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外来麻酔の最適化 (OSPREy-外来手術疼痛緩和増強) (OSPREy)

2024年1月31日 更新者:Duke University
この研究の全体的な目標は、周術期の疼痛治療を改善し、術後のオピオイド消費を減らし、オピオイド関連の副作用を減らし、術後のオピオイド処方を減らすことです (したがって、転用、乱用、中毒、および致命的な過剰摂取の機会)。

調査の概要

詳細な説明

このプロトコルは、従来の短期オピオイドと比較して、長期オピオイド (メタドン) による外来手術のための麻酔が、類似または減少した副作用でより良い鎮痛を達成し、慢性的な術後の発症を減らす可能性があるという革新的なパラダイムシフト仮説を検証します。痛み、回復を改善し、重要なことに、術後のオピオイド消費が減少するため、持ち帰り用のオピオイド処方が減少し、流用や誤用に利用できる未使用のオピオイドの人口貯蔵庫が縮小する可能性があります。 2 つのコホートが研究されますが、別々に分析されます。 1) 短期入院、予想される翌日退院手術 (短期オピオイドと長期オピオイドの比較)、2) 同日退院手術 (短期オピオイドと長期オピオイドの比較)。

研究の種類

介入

入学 (実際)

907

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、アメリカ、27710
        • Duke University Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準

  • 年齢 18-65 歳 全身麻酔と中等度の痛みを伴う外来手術を受けており、術後の滞在が 24 時間未満と予想される
  • 署名済み、書面によるインフォームド コンセント

除外基準

  • -肝臓または腎臓病の病歴。
  • 妊娠中または授乳中の女性。
  • 慢性的なオピオイドの使用 (例: メサドン、フェンタニル経皮パッチ、または 3 つ以上のオキシコドン錠剤の術前の毎日の使用)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:IV メサドン
術中および術後の IV メサドン
用量は0.15~0.3 mg/kg IV メサドン HCl を術中および術後直後に投与した。 術中のメタドンの投与量は、「短期入院で翌日退院が予想される」患者では 15 mg (55 kg 以下の場合は 10 mg)、「同日」手術患者では 10 mg です。
アクティブコンパレータ:IV フェンタニル、スフェンタニル、モルヒネ、またはヒドロモルホン
麻酔医の裁量による術中および術後のフェンタニル、モルヒネ、またはヒドロモルホンの静脈内投与
術中および術後直後の期間 (患者が麻酔後ケアユニット (PACU) に留まっている間) に、臨床提供者の裁量ごとに与えられます。
術中および術後直後の期間 (患者が麻酔後ケアユニット (PACU) に留まっている間) に、臨床提供者の裁量ごとに与えられます。
術中および術後直後の期間 (患者が麻酔後ケアユニット (PACU) に留まっている間) に、臨床提供者の裁量ごとに与えられます。
術中および術後直後の期間 (患者が麻酔後ケアユニット (PACU) に留まっている間) に、臨床提供者の裁量ごとに与えられます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
退院後 30 日間の自宅でのオピオイド使用の合計 (錠剤数)
時間枠:約30日
約30日

二次結果の測定

結果測定
時間枠
術中の非メタドン系オピオイドの総投与量
時間枠:約12時間
約12時間
PACUオピオイド総投与量
時間枠:約2時間
約2時間
全病院非メタドンオピオイド投与
時間枠:最大72時間
最大72時間
退院後 7 日間の自宅でのオピオイド使用の合計
時間枠:7日まで
7日まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Evan Kharasch, MD、Duke University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年11月29日

一次修了 (実際)

2023年7月30日

研究の完了 (実際)

2024年1月30日

試験登録日

最初に提出

2018年10月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年10月29日

最初の投稿 (実際)

2018年10月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年2月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年1月31日

最終確認日

2024年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

痛み、術後の臨床試験

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