アルコール性 LC 患者における自己ヒト骨髄由来 MSC の肝動脈注射を評価するための研究
アルコール性肝硬変患者における自家ヒト骨髄由来間葉系幹細胞 (Cellgram™) の肝動脈注射の安全性と有効性を評価するための第 I 相非盲検単回投与試験
調査の概要
詳細な説明
書面によるインフォームドコンセントを提供した後、被験者はさらなる評価のために研究センターに戻り、経験豊富な血液学者または介入放射線科医によって骨髄を採取されます。
骨髄吸引後約1か月(30±7日)以内に、研究参加者は1日目に研究センターに入院します。
スタディセンターで、参加者は介入放射線科医による肝動脈カテーテル検査を受け、Cellgram™ の単回投与が行われます。 参加者は入院患者として残り、注入後24時間観察されます。 退院後、参加者は定期的にスタディ センターに戻り、1 年間にわたってスタディ評価の訪問を受けます。
治験責任医師によって適切な候補者が特定されると、治験責任医師または指定された医療専門家は、患者に臨床試験に参加する意思があるかどうかを尋ねます。 これに続いて、患者は、自分の意見で、研究への参加を検討するのに十分な時間を与えられ、インフォームドコンセントフォームに署名する前に、さらに質問する機会が提供されます.
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:JIYEOUN JEONG, CCRP, Bachelor
- 電話番号:82-02-3496-0134
- メール:jyjeong@pharmicell.com
研究場所
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Utah
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Salt Lake City、Utah、アメリカ、84132
- 募集
- University of Utah
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コンタクト:
- Juan Gallegos-Orozco, Ph.D
- 電話番号:801-581-7878
- メール:juan.gallegos@hsc.utah.edu
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -臨床的、生化学的、放射線学的、または組織学的証拠によって診断されたアルコール性肝硬変。
- 18 歳から 70 歳までの男性または女性。
- Child-Pugh クラス B (7 ~ 9 点)
- -治験責任医師の意見では、肝動脈カテーテル法を受けることができます。
- -スクリーニング前の6か月以内および研究全体を通して、治験責任医師の意見で臨床的に関連すると見なされるアルコールまたはその他の潜在的に肝毒性のある物質の摂取はありません。
- -臨床研究に参加するための患者(またはその法定代理人)によるインフォームドコンセントの提供。
- -治験責任医師の意見では、プロトコルの要件を順守することができます(フォローアップ期間を含む)。
- 出産の可能性のある女性は、標準的な尿妊娠検査で陰性でなければならず、研究期間中、適切な避妊法を喜んで実践する必要があります。 非常に効果的な避妊方法には、精管切除術や殺精子剤を補充したコンドームなどの男性パートナーが使用する避妊に加えて、女性が使用するホルモン避妊、子宮内避妊器具 (IUD)、または任意の二重バリア法 (スポンジ、女性用コンドーム) が含まれます。 .
