10 баллов при оценке через 3 месяца после зачисления.

Каждому пункту могут быть присвоены следующие баллы:

Нет=0 Иногда=2 Да=4

Результаты:

Если результат превышает 10 баллов, его следует направить специалистам по балансу для дальнейшей оценки.

16-34 балла (легкий гандикап) 36-52 балла (средний гандикап) 54+ баллов (тяжелый гандикап) Присваиваются баллы Нет=0 Иногда=2 Да=4; общее количество больше 10 требует дальнейшей оценки и 54+ тяжелая инвалидность

Снизьте общее количество баллов для тех, чей базовый уровень превышает 10 баллов при оценке через 3 месяца после зачисления.
PCL-5 Контрольный список посттравматического стресса для DSM-5
Временное ограничение: Понизить балл через три месяца после зачисления
Вопросы, оцененные как 0 = совсем нет; до, 4 = Чрезвычайно
Понизить балл через три месяца после зачисления
Опросник здоровья пациента-9 (PHQ-9)
Временное ограничение: Понизить балл через три месяца после зачисления
Частота беспокойства по условиям, где 0 = совсем нет; до 3 = почти каждый день
Понизить балл через три месяца после зачисления

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Шкала оценки боли обороны и ветеранов
Временное ограничение: Снижение баллов через три месяца после зачисления
(0) Нет боли; to (10) Как бы плохо это ни было, все остальное не имеет значения.
Снижение баллов через три месяца после зачисления
Индекс тяжести бессонницы
Временное ограничение: Снижение баллов через три месяца после зачисления
0-7 = отсутствие клинически значимой бессонницы 8-14 = подпороговая бессонница 15-21 = клиническая бессонница (умеренной степени тяжести) 22-28 = клиническая бессонница (тяжелая)
Снижение баллов через три месяца после зачисления
Метрики автоматизированной нейропсихологической оценки (ANAM)
Временное ограничение: улучшить время реакции через три месяца после зачисления
используется для измерения времени простой реакции и времени процедурной реакции
улучшить время реакции через три месяца после зачисления

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

28 августа 2018 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 сентября 2023 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 июля 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 августа 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

27 августа 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

28 августа 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

14 августа 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 августа 2023 г.

Последняя проверка

1 августа 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Да

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться