Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование по оценке введения в печеночную артерию аутологичных МСК, полученных из костного мозга человека, у пациентов с алкогольным LC

20 октября 2020 г. обновлено: Pharmicell Co., Ltd.

Фаза I, открытое исследование однократной дозы для оценки безопасности и эффективности инъекции в печеночную артерию аутологичных мезенхимальных стволовых клеток, полученных из костного мозга человека (Cellgram™), у пациентов с алкогольным циррозом печени

Это исследование предназначено для оценки безопасности и эффективности однократной дозы Cellgram™, доставляемой через печеночную артерию у пациентов с декомпенсированным алкогольным циррозом печени.

Обзор исследования

Статус

Неизвестный

Подробное описание

После предоставления письменного информированного согласия субъекты вернутся в исследовательский центр для дальнейшего обследования и забора костного мозга опытным гематологом или интервенционным радиологом.

Примерно через 1 месяц (30 ± 7 дней) после аспирации костного мозга участники исследования будут госпитализированы в исследовательский центр в 1-й день.

В исследовательском центре участнику будет проведена катетеризация печеночной артерии интервенционным рентгенологом, который введет одну дозу Cellgram™. Участники останутся стационарными пациентами и будут наблюдаться в течение 24 часов после инфузии. После выписки участники будут периодически возвращаться в учебный центр для посещения в течение 1 года.

Когда исследователь определяет подходящего кандидата, исследователь или назначенный медицинский работник спрашивает пациента о его/ее желании быть включенным в клиническое исследование. После этого пациентам будет предоставлено достаточно времени, по их собственному мнению, для рассмотрения вопроса о включении в исследование, и им будет предложена возможность задать любые дополнительные вопросы до подписания формы информированного согласия.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

10

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: JIYEOUN JEONG, CCRP, Bachelor
  • Номер телефона: 82-02-3496-0134
  • Электронная почта: jyjeong@pharmicell.com

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 70 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Алкогольный цирроз печени, диагностированный по клиническим, биохимическим, рентгенологическим или гистологическим признакам.
  2. Мужчина или женщина от 18 до 70 лет включительно.
  3. Чайлд-Пью класс B (от 7 до 9 баллов)
  4. Способен, по мнению исследователей, к катетеризации печеночной артерии.
  5. Отсутствие употребления алкоголя или других потенциально гепатотоксичных веществ, считающихся клинически значимыми, по мнению исследователя, в течение 6 месяцев до скрининга и на протяжении всего исследования.
  6. Предоставление информированного согласия пациента (или его законного представителя) на участие в клиническом исследовании.
  7. Способен, по мнению Исследователя, соблюдать требования протокола (включая период наблюдения).
  8. Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный результат стандартного теста мочи на беременность и должны быть готовы применять соответствующие методы контрацепции на протяжении всего исследования. К высокоэффективным методам контроля рождаемости относятся гормональные противозачаточные средства, внутриматочные спирали (ВМС) или любой метод двойного барьера (губки, женские презервативы), используемый женщиной в дополнение к контрацепции, используемой ее партнером-мужчиной, такой как вазэктомия или презерватив с добавлением спермицида. .

Критерий исключения:

  1. Текущий диагноз злокачественного гематологического заболевания (например, острый миелоидный лейкоз, острый лимфобластный лейкоз, неходжкинская лимфома, лимфома Ходжкина, множественная миелома).
  2. Этиология, отличная от алкогольной, для основного цирроза печени.
  3. Исходный уровень креатинина >1,7 мг/дл и/или расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) <30 мл/мин/1,73 м2
  4. Клиническая история солидного рака в течение 5 лет до скрининга или текущего диагноза солидного рака (включая гепатоцеллюлярную карциному, оцененную с помощью УЗИ и повышенного уровня АФП) и в настоящее время получающего противораковое лечение.

    Непрерывное использование клинически значимого количества стероидов или антибиотиков в течение 1 месяца до скрининга. Клиническая значимость будет определяться исследователем.

