- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03780348
Un nouvel outil peu coûteux pour une évaluation plus efficace et plus fiable du rapport poids/taille/longueur (Yared's-tool)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La malnutrition aiguë est une cause sous-jacente et directe majeure de mortalité infantile. Le score z du rapport poids/taille/taille (WHZ) est l'un des indicateurs utilisés pour évaluer l'état nutritionnel des enfants. Dans la méthode existante, l'évaluation comporte trois étapes ; mesurer la taille, mesurer le poids et décider WHZ en utilisant des graphiques ou des tableaux de référence. L'évaluation prend beaucoup de temps et laisse davantage de place aux erreurs. En raison de ces inconvénients, il n'est pas utilisé au niveau communautaire où le dépistage actif régulier a lieu.
Un nouvel outil est développé pour pallier ces inconvénients. Il réduit les étapes à deux visant à réduire les erreurs et à économiser du temps et de l'énergie. Cette étude comparera l'efficacité et la fiabilité des évaluations WHZ effectuées avec le nouvel outil par rapport à la méthode existante à l'aide d'un essai clinique randomisé de diagnostic.
Des agents de santé formés effectueront des évaluations WHZ chez les enfants de moins de cinq ans mobilisés pour le programme de dépistage nutritionnel. Le "temps moyen" nécessaire et les proportions d'"erreurs de classification" seront comparés entre la nouvelle méthode et la méthode existante. Les évaluations effectuées par deux experts en anthropométrie serviront de référence.
L'étude déterminera les gains du nouvel outil et peut potentiellement changer la pratique mondiale et aider à la détection précoce d'un grand nombre d'enfants émaciés qui sont manqués.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Tous les enfants de moins de cinq ans vivant dans la zone d'étude.
Critère d'exclusion:
- Les enfants pour lesquels les évaluations du poids pour la taille ne peuvent pas être effectuées en raison de malformations physiques et de handicaps.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Nouvelle méthode
Une « nouvelle » méthode du poids pour la taille sera utilisée pour évaluer les enfants affectés à ce bras
|
Un « nouvel » outil WHZ sera utilisé pour évaluer les enfants.
|
Comparateur actif: Méthode existante
La méthode « existante » du poids pour la taille sera utilisée pour évaluer les enfants affectés à ce bras
|
Les outils WHZ "existants" seront utilisés pour évaluer les enfants
|
Expérimental: Agents de vulgarisation sanitaire
Les agents de vulgarisation sanitaire effectueront une évaluation du poids pour la taille en utilisant la nouvelle méthode
|
Un « nouvel » outil WHZ sera utilisé pour évaluer les enfants.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Fiabilité diagnostique
Délai: Dans 3 mois
|
La proportion d'"erreurs d'évaluation" entre les groupes sera comparée à celle de l'étalon-or (c'est-à-dire l'évaluation effectuée par deux experts pour chaque enfant)
|
Dans 3 mois
|
Efficacité de l'évaluation
Délai: dans 3 mois
|
Le temps moyen nécessaire pour effectuer les évaluations WHZ à l'aide de la « nouvelle » méthode sera comparé à celui de la méthode « existante »
|
dans 3 mois
|
Fiabilité des évaluations WHZ effectuées par les agents de vulgarisation sanitaire communautaires
Délai: dans 3 mois
|
La proportion des « erreurs d'évaluation » par les agents de vulgarisation sanitaire sera comparée à celle des « infirmières » et des « experts »
|
dans 3 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Yared A Fantaye, MD, MPH, JSI Training and Research Institute, Inc.
Publications et liens utiles
Publications générales
- Laillou A, Prak S, de Groot R, Whitney S, Conkle J, Horton L, Un SO, Dijkhuizen MA, Wieringa FT. Optimal screening of children with acute malnutrition requires a change in current WHO guidelines as MUAC and WHZ identify different patient groups. PLoS One. 2014 Jul 1;9(7):e101159. doi: 10.1371/journal.pone.0101159. eCollection 2014.
- Grellety E, Golden MH. Severely malnourished children with a low weight-for-height have a higher mortality than those with a low mid-upper-arm-circumference: I. Empirical data demonstrates Simpson's paradox. Nutr J. 2018 Sep 15;17(1):79. doi: 10.1186/s12937-018-0384-4.
- Grellety E, Golden MH. Severely malnourished children with a low weight-for-height have a higher mortality than those with a low mid-upper-arm-circumference: III. Effect of case-load on malnutrition related mortality- policy implications. Nutr J. 2018 Sep 15;17(1):81. doi: 10.1186/s12937-018-0382-6.
- Pelletier D, Haider R, Hajeebhoy N, Mangasaryan N, Mwadime R, Sarkar S. The principles and practices of nutrition advocacy: evidence, experience and the way forward for stunting reduction. Matern Child Nutr. 2013 Sep;9 Suppl 2(Suppl 2):83-100. doi: 10.1111/mcn.12081.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- JSI R&T #18-46
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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