Mappatura e stimolazione del fascio His per pazienti con insufficienza cardiaca con blocco di branca sinistra (MAP HIS HF)

Criterio di inclusione:

1. I pazienti sono sottoposti all'impianto di un pacemaker Abbott o di un dispositivo CRT secondo indicazioni standard
2. Un ECG con un complesso QRS largo (>130 ms)
3. Morfologia dell'ECG del tipico BBS completo,
4. I pazienti hanno insufficienza cardiaca con sintomi di classe NYHA II-IV,
5. VS FE <50%
6. Almeno 18 anni e non incinta.
7. Deve fornire il consenso informato scritto prima di qualsiasi procedura correlata all'indagine clinica.
8. Disposto a soddisfare i requisiti di valutazione dello studio
9. Le donne in età fertile devono sottoporsi a un test di gravidanza negativo entro 7 giorni prima della procedura di impianto per test standard del sito. Le pazienti di sesso femminile in età fertile devono essere istruite sull'uso di metodi contraccettivi sicuri (ad es. dispositivi intrauterini, contraccettivi ormonali: pillole contraccettive, impianti, cerotti transdermici, dispositivi vaginali ormonali, iniezioni a rilascio prolungato).

Criteri di esclusione:

1. I pazienti presentano ritardo di conduzione intraventricolare aspecifico o blocco di branca destra
2. Dispositivi cardiaci precedentemente impiantati con tre o più elettrocateteri permanenti
3. Storia di riparazione o sostituzione della valvola aortica
4. Storia di sostituzione della valvola tricuspide
5. Soggetti in gravidanza o in allattamento e coloro che pianificano una gravidanza durante il periodo di follow-up dell'indagine clinica.
6. Infarto miocardico recente (<3 mesi), ablazione, squilibrio elettrolitico o qualsiasi condizione negli ultimi 90 giorni che, secondo il parere dello sperimentatore, potrebbe controindicare l'impianto di pacemaker o CRT
7. Presenza di altre condizioni anatomiche o comorbide, o altre condizioni mediche, sociali o psicologiche che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbero limitare la capacità del soggetto di partecipare all'indagine clinica o di soddisfare i requisiti di follow-up, o influire sulla solidità scientifica di i risultati dell'indagine clinica.