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HIPECで治療された腹膜癌の結腸直腸癌被験者におけるRadspherin®の研究

2024年4月4日 更新者:Oncoinvent AS

温熱腹腔内化学療法後の結腸直腸癌による腹膜癌患者における腹腔内α放出放射性核種療法(Radspherin®)の用量、安全性、忍容性および有効性を評価する第1/2a相試験

これは、完全な CRS (細胞減少スコア CC -0) および HIPEC。

この研究は、次の 3 つの異なるコホートで構成されています。

  • 用量漸増コホート
  • 反復注射コホート
  • 拡大コホート

調査の概要

状態

積極的、募集していない

詳細な説明

主な目的:

  • Radspherin®の安全性と毒性を調査する
  • Radspherin® の最大耐用量 (MTD) を、1、2、4、および 7 MBq の 4 つの推奨用量の中から、細胞減少手術 (CRS) および温熱 IP 後の 1 回の腹腔内 (IP) 注射および 2 回の反復 IP 注射として決定する化学療法(HIPEC)

副次的な目的:

  • Radspherin® の推奨用量を、CRS および HIPEC 後に 1 回の IP 注射および 2 回の IP 注射として確立する
  • Radspherin® の体内分布を説明する
  • CRS および HIPEC 後の Radspherin® の有効性と臨床的利点を調べる

探索目的:

  • Radspherin® に関連する活動/臨床的利益、有害事象 (AE)、またはその他の効果とのバイオマーカーの関連性を調査する
  • 腹腔内の 224Ra 標識微粒子の分布に対するカテーテル留置、Radspherin® 投与技術、注入量の影響を調査する

この試験でRadspherin®を投与された被験者の最大数は67人です。 Radspherin®投与前に中止した被験者は交換されます。

用量漸増コホート: 3 ~ 24 例 反復注射コホート: 3 例 拡大コホート: 最大 40 例

研究の種類

介入

入学 (推定)

67

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -書面によるインフォームドコンセントを提供し、臨床研究プロトコルを遵守することができ、喜んで
  2. 18歳以上
  3. -組織学的に確認された結腸直腸癌
  4. -腹膜転移(手術中に評価されたPCI≤20)、および組織学的に腹膜癌腫症として確認された)細胞減少手術および外科的処置の終わりにCC-0に達するHIPEC治療に適格
  5. Radspherin®の初回投与時に、悪性腫瘍に対する以前の薬物療法の影響(脱毛症を除く)から少なくともグレード1まで回復したAE
  6. ECOG パフォーマンス ステータス スコア 0 - 1
  7. 十分な腎機能

    • -クレアチニン≤1.8mg/dl(159μmol/l)および
    • Cockcroft-Gault式を使用して計算されたクレアチニンクリアランスが45ml/分以上、または
    • -測定されたクレアチニンクリアランス≥45ml /分
  8. 十分な肝機能

    • 血清ビリルビン <1.5 x 正常上限 (ULN)
    • -アスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)およびアラニントランスアミナーゼ(ALT)≤3 x ULN
  9. 十分な骨髄機能:

    • 絶対好中球数 (ANC) ≥ 1.5 x 109/l
    • 血小板≧100×109/l
    • ヘモグロビン≧9g/dL
  10. 適切な凝固検査: INR ≤ 1.5 x ULN
  11. 出産の可能性のある女性の場合、登録前に妊娠検査の陰性を文書化する必要があります
  12. 出産の可能性のある女性向け。 -治療期間中、およびIMPの最後の投与後少なくとも12か月間、次の非常に効果的な(失敗率<1%)避妊方法の少なくとも1つを使用することに同意します。

    • 完全な禁欲(これが被験者の好みの通常のライフスタイルに沿っている場合)、定期的な禁欲(例:カレンダー、排卵、徴候熱、排卵後の方法)および離脱は、避妊の許容される方法ではありません
    • -女性の不妊手術(子宮摘出術を伴うまたは伴わない外科的両側卵巣摘出術を受けた)、子宮全摘出術、または登録の少なくとも6週間前の卵管結紮。 卵巣摘出術のみの場合、経過観察のホルモン値の評価により女性の生殖状態が確認された場合のみ
    • 男性の不妊手術(登録の少なくとも6か月前)。 精管切除された男性パートナーは、被験者の唯一のパートナーでなければなりません
    • 経口、(エストロゲンおよびプロゲステロン)、注射または移植によるホルモン避妊法の使用、または IUD または IUS の配置、または同等の有効性(失敗率 1% 未満)を有する他の形態のホルモン避妊法、例えば、ホルモン膣リングまたは経皮ホルモン避妊。 経口避妊薬を使用する場合、女性は研究治療を受ける前に最低3か月間同じピルで安定している必要があります。
  13. -女性のパートナーが出産の可能性がある非無菌男性の場合:治療期間中および治験薬の最後の投与後少なくとも12か月間コンドームを使用することに同意する. 女性パートナーは、治療期間中および治験薬(IMP)の最終投与後少なくとも12か月間、次の非常に効果的な(失敗率<1%)避妊方法の少なくとも1つを使用する必要があります。