除外基準:
- -悪性血液疾患の現在の診断(例、急性骨髄性白血病、急性リンパ芽球性白血病、非ホジキンリンパ腫、ホジキンリンパ腫、多発性骨髄腫)。
- 基礎にある肝硬変のアルコール以外の病因。
- -ベースラインクレアチニン> 1.7 mg / dLおよび/または推定糸球体濾過率(eGFR)<30 mL /分/ 1.73 m2
-スクリーニング前の5年以内の固形がんの臨床歴、または固形がんの現在の診断(超音波検査およびAFPレベルの上昇によって評価された肝細胞がんを含む)および現在がん治療を受けている。
-スクリーニング前の1か月以内に臨床的に関連する量のステロイドまたは抗生物質を継続的に使用する。 臨床的関連性は治験責任医師によって決定されます。
- 末期肝疾患スコア > 20 のモデル。
- 国際正規化比>3.0および/または血小板数<30,000/mm3
- -スクリーニング前3か月以内の大手術。
- 肝外胆道狭窄の存在。
- -参加者は経頸静脈肝内門脈体循環シャントを受けています。
- 活動性の肝動脈または門脈血栓症。
- -スクリーニング時の進行性肝性脳症ステージ3〜4(ウェストヘブン基準)の存在。
- -スクリーニング前の過去6か月間の活動的な静脈瘤出血。
- 重度の心不全、腎不全、または呼吸不全。
- -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、HCV、B型肝炎表面抗原(HBsAg)および/または梅毒の陽性の血清学的検査結果。
- -患者は妊娠中または授乳中、または研究に登録している間に妊娠を計画している、EOS訪問まで。
- スクリーニング時の尿妊娠検査陽性。
- -過去2年以内の薬物乱用(患者の開示またはスクリーニングで実施される尿薬物スクリーニングによって確認される)。
- -スクリーニング前の30日以内の介入臨床研究への参加。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:Cellgram™ (骨髄由来MSC)
Infusion Cellgram™(骨髄由来MSC)。
約5×10^7細胞/10mL(範囲:4.5×10^7~5.5×10^7細胞/10mL)を肝動脈経由で単回投与。
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局所麻酔下の患者の後腸骨稜から約 15 ~ 30 mL の骨髄を吸引します。
BM 吸引の約 30 日後 (±7 日) に、参加者は入院と注入のための研究センターに戻ります Cellgram™ (骨髄由来 MSC)。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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重篤な有害事象の発生率
時間枠:12ヶ月
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SAE は、重大な危険、禁忌、副作用、または注意事項を示唆しています。 人間の臨床経験に関しては、これには次のすべてのイベントが含まれます。
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12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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肝細胞がん(原発性肝がん)発症患者数
時間枠:12ヶ月
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超音波検査およびアルファフェトプロテイン[AFP]分析により評価
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12ヶ月
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有害事象の発生率
時間枠:12ヶ月
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バイタルサイン、健康診断、安全性検査、および患者報告によって評価される有害事象の発生率
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12ヶ月
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肝硬さ測定
時間枠:12ヶ月
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一過性エラストグラフィー (FibroScan®) を使用
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12ヶ月
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肝臓がどの程度機能しているか
時間枠:12ヶ月
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アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)、ビリルビン、アルブミン、ガンマグルタミルトランスペプチダーゼ(GGT)、およびクレアチニンの血清レベルを含むテストによる。 測定単位: AST は U/L で報告されます。 ALTはU/Lで報告されます。 GGT は U/L でレポートされます。 ビリルビンは mg/dL で報告されます。 クレアチニンは mg/dL で報告されます。 アルブミンは g/dL で報告されます |
12ヶ月
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-Child-Pughスコアによって評価される慢性肝疾患
時間枠:12ヶ月
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Child-Pugh スコアは、予後、必要な治療強度、および肝移植の必要性を判断するために使用されます。
スコアは、肝疾患の 5 つの臨床的尺度 (総ビリルビン、血清アルブミン、INR、腹水、および肝性脳症) を採用しています。
各パラメータは 1 から 3 でスコア付けされ、3 は最も深刻な錯乱を示します。
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12ヶ月
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末期肝疾患 (MELD) スコアのモデル
時間枠:12ヶ月
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MELD は、患者の血清ビリルビン、血清クレアチニン、および PT の INR の値を使用して生存を予測します。 これは、Kamath et al (2001) によって定義された次の式に従って計算されます。 MELD = 3.78×ln[血清ビリルビン (mg/dL)] + 11.2×ln[INR] + 9.57×ln[血清クレアチニン (mg/dL)] + 6.43 |
12ヶ月
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全生存
時間枠:12ヶ月
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研究期間中の注入から何らかの原因による死亡までの時間として定義されます。
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12ヶ月
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36-Item Short Form Survey (SF-36)アンケートで評価された生活の質
時間枠:12ヶ月
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Short Form-36 生活の質アンケートは、患者ごとに記録されます。
SF-36 の 8 つのサブスケール (身体機能、身体的役割、身体的苦痛、一般的な健康、活力、社会的機能、感情的役割、精神的健康) と 2 つの要約要素測定値 (身体的要素の要約、精神的要素の要約) が計算され、まとめました。
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12ヶ月
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Juan Gallegos-Orozco, Ph.D、University of Utah
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- PMC-P-08
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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