より効率的で信頼性の高い体重と身長/長さの評価のための新しい低コスト ツール (Yared's-tool)
調査の概要
詳細な説明
急性栄養失調は、子どもの死亡の主な根本的かつ直接的な原因です。 Weight-for-height/length z score (WHZ) は、子供の栄養状態を評価するために使用される指標の 1 つです。 既存の方法では、評価には 3 つのステップが含まれます。身長を測り、体重を測り、参考グラフや表を使ってWHZを決めます。 評価にはかなりの時間がかかり、エラーの余地が大きくなります。 これらの欠点のため、定期的なアクティブな発見が行われるコミュニティ レベルでは使用されません。
これらの欠点に対処するために、新しいツールが開発されました。 エラーを減らし、時間とエネルギーを節約することを目的として、ステップを 2 つに減らします。 この研究では、新しいツールで行われた WHZ 評価の効率と信頼性を、無作為診断臨床試験を使用した既存の方法と比較します。
訓練を受けた医療従事者は、栄養スクリーニング プログラムのために動員された 5 歳未満の子供の WHZ 評価を行います。 必要な「平均時間」と「分類エラー」の割合を、新しい方法と既存の方法で比較します。 2 人の人体測定の専門家による評価がゴールド スタンダードとして使用されます。
この研究は、新しいツールの利点を決定し、潜在的に世界的な慣行を変え、見逃されている膨大な数の無駄な子供たちの早期発見に役立ちます.
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 調査地域に住む 5 歳未満のすべての子供。
除外基準:
- 身体の奇形や障害のために体重測定ができない子供。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:新しい方法
この腕に割り当てられた子供を評価するために、「新しい」体重対身長法が使用されます
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「新しい」WHZ ツールを使用して子供を評価します。
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アクティブコンパレータ:既存の方法
「既存の」体重対身長法を使用して、この腕に割り当てられた子供を評価します
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「既存の」WHZツールが子供の評価に使用されます
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実験的:保健普及員
健康増進の労働者は、新しい方法を使用して体重と身長の評価を行います
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「新しい」WHZ ツールを使用して子供を評価します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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診断の信頼性
時間枠:3ヶ月で
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グループ間の「評価エラー」の割合は、ゴールド スタンダード (つまり、子供ごとに 2 人の専門家によって行われる評価) の割合と比較されます。
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3ヶ月で
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評価の効率
時間枠:3ヶ月で
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「新しい」方法を使用して WHZ 評価を完了するのに必要な平均時間は、「既存の」方法と比較されます
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3ヶ月で
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コミュニティの保健普及員による WHZ 評価の信頼性
時間枠:3ヶ月で
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健康増進ワーカーによる「評価エラー」の割合は、「看護師」および「専門家」の割合と比較されます
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3ヶ月で
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Yared A Fantaye, MD, MPH、JSI Training and Research Institute, Inc.
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Laillou A, Prak S, de Groot R, Whitney S, Conkle J, Horton L, Un SO, Dijkhuizen MA, Wieringa FT. Optimal screening of children with acute malnutrition requires a change in current WHO guidelines as MUAC and WHZ identify different patient groups. PLoS One. 2014 Jul 1;9(7):e101159. doi: 10.1371/journal.pone.0101159. eCollection 2014.
- Grellety E, Golden MH. Severely malnourished children with a low weight-for-height have a higher mortality than those with a low mid-upper-arm-circumference: I. Empirical data demonstrates Simpson's paradox. Nutr J. 2018 Sep 15;17(1):79. doi: 10.1186/s12937-018-0384-4.
- Grellety E, Golden MH. Severely malnourished children with a low weight-for-height have a higher mortality than those with a low mid-upper-arm-circumference: III. Effect of case-load on malnutrition related mortality- policy implications. Nutr J. 2018 Sep 15;17(1):81. doi: 10.1186/s12937-018-0382-6.
- Pelletier D, Haider R, Hajeebhoy N, Mangasaryan N, Mwadime R, Sarkar S. The principles and practices of nutrition advocacy: evidence, experience and the way forward for stunting reduction. Matern Child Nutr. 2013 Sep;9 Suppl 2(Suppl 2):83-100. doi: 10.1111/mcn.12081.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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