    • 完全な禁欲(これが被験者の好みの通常のライフスタイルに沿っている場合)、定期的な禁欲(例:カレンダー、排卵、徴候熱、排卵後の方法)および離脱は、避妊の許容される方法ではありません
    • -女性の不妊手術(子宮摘出術を伴うまたは伴わない外科的両側卵巣摘出術を受けた)、子宮全摘出術、または登録の少なくとも6週間前の卵管結紮。 卵巣摘出術のみの場合、経過観察のホルモン値の評価により女性の生殖状態が確認された場合のみ
    • -経口、(エストロゲンおよびプロゲステロン)、注射または移植されたホルモン避妊法の使用、または子宮内避妊器具(IUD)または子宮内システム(IUS)の配置、または同等の効果を持つ他の形態のホルモン避妊法(失敗率<1%) 、例えば、ホルモン膣リングまたは経皮ホルモン避妊。 経口避妊薬を使用する場合、女性は研究治療を受ける前に最低3か月間同じピルで安定している必要があります。

注: 男性の不妊手術は、登録の少なくとも 6 か月前に実施されている必要があります。 性的に活発なすべての男性被験者は、治療期間中および最後の投与から少なくとも 12 か月間はコンドームを着用する必要があります。

• 治療期間全体および最後の投与後 12 か月までは、精子提供を控えることに同意してください。

除外基準:

  1. 虫垂虫垂に由来する腹膜転移。 肝臓または肺におけるその他の同時内臓転移病変、症候性中枢神経系 (CNS) 転移。 転移性リンパ節または胸部リンパ節
  2. 横隔膜の切除または縫合(手術中に評価)
  3. 妊娠中または授乳中(授乳中)の女性
  4. -抗生物質および/または医師の監視を必要とする活動的な感染、または活動的な感染の臨床診断に関連する> 38.0⁰Cの発熱
  5. -活動性B型肝炎、C型肝炎または既知のHIVの血清学的検査が陽性の活動性肝疾患
  6. 28日以内または半減期の少なくとも5倍以内に治験薬を投与
  7. -他の癌治療の同時投与 前4週​​間以内、および最後の研究治療後最大4週間
  8. -過去3年以内の別の原発性悪性腫瘍(非黒色腫皮膚がん、上皮内子宮頸がんまたは上皮内子宮頸がんを除くステージ1同期子宮内膜がん)
  9. うっ血性心不全の併発またはニューヨーク心臓協会(NYHA)のクラス III/IV 心疾患の既往
  10. -治験責任医師または医療モニターの意見では、被験者の安全性を損なうか、治験薬の安全性の評価を妨げる状態または病気
  11. -治験責任医師の意見では、治験手順に従うことができません。 -研究への参加を妨げる、またはインフォームドコンセントを提供する能力を損なう医学的または心理的状態
  12. -治験薬の賦形剤に対する既知の過敏症

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ラドスフェリン

Radspherin® 懸濁液は、懸濁液中のα線放射性核種 224Ra を含む分解性の炭酸カルシウム微粒子で構成されています。

Radspherin® は、炭酸カルシウム微粒子 1 g に吸着した 224Ra の懸濁液 10 mL が入った R10 バイアルで提供されます。 投与量には、1~7 MBq の 224Ra を含む 0.7~1 g の炭酸カルシウム微粒子が含まれます。 224Ra の半減期は 3.6 日です。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CTCAE v5.0 によって評価された用量制限毒性のある参加者の数。
時間枠:18ヶ月
Radspherin®の安全性と毒性を調査する
18ヶ月
最大耐用量
時間枠:21日
Radspherin® の最大耐用量 (MTD) を、1、2、4、および 7 MBq の 4 つの推奨用量の中から、細胞減少手術 (CRS) および温熱 IP 後の 1 回の腹腔内 (IP) 注射および 2 回の反復 IP 注射として決定する化学療法(HIPEC)
21日
有効性を調べる(拡大コホート)
時間枠:18ヶ月
腹膜無再発生存
18ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年5月27日

一次修了 (推定)

2025年2月1日

研究の完了 (推定)

2025年2月1日

試験登録日

最初に提出

2018年11月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年11月6日

最初の投稿 (実際)

2018年11月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月4日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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