  5. Модель для конечной стадии заболевания печени: балл >20.
  6. Международное нормализованное отношение >3,0 и/или количество тромбоцитов <30 000/мм3
  7. Крупная операция в течение 3 месяцев до скрининга.
  8. Наличие внепеченочных билиарных стриктур.
  9. Участник перенес трансюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование.
  10. Активный тромбоз печеночной артерии или воротной вены.
  11. Наличие прогрессирующей печеночной энцефалопатии 3-4 стадии (критерии Вест-Хейвена) на момент скрининга.
  12. Активное варикозное кровотечение в течение последних 6 месяцев до скрининга.
  13. Тяжелая сердечная, почечная или дыхательная недостаточность.
  14. Положительные результаты серологических тестов на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), ВГС, поверхностный антиген гепатита В (HBsAg) и/или сифилис.
  15. Пациентка беременна, кормит грудью или планирует забеременеть во время участия в исследовании до визита EOS.
  16. Положительный тест мочи на беременность при скрининге.
  17. Злоупотребление наркотиками в течение последних 2 лет (что подтверждается раскрытием информации пациентом или анализом мочи на наркотики, проведенным при скрининге).
  18. Участие в интервенционном клиническом исследовании в течение 30 дней до скрининга.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Cellgram™ (МСК костного мозга)
Infusion Cellgram™ (МСК костного мозга). Однократное введение примерно 5 х 10 7 клеток/10 мл (диапазон: от 4,5 х 10 7 до 5,5 х 10 7 клеток/10 мл) через печеночную артерию.
Приблизительно от 15 до 30 мл костного мозга аспирируют из заднего гребня подвздошной кости у пациентов под местной анестезией. Приблизительно через 30 дней (±7 дней) после аспирации BM участник вернется в исследовательский центр для госпитализации и инфузии Cellgram™ (МСК костного мозга).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота серьезных нежелательных явлений
Временное ограничение: 12 месяцев

СНЯ предполагает значительную опасность, противопоказание, побочный эффект или меру предосторожности. Применительно к клиническому опыту человека это включает любое событие, которое:

  • Приводит к смерти.
  • Опасно для жизни.*
  • Требуется стационарная госпитализация или продление имеющейся госпитализации.
  • Приводит к стойкой или значительной инвалидности/нетрудоспособности.
  • Является врожденной аномалией/врожденным дефектом.
  • Другое важное с медицинской точки зрения состояние

    • Угрожающий жизни в определении СНЯ или нежелательной реакции относится к событию, при котором пациент подвергался риску смерти во время события; это не относится к событию, которое гипотетически могло бы привести к смерти, если бы оно было более серьезным.
12 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество больных с развитием гепатоцеллюлярной карциномы (первичный рак печени)
Временное ограничение: 12 месяцев
оценивается с помощью УЗИ и анализа альфа-фетопротеина [АФП]
12 месяцев
Частота нежелательных явлений
Временное ограничение: 12 месяцев
Частота нежелательных явлений, оцениваемая по жизненно важным показателям, физикальному обследованию, лабораторным тестам на безопасность и сообщениям пациентов
12 месяцев
Измерение жесткости печени
Временное ограничение: 12 месяцев
с транзиторной эластографией (например, FibroScan®)
12 месяцев
Насколько хорошо работает печень
Временное ограничение: 12 месяцев

с помощью тестов, включая: сывороточные уровни аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ), билирубина, альбумина, гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ) и креатинина.

Единицы измерения: AST будет отображаться в ед/л. ALT будет представлен в U/L. GGT будет представлен в U/L. Билирубин будет представлен в мг/дл. креатинин будет представлен в мг/дл. Альбумин будет представлен в г/дл

12 месяцев
Хроническое заболевание печени по шкале Чайлд-Пью
Временное ограничение: 12 месяцев
Шкала Чайлд-Пью будет использоваться для определения прогноза, необходимой силы лечения и необходимости трансплантации печени. В шкале используются 5 клинических показателей заболевания печени (общий билирубин, сывороточный альбумин, МНО, асцит и печеночная энцефалопатия). Каждый параметр оценивается от 1 до 3, где 3 указывает на наиболее тяжелое расстройство.
12 месяцев
Модель оценки терминальной стадии заболевания печени (MELD)
Временное ограничение: 12 месяцев

MELD использует значения билирубина сыворотки, креатинина сыворотки и МНО пациента для прогнозирования выживаемости. Он рассчитывается по следующей формуле, определенной Kamath et al (2001):

MELD = 3,78×ln[билирубин сыворотки (мг/дл)] + 11,2×ln[INR] + 9,57×ln[креатинин сыворотки (мг/дл)] + 6,43

12 месяцев
Общая выживаемость
Временное ограничение: 12 месяцев
определяется как время от инфузии до смерти от любой причины в течение периода исследования.
12 месяцев
Качество жизни по оценке краткого опросника из 36 пунктов (SF-36)
Временное ограничение: 12 месяцев
Анкета Short Form-36 Quality Of Life будет записана для каждого пациента. Будут рассчитаны 8 подшкал SF-36 (физическое функционирование, физическая роль, телесная боль, общее состояние здоровья, жизнеспособность, социальное функционирование, эмоциональная роль, психическое здоровье) и 2 суммарных показателя компонента (резюме физического компонента, сводка психического компонента). резюмировал.
12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Juan Gallegos-Orozco, Ph.D, University of Utah

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 июня 2019 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 марта 2021 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 июня 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 января 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

10 февраля 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

12 февраля 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

22 октября 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 октября 2020 г.

Последняя проверка

1 октября 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Не определился

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться