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左脚ブロックを有する心不全患者のヒス束のマッピングとペーシング (MAP HIS HF)

2024年4月29日 更新者:Abbott Medical Devices
これは、電気的同期不全の修正をもたらすヒス束 (HB) ペーシングの位置を特徴付け、局所心内電位図 (IEGM) の形態と活性化時間を特徴付けるために設計された、前向き、単腕、無作為化、非盲検の研究です。デバイス植込み手順中に電気解剖学的マッピングシステムを使用して、左脚ブロックを有する心不全患者の電気的同期不全の修正における HB ペーシングまたは HB と LV ペーシング (適応がある場合) の有効性を二次的に評価します。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

18

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Florida
      • Tampa、Florida、アメリカ、33606
        • Tampa General Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -患者は、標準的な適応症の下でアボットペースメーカーまたはCRTデバイスの埋め込みを受けています
  2. QRS群が広い(>130ミリ秒)ECG
  3. 典型的な完全LBBBのECG形態、
  4. 患者はNYHAクラスII~IVの症状を伴う心不全を患っており、
  5. LV EF <50%
  6. 18歳以上で妊娠していないこと。
  7. -臨床調査に関連する手順の前に、書面によるインフォームドコンセントを提供する必要があります。
  8. -研究評価要件を喜んで遵守する
  9. 出産の可能性のある女性被験者は、サイトの標準テストごとに、インプラント手順の7日前に妊娠検査で陰性を取得する必要があります。 出産の可能性のある女性患者には、安全な避妊法を使用するように指示する必要があります (例: 子宮内避妊器具、ホルモン避妊薬: 避妊薬、インプラント、経皮パッチ、ホルモン膣器具、徐放性注射)。

除外基準:

  1. -患者は非特異的な心室内伝導遅延または右脚ブロックを持っています
  2. 3 つ以上の永久リードを備えた、以前に植え込まれた心臓デバイス
  3. 大動脈弁の修復または置換の歴史
  4. 三尖弁置換術の歴史
  5. 妊娠中または授乳中の被験者、および臨床調査のフォローアップ期間中に妊娠を計画している人。
  6. -最近(<3か月)の心筋梗塞、アブレーション、電解質の不均衡、または過去90日以内の状態で、研究者の意見でペースメーカーまたはCRTインプラントが禁忌である
  7. -他の解剖学的または併存する状態、または他の医学的、社会的、または心理的状態の存在、研究者の意見では、被験者の能力を制限する可能性があります 臨床調査に参加したり、フォローアップ要件を順守したり、科学的健全性に影響を与えたりする可能性があります臨床調査結果。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:彼のバンドルのマッピングとペーシング
すべての患者がこの腕に装着されます。 His Bundle のマッピングとペーシングが実行されます。
デバイスの移植手順では、EnSite™ Precision™ マッピング システムと Advisor™ HD Grid マッピング カテーテルを使用して、His Bundle 領域の 3D 電気解剖学的マッピングが実行されます。 この手順は、参加センターの標準治療の一部である可能性があります。
デバイスの埋め込み手順中に、VisionWire 冠動脈ガイドワイヤーも冠状静脈洞 (CS) の枝に配置され、側枝をターゲットにします。 このガイドワイヤーは、局所的な左心室 (LV) 活性化時間 (Q-LV) の収集または LV のペーシングに使用できます。 このガイドワイヤは、医師の裁量で LV リードを提供するためにも使用できます。 この手順は、参加センターの標準治療の一部である可能性があります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
成功した HB ペーシング サイト
時間枠:デバイス埋め込み手順時
His Bundle (HB) ペーシングが左脚リクルートメントに関連付けられている部位で 3D 位置と電位図特性 (形態と活性化時間) を収集し、HB ペーシング移植手順で電気的同期不全を修正します。
デバイス埋め込み手順時

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
HBペーシングの成功率
時間枠:デバイス埋め込み手順時
HB ペーシングまたは HB と左心室 (LV) ペーシングの成功率を測定して、埋め込み手順での電気的同期不全の修正を行います。
デバイス埋め込み手順時
HBペーシング中の心室活性化
時間枠:デバイス埋め込み手順時
HB ペーシング中または HB と LV ペーシング中の心室活性化時間を収集し、植込み手術時の内因性リズムおよびその他のペーシング構成と比較します。
デバイス埋め込み手順時
左室駆出率の心エコー測定
時間枠:3ヶ月経過時
3 ヶ月のフォロー アップ訪問で左室駆出率のエコー測定値を収集します。
3ヶ月経過時
左室収縮終期容積の心エコー測定
時間枠:3ヶ月経過時
3 ヶ月のフォロー アップ訪問で LV 収縮末期容積のエコー測定値を収集します。
3ヶ月経過時
HBペーシングの捕捉閾値
時間枠:インプラント手術、インプラント手術後 3 日以内、2 週間の経過観察、3 か月の経過観察
移植時および移植後のフォローアップ来院時にHBペーシングのボルト単位で捕捉閾値を測定する
インプラント手術、インプラント手術後 3 日以内、2 週間の経過観察、3 か月の経過観察
HB ペーシング リードのリード インピーダンス
時間枠:インプラント手術、インプラント手術後 3 日以内、2 週間の経過観察、3 か月の経過観察
植え込み時および植え込み後のフォローアップ訪問時に、HB ペーシング リードのオーム単位でリード インピーダンスを測定します。
インプラント手術、インプラント手術後 3 日以内、2 週間の経過観察、3 か月の経過観察
HBペーシングリードのセンシング振幅
時間枠:インプラント手術、インプラント手術後 3 日以内、2 週間の経過観察、3 か月の経過観察
植え込み時および植え込み後のフォローアップ訪問時に、HB ペーシング リードのセンシング振幅をミリボルト単位で測定します。
インプラント手術、インプラント手術後 3 日以内、2 週間の経過観察、3 か月の経過観察

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年3月20日

一次修了 (実際)

2024年4月20日

研究の完了 (実際)

2024年4月26日

試験登録日

最初に提出

2019年1月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年1月11日

最初の投稿 (実際)

2019年1月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年4月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月29日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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